Assistente de Contas Médicas

Há 3 dias

Goiânia, Goiás, Brasil Unimed Cerrado Tempo inteiro R$70.000 - R$120.000 por ano

Alimentar quinzenalmente as planilhas de controle de faturamento, relacionando os lotes apresentados pela rede credenciada e cooperados, disponibilizando as planilhas para os setores de auditoria e alto custo e RCL (Revisão de Contas Locais) para validação e encaminhamentos necessários;

Conferir diariamente das documentações apresentadas via GED (Sistema de Gestão Eletrônica de Documentos), analisando, criticando e solicitando adequações (se necessário);

Realizar, quinzenalmente, conferência dos lotes de produção recebidas, verificando se todos foram importados para o sistema de gestão bem como processados para pagamento, assegurando que os lotes sejam pagos dentro da competência esperada;

Manter rotineiramente relacionamento com a rede credenciada, abordando via telefone e/ou e-mail assuntos relacionados a devolução de faturamento, solicitação de envio de documento, solicitação de encerramento de lotes de faturamento auditados e tratativa de assuntos inerentes ao processo de envio de contas para faturamento;

Importar e processar quinzenalmente os lotes de faturamento de fornecedores terceirizados (Atendimento Domiciliar/Home Care e Remoções) no sistema de gestão para lançamento e gestão de processos correlacionados.

Digitar atendimento e processar o pagamento mensalmente no sistema de gestão para fornecedores de DIU, OPME e Medicamentos Oncológicos viabilizando a disponibilização de itens necessários ao atendimento dos beneficiários.

Realizar mensalmente a conferência e controle de pagamento da produção da Coopanest, analisando dados sinalizando os responsáveis quando identificar inconsistências;

Realizar quinzenalmente a conferência e correção de valores de materiais e medicamentos cobrados pela rede credenciada local, analisando e dados a fim de evitar pagamentos indevidos;

Analisar diariamente as Contestações de cobranças de serviços assistenciais recebidas e enviadas por outras Unimeds através do AJIUS (Sistema de ajuste de contas da Unimed do Brasil), argumentando a favor da Unimed Cerrado baseando-se nas regras Nacionais e Regionais de Intercâmbio, garantindo assim o máximo de pareceres favoráveis à Unimed Cerrado;

Importar e Exportar os arquivos de finalização das contestações acatadas (enviadas e recebidas) no Sistema de Gestão e CMB (Central de Movimentações Batch), sempre que forem finalizadas no Ajius (Sistema de ajuste de contas da Unimed do Brasil), garantindo o recebimento e pagamento das Notas de Débito e Crédito;

Manter controle das contestações acatadas (enviadas e recebidas), alimentando as planilhas sempre que houver notas acatas no AJIUS e realizar os processos de finalização que sucedem as finalizações no AJIUS (Redigitarão, Refaturamento, Débito produção etc.);

Realizar eventualmente outras atividades correlatas a função quando solicitadas pelo superior imediato.

Cidade: Goiania - Goiás

  • Assistente de Contas Médicas

    2 semanas atrás

    Goiânia, Goiás, Brasil beBeeassistente Tempo inteiro

    Desenvolva sua carreira como Assistente de Contas MédicasCriamos oportunidades para que você possa crescer e desenvolver suas habilidades em uma área desafiadora e gratificante.Essa função exige:Habilidades organizacionaisExperiência em saúdeHabilidades comportamentaisNossos assistentes de contas médicas são responsáveis por:Gerenciar dadosFornecer...

  • Assistente de Contas Médicas

    1 semana atrás

    Goiânia, Goiás, Brasil Home Care Center Tempo inteiro

    O Assistente de Contas Médicas será responsável por gerenciar o faturamento das contas junto às operadoras de saúde, elaborar orçamentos, realizar avaliações, preparar aditivos de serviços e manter um relacionamento próximo e eficiente com os planos de saúde. Este profissional terá um papel vital na garantia da saúde financeira da empresa e na...

  • Assistente de Contas Médicas

    1 dia atrás

    Goiânia, Goiás, Brasil CENTRAL REGIONAL DE COOPERATIVAS MEDICAS UNIMED CERRADO Tempo inteiro R$36.000 - R$42.000 por ano

    Descrição da Vaga:Alimentar quinzenalmente as planilhas de controle de faturamento, relacionando os lotes apresentados pela rede credenciada e cooperados, disponibilizando as planilhas para os setores de auditoria e alto custo e RCL (Revisao de Contas Locais) para validacao e encaminhamentos necessarios; Conferir diariamente das documentacoes apresentadas...

  • Auditoria de contas médicas

    3 semanas atrás

    Goiânia, Goiás, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    O Auditor de Contas Médicas será responsável por analisar, verificar e validar as contas médicas relacionadas aos serviços de home care prestados pela empresa. Este profissional terá um papel fundamental na identificação de inconsistências, otimização de processos e garantia da conformidade com as normas das operadoras de saúde e...

  • Auditoria de contas médicas

    Há 6 dias

    Goiânia, Goiás, Brasil HOME CARE CENTER LTDA Tempo inteiro

    O Auditor de Contas Médicas será responsável por analisar, verificar e validar as contas médicas relacionadas aos serviços de home care prestados pela empresa. Este profissional terá um papel fundamental na identificação de inconsistências, otimização de processos e garantia da conformidade com as normas das operadoras de saúde e...

  • Faturista de contas médicas

    3 semanas atrás

    Goiânia, Goiás, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Estamos em busca de um profissional qualificado para a posição de faturista de contas médicas em nossa equipe de Goiânia/GO. Se você possui experiência nesta área e deseja fazer parte de nossa equipe dedicada, venha se juntar a nós. Requisitos:  Experiência comprovada em faturamento de contas médicas; Conhecimento em sistema de faturamento;...

  • Faturista de contas médicas

    Há 6 dias

    Goiânia, Goiás, Brasil HOME CARE CENTER LTDA Tempo inteiro

    Estamos em busca de um profissional qualificado para a posição de faturista de contas médicas em nossa equipe de Goiânia/GO. Se você possui experiência nesta área e deseja fazer parte de nossa equipe dedicada, venha se juntar a nós. Requisitos:  Experiência comprovada em faturamento de contas médicas; Conhecimento em sistema de faturamento; ...

  • Auditoria de Contas Médicas

    3 semanas atrás

    Goiânia, Goiás, Brasil Home Care Center Tempo inteiro

    O Auditor de Contas Médicas será responsável por analisar, verificar e validar as contas médicas relacionadas aos serviços de home care prestados pela empresa. Este profissional terá um papel fundamental na identificação de inconsistências, otimização de processos e garantia da conformidade com as normas das operadoras de saúde e...

  • Auxiliar De Contas Medicas

    Há 4 dias

    Goiânia, Goiás, Brasil Unimed Tempo inteiro

    RESPONSIBILITIES AND ASSIGNMENTS Descrição Sumária: Identificar no sistema as contas aptas para validação mensagens técnicas; validar as mensagens e regras administrativas do sistema SGU 2.0; gerar relatório de validações de erros; atendimento via telefone e e-mail à prestadores; auxiliar nas pendências de contas junto as diversas áreas e...

  • Faturista de contas médicas

    Há 7 dias

    Goiânia, Goiás, Brasil HOME CARE CENTER LTDA Tempo inteiro

    Vaga administrativa, para amplição do quadro de faturistas de contas médicas da Home Care Center. Para essa função o colaborador irá conferir e analisar o prontuário do paciente (documentos obrigatórios e preenchimentos, assinaturas e carimbos);Solicitar, acompanhar e receber guias de atendimento dos planos de saúde e/ou contratos...