Analista de Glosa

Há 21 horas

Brasília, Distrito Federal, Brasil HOME Hospital Ortopédico e Medicina Especializada Tempo inteiro R$213.272 - R$1.480.527 por ano

CARGO: Analista de Glosa

ESCALA DE TRABALHO: 44h semanais

SALÁRIO: R$ 2.449,21

BENEFÍCIOS: VA R$28,00/dia + VT + Plano de saúde com coparticipação (após 6 meses) + Day Off ( Folga aniversário após 1 ano) + Convênio com faculdades

DESCRIÇÃO DA VAGA:

Buscamos um profissional comprometido, analítico e resolutivo diante de desafios para integrar nossa equipe de Recurso de Glosa.

REQUISITOS TÉCNICOS:

  • Formação mínima: Nível médio completo;
  • Experiência e conhecimento em regras contratuais e Recurso de Glosas;
  • Domínio das revistas Simpro e Brasíndice, bem como AMB, CIEFAS, CBHPM, SBH, TISS e TUSS;
  • Domínio da ROL da ANS;
  • Conhecimento e habilidade avançada com Pacote Office;
  • Conhecimento avançado em arquivos XML;
  • Experiência com o sistema Smart / Tasy;

Experiência com operadoras de planos de saúde e plataforma Zero Glosa serão um diferencial.

REQUISITOS COMPORTAMENTAIS:

  • Comunicação (escrita e oral) clara, objetiva e assertiva;
  • Trabalho em equipe;
  • Bom relacionamento interpessoal;
  • Compromisso, iniciativa e dinamismo;
  • Atenção a detalhes;
  • Agilidade e flexibilidade, atuando de forma eficiente;
  • Capacidade de organização e planejamento;
  • Capacidade de manter a calma e a produtividade em situações de alta pressão;
  • Proatividade e persistência.

ATRIBUIÇÕES:

  • Identificar as glosas realizadas pelas operadoras de saúde, por meio dos demonstrativos de pagamento e analise de contas;
  • Analisar as glosas com base nas regras contratuais e tabelas Simpro, Brasindice, SBH, AMB, CBHPM, CIEFAS, regras TISS e TUSS, DUTs, autorizações;
  • Confeccionar os recursos de glosa com as documentações comprobatórias e enviar via planilha, site, XMLs, correios ou outros modelos que a operadora de saúde solicitar;
  • Registrar no sistema próprio (Smart/Zero Glosa) os protocolos e acompanhar seus pagamentos;
  • Registrar os erros que geraram as glosas, para orientação às áreas e correção dos procedimentos/processos, bem como notifica o superior para este controle;

Dentre outras atividades pertinentes ao cargo.

Tipo de vaga: Efetivo CLT

Pagamento: R$2.132,72 - R$14.905,27 por mês

Benefícios:

  • Assistência médica
  • Convênios e descontos comerciais
  • Vale-alimentação
  • Vale-transporte

Pergunta(s) de seleção:

  • Você tem domínio das revistas Simpro e Brasíndice?
  • Você tem conhecimento e habilidade avançada em arquivos XML e no Pacote Office

Escolaridade:

  • Ensino Médio completo (Obrigatório)

Experiência:

  • Recurso de Glosa e conhecimento em regras contratuais (Obrigatório)

Local do trabalho: Presencial

  • analista de glosa pós

    Há 7 dias

    Brasília, Distrito Federal, Brasil Hospital Santa Lúcia Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Analisar dados disponibilizados nas ferramentas de recurso de glosa;- Consolidar dados a partir dos dados disponibilizados pelo time interno de recurso de glosa;- Elaborar explicação das glosas ocorridas e ações a partir dos dados coletados;- Produzir tabela e material para comunicação aos setores internos;- Desenvolver análises e estudos diversos a...

  • Analista de Glosa

    2 semanas atrás

    Brasília, Distrito Federal, Brasil HOME Hospital Ortopédico e Medicina Especializada Tempo inteiro R$24.000 - R$72.000 por ano

    CARGO: Analista de GlosaESCALA DE TRABALHO: 44h semanaisSALÁRIO: R$ 2.449,21BENEFÍCIOS: VA R$28,00/dia + VT + Plano de saúde com coparticipação (após 6 meses) + Day Off ( Folga aniversário após 1 ano) + Convênio com faculdadesDESCRIÇÃO DA VAGA:Buscamos um profissional comprometido, analítico e resolutivo diante de desafios para integrar nossa...

  • Analista de Contratos

    Há 7 dias

    Brasília, Distrito Federal, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Estamos em busca de um(a) Analista de Contratos.O que temos para você:Carga horária: 44h semanaisBenefícios pensados para o seu dia a dia: Vale-transporte ou auxílio combustível, vale-alimentação ou refeição e café da manhã na empresa.Benefícios para a sua saúde e bem-estar: Plano de saúde e odontológico, seguro de vida, academia de esportes...

  • Analista de Contas Médicas

    Há 3 dias

    Brasília, Distrito Federal, Brasil Grupo HCare Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por ano

    Estamos em busca de um(a)Analista de Contas Médicaspara atuar no controle, conferência e análise das contas de home care, garantindo precisão e conformidade nos processos de faturamento e cobrança.Requisitos:Ensino médio completo (desejável superior em áreas da saúde, administração ou correlatas);Experiência prévia com análise de contas...

  • Analista de PMO

    2 semanas atrás

    Brasília, Distrito Federal, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por ano

    Empresa do segmento de saúde.Responsabilidades e atribuições Atuar como analista de PMO na área de Engenharia e Projetos, sendo responsável pelo gerenciamento de Carteira de projetos de novas unidades e reformas.Monitorar, controlar e evoluir a metodologia de gerenciamento de projetos já implantada, definindo métricas e padrões para melhoria...

  • Analista de Redes Sociais

    Há 7 dias

    Brasília, Distrito Federal, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro R$40.000 - R$80.000 por ano

    Estamos em busca de um(a) Analista de Redes Sociais .O que temos para você:Carga horária: 44h semanais - 100% presencialBenefícios pensados para o seu dia a dia: Vale-transporte ou auxílio combustível, vale-alimentação ou refeição e café da manhã na empresa.Benefícios para a sua saúde e bem-estar: Plano de saúde e odontológico, seguro de vida,...

  • Líder da equipe de faturamento

    Há 20 horas

    Brasília, Distrito Federal, Brasil Hospital de Olhos do Distrito Federal HODF Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Requisição de Vaga: Líder de Faturamento Medico Hospitalar Especializado (Oftalmologia)Cargo: FaturistaDepartamento: FaturamentoNível: Medio ou superiorTipo de Contratação: CLTBenefícios: VA+VT+PLANO DE SAUDE+ PLANO ODONTOLOGICORequisitos:Formação necessária: Faturista com experiencia em rotinas de analise de contas, consultas, exames e cirurgias,...

  • Analista de Contas a Receber

    Há 5 dias

    Brasília, Distrito Federal, Brasil AMH Tempo inteiro R$40.000 - R$80.000 por ano

    NOSSO MAIOR OBJETIVO É SALVAR VIDASNa Americas Health, levamos acesso à saúde de qualidade para os brasileiros, permitindo que as pessoas sejam tratadas próximas de suas casas e famílias. Fazemos isto por meio de um portfólio integrado de serviços, que combinam tecnologias inovadoras e cuidados personalizados.Nosso portfólio inclui hospitais líderes...

  • Designer Gráfico

    Há 7 dias

    Brasília, Distrito Federal, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por ano

    Estamos em busca de um(a) Designer Gráfico (Universidade Corporativa) para integrar o time de gestão de pessoas.O que temos para você:Carga horária: 44h semanaisBenefícios pensados para o seu dia a dia: Vale-transporte ou auxílio combustível, vale-alimentação ou refeição e café da manhã na empresa.Benefícios para a sua saúde: Plano de saúde e...

  • Técnico de Enfermagem

    Há 5 dias

    Brasília, Distrito Federal, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Empresa do segmento de saúdeResponsabilidades e atribuições Administrar e aplicar vacinas adequadamente, de acordo com a técnica correta;Realizar a triagem do cartão de vacinação do paciente/cliente (atual e futura), e orientar quanto as datas, reações adversas e demais dúvidas, bem como atualizar o documento;Realizar controle de estoque de...