Analista de Glosa Pleno

Há 5 dias


Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil COOPANEST RIO Tempo inteiro R$90.000 - R$120.000 por ano
  • Acompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa;
  • Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS;
  • Enviar recursos de glosa aos convênios, juntamente com documentações;
  • Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor responsável;
  • Apoiar analista júnior e jovem aprendiz na realização das tarefas;
  • Reportar falhas de demonstrativos, problemas de envio de recursos ou ausência de resposta aos recursos já realizado às operadoras (e supervisão) e acompanhar;
  • Comunicar-se com a auditoria médica, visando obter argumentação técnica para recursos;
  • Acompanhar maiores ofensores de glosa e entregar relatórios com o intuito de identificar glosas lineares, oportunidades de melhorias para mitigar as glosas à supervisão.

Tipo de vaga: Efetivo CLT

Benefícios:

  • Assistência médica
  • Assistência odontológica
  • Previdência privada
  • Seguro de vida
  • Vale-alimentação
  • Vale-refeição
  • Vale-transporte

Escolaridade:

  • Ensino Superior completo (Preferencial)

Experiência:

  • Gestão de recursos de glosas na área da saúde (Obrigatório)
  • Conhecimento no sistema Zero Glosa (Obrigatório)


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil COOPANEST- RIO - COOPERATIVA DOS MEDICOS ANESTESIOLOGISTAS D Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Acompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa;Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS;Enviar recursos de glosa aos convênios, juntamente com documentações;Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Fresenius Medical Care Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000 por ano

    Um Analista de Glosa é o profissional responsável por analisar, identificar e resolver divergências em faturas médicas ou de outros serviços prestados, com o objetivo de garantir a cobrança correta dos valores e evitar prejuízos financeiros para a empresa ou cliente. Também faz parte das suas atribuições realizar recursos de glosa, gerenciar...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Fresenius Medical Care Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000 por ano

    Um Analista de Glosa é o profissional responsável por analisar, identificar e resolver divergências em faturas médicas ou de outros serviços prestados, com o objetivo de garantir a cobrança correta dos valores e evitar prejuízos financeiros para a empresa ou cliente. Também faz parte das suas atribuições realizar recursos de glosa, gerenciar prazos...

  • Analista de Dados Pleno

    1 semana atrás


    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rio Ônibus Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por ano

    Estamos em busca de um(a)Analista de Dados Pleno, com foco emDataViz (PBI), para atuar naárea de Mobilidade Urbana, contribuindo para a construção e manutenção de ETLs e Dashboards que auxiliarão no desenvolvimento do setor.Local de trabalho:Barra da Tijuca, RJ (Presencial).Formação:Estatística, Engenharia de Dados, Ciência da Computação ,...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Fresenius Medical Care Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Analisar e contestar glosas, garantir a recuperação de valores glosados, buscando a resolução das divergências e a correta remuneração dos serviços prestados.  Análise de Glosas: Avaliar a justificativa das glosas, identificando os motivos da recusa e buscando erros nas análises.  Elaboração de Recursos: Preparar argumentos e...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Jobbol Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por ano

    Empresa de serviços de tecnologia da informação admite Analista de Banco de Dados Pleno em Rio de Janeiro (Centro).Responsabilidades:Tarefas pertinentes a rotinas de Analista de Banco de Dados Pleno.Remuneração:Salário: A combinar.Benefícios a combinar.Outras Informações:Contrato: HíbridaPeríodo: Tempo integralJornada: A combinar.Local de...

  • Analista Java Pleno

    1 dia atrás


    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Strong Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por ano

    Vaga: Analista Java Pleno (Frontend, Backend e React) Estamos em busca de um Analista Java Pleno com experiência mínima de 4 anos em Java e conhecimento em Frontend (React) e Backend. Se você domina programação orientada a objetos, metodologias ágeis (Scrum), segurança de aplicações, e gosta de trabalhar em equipe com revisões de código, queremos...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil PROJEKT RECRUTAMENTO Tempo inteiro R$10.800 - R$14.400 por ano

    Oportunidade: Analista Pleno de Recrutamento e Seleção.Localização: Centro do Rio de Janeiro – Avenida Presidente Vargas (fácil acesso por transporte público).Tipo de Contrato: Temporário (porta de entrada, com possibilidade de crescimento)Modelo de trabalho: Híbrido (3x presencial / 2x remoto);Remuneração & Benefícios:Salário competitivo: R$...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil OEMPREGO Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por ano

    Como Analista Financeiro / Financial Analysts (FAs), você participará de todo o dia-a-dias de uma startup no que tange atividades financeiras principalmente: controladoria, tesouraria e FP&A.O(a) Analista financeiro mergulha em números da empresa e olha para o futuro do nosso negócio.Estamos buscando um FAs para atuar em regime de HOME OFFICE, podendo...

  • Analista Atuarial Pleno

    2 semanas atrás


    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro R$90.000 - R$120.000 por ano

    Analista Atuarial Pleno (Precificação)Principais Responsabilidades:Realizar cálculo e acompanhamento de reajustes;Analisar dados para suporte à tomada de decisões estratégicas;Gerar relatórios;Atender a área Comercial nas dúvidas e validações.Qualificações Necessárias:Ensino Superior completo em Ciências Atuariais, Estatística ou cursos...