Assistente de Regulação

1 semana atrás

Greater São Paulo Area, Brasil Seguros Unimed Tempo inteiro

Somos a
Seguros Unimed,
a Seguradora do Sistema Unimed, uma empresa criada por médicos e que tem o cooperativismo na essência. Cuidamos das instituições e das pessoas, para que possam viver bem o presente e planejar o futuro com segurança. Trabalhamos todos os dias para oferecer soluções completas, que potencializem novos negócios. E estamos ao lado dos nossos clientes na hora em que mais precisam. Acreditamos que a cooperação nos conecta para crescermos juntos.

Pelo 7º ano consecutivo, a Seguros Unimed integra o ranking dos
Lugares Mais Incríveis para Trabalhar 2025
, da FIA e do Estadão. E este ano, alcançamos o patamar MÁXIMO: somos O MAIS INCRÍVEL

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e fique por dentro de nossas oportunidades de carreira.

Venha fazer parte da Seguros Unimed e ter uma Jornada Incrível conosco

O que oferecemos nessa Jornada:

  • Vale Refeição e Alimentação;
  • Vale transporte ou estacionamento conveniado;
  • Seguro Saúde;
  • Assistência Odontológica;
  • Seguro de Vida e Acidentes Pessoais;
  • Previdência Privada;
  • Garantia Funeral;
  • Convênio com farmácia;
  • Gympass e Totalpass;
  • Happy Day - um dia de folga no aniversário.

Além disso, você encontra por aqui:

  • Trilha de desenvolvimento;
  • Plataforma exclusiva com treinamentos;
  • Programa de Desenvolvimento Profissional;
  • Ambiente de Trabalho Inovador;
  • Oportunidades de Crescimento na Organização;
  • Diversas parcerias e descontos pela região.

No seu dia-a-dia :

  • Analisar autorizações de procedimentos médicos e hospitalares conforme contrato, regras da ANS e política da Empresa;
  • Filtrar informações relevantes para a aplicação das normas da ANS e do contrato aplicado;
  • Acompanhar as análises do começo ao fim, até a negativa ou autorização cobrando as necessidades para finalização do parecer e quando necessário;
  • Verificar adesão dos pedidos as regras vigor do Manual do Intercâmbio, Manual do Prestador, Tabela de Racionalização, Regulamentações vigor , ROL e regras contratuais;
  • Recorrer à auditoria médica disponível, supervisão ou analistas, quando necessários esclarecimentos adicionais para a interpretação das solicitações.

Esperamos de você :

  • Ensino Superior completo ou cursando;
  • Conhecimento de Microsoft Office (Word, PowerPoint, Excel);
  • Boa comunicação;
  • Colaboração;
  • Organização;
  • Visão analítica.

Informações adicionais:

  • Vaga Exclusiva para Pessoa com Deficiência - PcD;
  • Modelo de trabalho: híbrido, sendo 3 dias presenciais e 2 dias home office;
  • Horário de trabalho: de segunda a sexta-feira, comercial;
  • Tipo de contrato: CLT;
  • Local de trabalho: São Paulo/SP - Jardins, próximo à Avenida Paulista;
  • Todos os nossos processos seletivos são totalmente on-line nas etapas iniciais.

A Seguros Unimed respeita a pluralidade de identidades e trabalha para promover uma cultura inclusiva. Não fazemos distinção de raça, cor, religião, identidade de gênero, orientação sexual, nacionalidade, deficiência ou idade em nenhuma etapa do processo seletivo, reforçando nosso compromisso de uma empresa focada em cooperar e no seu cliente interno e externo.

  • Assistente de Regulação

    1 dia atrás

    Sao Paulo, Brasil GRUPO SÃO CRISTOVÃO SAÚDE Tempo inteiro

    Prestar assistência na realização das atividades referentes a regulação, monitorando o atendimento aos contratos, transferências de pacientes, analises de internações, exames e procedimentos para pacientes. - Prestar assistência, acompanhamento na realização das atividades da Central de Regulação (Agendamento cirúrgico / Eletivo / Urgência /...

  • Assistente de Sinistro

    2 semanas atrás

    Greater São Paulo Area, Brasil Sinicor Sinistros Tempo inteiro

    Descrição da EmpresaSugerimos que insira os detalhes aqui.Descrição do CargoEstamos em busca de um Assistente de Sinistro para integrar a equipe da Sinicor Sinistros. O profissional será responsável pelo suporte nas atividades relacionadas a sinistros, incluindo o atendimento ao cliente, a análise de documentos e o acompanhamento de processos de...

  • Assistente Social

    1 dia atrás

    São Paulo, Brasil GRUPO OPALUS Tempo inteiro

    **Resumo das atividades**:Recepção das solicitações passivas dos pacientes para admissão, oriundas do setor de regulação de vagas;Contato com as assistentes sociais dos hospitais gerais para os alinhamentos do processo de avaliação;Discussão do caso clínico com a assistente social para identificação das variáveis para a abordagem da...

  • Assistente de Implantação

    1 dia atrás

    São Paulo, Brasil Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde - SPDM Afiliadas Tempo inteiro

    Capacitar os usuários do Portal SIRESP para utilizar as funcionalidades e ferramentas disponíveis nos módulos de regulação Ambulatorial, Urgência, Leitos, Leitos com AIH, Pré Hospitalar e Indicadores, bem como realizar a implantação em novas unidades e serviços contratualização pelas Secretárias de Saúde Municipais e Secretaria de Estado da...

  • MÉDICO REGULADOR

    2 semanas atrás

    São Paulo, Brasil Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde - SPDM Afiliadas Tempo inteiro

    Job description Realizar regulação médica de serviços de saúde, utilizando sistema informatizado próprio, de casos oriundos da rede pública do Estado de São Paulo. Main responsibilities Conhecimento de condutas em Medicina de Urgência, notadamente coordenação de unidades; Conhecimento da grade de referências de urgências do estado de São Paulo,...

  • Assistente de Implantação

    1 semana atrás

    Sao Paulo, Brasil CROSS – Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde Tempo inteiro

    Capacitar os usuários do Portal CROSS para utilizar as funcionalidades e ferramentas disponíveis nos módulos de regulação Ambulatorial, Urgência, Leitos, Leitos com AIH, Pré Hospitalar e Indicadores, bem como realizar a implantação em novas unidades e serviços contratualização pelas Secretárias de Saúde Municipais e Secretaria de Estado da...

  • Assistente de Dp

    3 semanas atrás

    São Paulo, Brasil Assistente de Departamento PessoalRH Tempo inteiro

    Oportunidade para ASSISTENTE DE DEPARTAMENTO PESSOAL para SÃO PAULO na modalidade PRESENCIAL com foco total em PONTO ELETRONICOATIVIDADES:- Responsável pelo PONTO ELETRÔNICO SISTEMA PROTHEUS;Tipo de vaga: Tempo integral, Efetivo CLTPagamento: R$2.500,00 - R$3.000,00 por mês**Benefícios**:- Assistência médica- Assistência odontológica-...

  • Assistente Administrativo

    1 semana atrás

    Sao Paulo, Brasil CROSS – Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde Tempo inteiro

    Realizar o planejamento das implantações de novas unidades, propostas de trabalho, desenhar fluxogramas e cronogramas das implantações de novas unidades, bem como acompanhar a entrega e recebimento de todas as documentações necessárias para as unidades utilizarem os módulos do Portal CROSS, além de manusear plataforma e ferramentas de apoio para...

  • Assistente Administrativo

    Há 2 dias

    Sao Paulo, Brasil Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde - SPDM Afiliadas Tempo inteiro

    **Responsabilidades e atribuições** - Tratar documentos, registrar a entrada e saída de documentos. - Triar, conferir e distribuir documentos. - Verificar documentos conforme normas. - Conferir notas fiscais e faturas de pagamentos. - Identificar irregularidades nos documentos. - Submeter pareceres para apreciação da chefia. - Classificar documentos,...

  • Analista de Pessoal Junior

    Há 6 dias

    São Paulo, Brasil Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde - SPDM Afiliadas Tempo inteiro

    Desenvolver as rotinas de folha de pagamento, admissão, férias, rescisões contratuais, sistema de ponto eletrônico, cadastro funcional, contrato de trabalho e benefícios, elaborando cálculos, efetuando lançamentos, recebendo documentações, emitindo declarações diversas e colhendo assinaturas, para garantir o correto cumprimento das normas internas...