Analista de Glosa Pleno

Há 5 dias


Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil COOPANEST RIO Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por ano
  • Acompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa;
  • Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS;
  • Enviar recursos de glosa aos convênios, juntamente com documentações;
  • Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor responsável;
  • Apoiar analista júnior e jovem aprendiz na realização das tarefas;
  • Reportar falhas de demonstrativos, problemas de envio de recursos ou ausência de resposta aos recursos já realizado às operadoras (e supervisão) e acompanhar;
  • Comunicar-se com a auditoria médica, visando obter argumentação técnica para recursos;
  • Acompanhar maiores ofensores de glosa e entregar relatórios com o intuito de identificar glosas lineares, oportunidades de melhorias para mitigar as glosas à supervisão.

Tipo de vaga: Efetivo CLT

Benefícios:

  • Assistência médica
  • Assistência odontológica
  • Previdência privada
  • Seguro de vida
  • Vale-alimentação
  • Vale-refeição
  • Vale-transporte

Escolaridade:

  • Ensino Superior completo (Preferencial)

Experiência:

  • Gestão de recursos de glosas na área da saúde (Obrigatório)
  • Conhecimento no sistema Zero Glosa (Obrigatório)

  • Analista De Glosa Pleno

    2 semanas atrás


    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Coopanest- Rio - Cooperativa Dos Medicos Anestesiologistas D Tempo inteiro

    Acompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa; Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS; Enviar recursos de glosa aos convênios, juntamente com documentações; Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor responsável;...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil COOPANEST- RIO - COOPERATIVA DOS MEDICOS ANESTESIOLOGISTAS D Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por ano

    Acompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa;Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS;Enviar recursos de glosa aos convênios, juntamente com documentações;Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil COOPANEST- RIO - COOPERATIVA DOS MEDICOS ANESTESIOLOGISTAS D Tempo inteiro

    Acompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa; Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS; Enviar recursos de glosa aos convênios, juntamente com documentações; Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor...

  • Analista De Glosa Pleno

    2 semanas atrás


    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Coopanest- Rio - Cooperativa Dos Medicos Anestesiologistas D Tempo inteiro

    Acompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa;- Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS;- Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor responsável;- Apoiar analista júnior e jovem aprendiz na realização das...

  • Analista de Recurso de Glosa

    3 semanas atrás


    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil CENTRO MEDICO DE ANALISES CLINICAS Tempo inteiro

    Analisar os processos de recursos de glosas, visando diminuir o tempo de recuperação das receitas referentes aos serviços prestados a beneficiários de operadoras. Acompanhar e extrair dos sites das operadoras os relatórios de glosas; " Analisar os relatórios de glosas baseando-se nos contratos e documentos que originaram as cobranças para apresentar...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiro

    Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeRecurso Tempo inteiro R$24.288 - R$30.520

    Nossa Missão:Buscamos um profissional experiente para atuar como Analista de Recursos de Glosas. Nesta função, você será responsável por analisar processos e relatórios de glosas visando otimizar o tempo de recuperação de receitas referentes a serviços prestados a beneficiários de operadoras. Além disso, você precisará acompanhar os relatórios...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil São Carlos Saúde Oncológica Tempo inteiro

    Buscamos profissional da área hospitalar com foco em recursos de glosas, para completar o nosso time que transforma a vida em protagonista todos os dias. Essa pessoa será responsável por realizar a administrar a revisão e análise dos processos de reembolso das contas médicas hospitalates.Vem ser coragem com a gente**Responsabilidades e atribuições**-...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeCobrancadeGlosas Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000

    Uma Carreira em CobrançaA função de Analista de Glosa Junior envolve uma série de atividades essenciais para garantir a cobrança correta dos valores e evitar prejuízos financeiros.


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rede Américas Tempo inteiro

    **Importante**:não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos**Responsabilidades e atribuições** Responsabilidades e atribuições**:- Analisar as glosas recebidas das operadoras de saúde;- Identificar o motivo da glosa, seja administrativa, técnica ou assistêncial;- Elaborar recursos de glosa;- Organizar documentos de suporte, como...