Analista de Glosa

Há 2 dias


Brasília, Distrito Federal, Brasil HOME Hospital Ortopédico e Medicina Especializada Tempo inteiro R$24.000 - R$72.000 por ano

CARGO: Analista de Glosa

ESCALA DE TRABALHO: 44h semanais

SALÁRIO: R$ 2.449,21

BENEFÍCIOS: VA R$28,00/dia + VT + Plano de saúde com coparticipação (após 6 meses) + Day Off ( Folga aniversário após 1 ano) + Convênio com faculdades

DESCRIÇÃO DA VAGA:

Buscamos um profissional comprometido, analítico e resolutivo diante de desafios para integrar nossa equipe de Recurso de Glosa.

REQUISITOS TÉCNICOS:

  • Formação mínima: Nível médio completo;
  • Experiência e conhecimento em regras contratuais e Recurso de Glosas;
  • Domínio das revistas Simpro e Brasíndice, bem como AMB, CIEFAS, CBHPM, SBH, TISS e TUSS;
  • Domínio da ROL da ANS;
  • Conhecimento e habilidade avançada com Pacote Office;
  • Conhecimento avançado em arquivos XML;
  • Experiência com o sistema Smart / Tasy;

Experiência com operadoras de planos de saúde e plataforma Zero Glosa serão um diferencial.

REQUISITOS COMPORTAMENTAIS:

  • Comunicação (escrita e oral) clara, objetiva e assertiva;
  • Trabalho em equipe;
  • Bom relacionamento interpessoal;
  • Compromisso, iniciativa e dinamismo;
  • Atenção a detalhes;
  • Agilidade e flexibilidade, atuando de forma eficiente;
  • Capacidade de organização e planejamento;
  • Capacidade de manter a calma e a produtividade em situações de alta pressão;
  • Proatividade e persistência.

ATRIBUIÇÕES:

  • Identificar as glosas realizadas pelas operadoras de saúde, por meio dos demonstrativos de pagamento e analise de contas;
  • Analisar as glosas com base nas regras contratuais e tabelas Simpro, Brasindice, SBH, AMB, CBHPM, CIEFAS, regras TISS e TUSS, DUTs, autorizações;
  • Confeccionar os recursos de glosa com as documentações comprobatórias e enviar via planilha, site, XMLs, correios ou outros modelos que a operadora de saúde solicitar;
  • Registrar no sistema próprio (Smart/Zero Glosa) os protocolos e acompanhar seus pagamentos;
  • Registrar os erros que geraram as glosas, para orientação às áreas e correção dos procedimentos/processos, bem como notifica o superior para este controle;

Dentre outras atividades pertinentes ao cargo.

Tipo de vaga: Efetivo CLT

Benefícios:

  • Assistência médica
  • Convênios e descontos comerciais
  • Vale-alimentação
  • Vale-transporte

Pergunta(s) de seleção:

  • Você tem domínio das revistas Simpro e Brasíndice?
  • Você tem conhecimento e habilidade avançada em arquivos XML e no Pacote Office

Escolaridade:

  • Ensino Médio completo (Obrigatório)

Experiência:

  • Recurso de Glosa e conhecimento em regras contratuais (Obrigatório)

Local do trabalho: Presencial


  • Analista de Glosa

    2 semanas atrás


    Brasília, Distrito Federal, Brasil HOME Hospital Ortopédico e Medicina Especializada Tempo inteiro R$213.272 - R$1.480.527 por ano

    CARGO: Analista de GlosaESCALA DE TRABALHO: 44h semanaisSALÁRIO: R$ 2.449,21BENEFÍCIOS: VA R$28,00/dia + VT + Plano de saúde com coparticipação (após 6 meses) + Day Off ( Folga aniversário após 1 ano) + Convênio com faculdadesDESCRIÇÃO DA VAGA:Buscamos um profissional comprometido, analítico e resolutivo diante de desafios para integrar nossa...

  • Analista de PMO

    Há 16 horas


    Brasília, Distrito Federal, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por ano

    Empresa do segmento de saúde.Responsabilidades e atribuições Atuar como analista de PMO na área de Engenharia e Projetos, sendo responsável pelo gerenciamento de Carteira de projetos de novas unidades e reformas.Monitorar, controlar e evoluir a metodologia de gerenciamento de projetos já implantada, definindo métricas e padrões para melhoria...

  • Analista de Pré Analítico

    1 semana atrás


    Brasília, Distrito Federal, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por ano

    Rede de laboratórios;Vaga temporária: 200 dias;Responsabilidades e atribuições Realizar visita as Unidades para acompanhar Flebotomistas e Multiplicadores;Fornecer suporte técnico em relação a coleta as Unidades e áreas técnicas;Acompanhar e realizar Auditorias internas e externas, conforme normas acreditadoras (PALC, ISO etc.);Criar, atualizar e...


  • Brasília, Distrito Federal, Brasil Hospital de Olhos do Distrito Federal HODF Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Requisição de Vaga: Líder de Faturamento Medico Hospitalar Especializado (Oftalmologia)Cargo: FaturistaDepartamento: FaturamentoNível: Medio ou superiorTipo de Contratação: CLTBenefícios: VA+VT+PLANO DE SAUDE+ PLANO ODONTOLOGICORequisitos:Formação necessária: Faturista com experiencia em rotinas de analise de contas, consultas, exames e cirurgias,...

  • Recepcionista

    2 semanas atrás


    Brasília, Distrito Federal, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro R$35.000 - R$45.000 por ano

    Se você é comunicativo, tem facilidade em lidar com pessoas e se identifica com atividades de atendimento ao público, essa pode ser a sua oportunidade Estamos em busca de um(a) Recepcionista para integrar nossa equipe.Responsabilidades e atribuições Recepcionar visitantes, clientes e colaboradores garantindo atendimento cordial e direcionamento...


  • Brasília, Distrito Federal, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro R$14.200 por ano

    Estamos em busca de um(a) Estagiário de planejamento orçamentário.O que temos para você:Carga horária: 30h semanaisBolsa: R$ 1.412,00Benefícios: Vale-transporte ou auxílio combustível, vale-alimentação ou refeição e café da manhã na empresa.Responsabilidades e atribuições Elaboração e acompanhamento de orçamentos e previsões.Criação e...

  • Assistente de Pré

    2 semanas atrás


    Brasília, Distrito Federal, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro R$35.000 - R$45.000 por ano

    Empresa do segmento de saúde.Responsabilidades e atribuições Conferir os agendamentos realizados;Recebimento de documento encaminhado pelo paciente;Solicitar a documentação de pacientes que ainda não a enviaram, a fim de viabilizar a autorização prévia;Acompanhar e dar suporte às demandas relacionadas aos processos de autorização;Realizar a...


  • Brasília, Distrito Federal, Brasil BuscarVagas Tempo inteiro

    Informações da VagaEmpresa: Divulga VagasLocalização: Brasília - DFÁrea de Atuação: FinançasPrincipais ResponsabilidadesAtribuições:· Análise e junção de documentos relativos à fiscalização administrativa de contratos governamentais conforme disposto nos anexos da IN n¢ 5, de 26/05/2017;· Organização de documentos/ arquivos;· Análise...


  • Brasília, Distrito Federal, Brasil CLINICA DA MULHER - ASSISTENCIA MEDICA LTDA Tempo inteiro R$35.000 - R$45.000 por ano

    Síntese das Atividades:Apoiar as operações de faturamento de convênioJornada de Trabalho:8 horas ou 12x36Formação Requerida Exigível:Ensino Médio CompletoCurso de FaturamentoPerfil Pessoal:Comprometimento.Bom relacionamento interpessoal.Boa apresentação.Facilidade de comunicação.Cordialidade.Acolhimento.Liderança e AutoridadeAgilidade e...


  • Brasília, Distrito Federal, Brasil Curante Farmácia de Manipulação Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Vaga: Analista de MarketingLocal: Brasília DFModelo de trabalho: [Presencial/Híbrido]Sobre nósSomos uma farmácia de manipulação com tradição e excelência em medicamentos personalizados. Estamos em busca de um(a) Analista de Marketing para fortalecer nossas estratégias e campanhas, atuando em ações que vão além das redes sociais, com foco em...