Enfermeiro(a) de OPME Sênior
Há 6 dias
Já pensou em utilizar a
tecnologia
para proporcionar o avanço das melhores práticas da
medicina
e mais, ajudar a mudar o sistema de saúde no Brasil?
O nosso sonho é revolucionar o ambiente da saúde, tornando-a mais acessível, mais humana e simples, mas para isso, precisamos de pessoas que desafiem o status quo e pensem grande todos os dias.
Se você gosta de um ambiente com muita autonomia, de trabalhar em um ambiente que você possa se arriscar todos os dias e com as principais tecnologias do mercado, venha fazer parte do nosso time
Responsabilidades e atribuições
- Realizar análise técnica dos procedimentos eletivos e pós cirúrgico com OPME de alta complexidade (Ortopedia, Coluna, Bucomaxilo, Vascular, Neuro, Cardiologia), baseado nas normativas da Agência Nacional de Saúde e protocolos internos Sami. Conferir documentação recepcionada, cotações, marcas e materiais conforme similaridade técnica.
- Realizar encaminhamento de processos para segunda opinião e junta médica estabelecendo direcionamento técnico, validação do retorno do processo de Junta Médica, adequação técnica de marcas e similaridade técnica de OPME junto aos médicos solicitantes.
- Análise técnica de internações de urgência, SADT (PAC), Medicamentos oncológicos, quimioterapia, imunoterápicos, imunobiológicos, conforme DUT, Rol da ANS e rotulagens.
- Monitorar negativas por pertinência técnica oferecendo acolhimento ao membro com explicação técnica do motivo da negativa garantindo direcionamento e continuidade do tratamento com direcionamento para equipes médicas.
- Ter habilidades e relacionamento com área de credenciamento com facilidade de conferência de contratados, com codificação TUSS, rotina de regulação de operadoras de saúde.
Requisitos e qualificações
- Conhecimento da RN623, RN338, RN433, RN 465 da ANS.
- Experiência em operadoras de saúde na análise técnica de procedimentos cirúrgicos, adequação técnica de opme, internações de urgência e SADT (PAC).
- Conhecimento em Excel avançado (Procv, Funções se, macro, gráficos), ferramentas google (gmail, slack, google planilhas, drive, agenda google).
- Diferencial conhecimento em sistemas como Inpart Saúde, Bionexo, Orizon, MV Soul e conhecimento em tecnologia e uso de IA em rotina regulatória e organizacional.
- Ensino superior completo em área enfermagem com especialidade em áreas como: Auditoria em Enfermagem, Auditoria em Saúde, Gestão de saúde, Gestão Hospitalar.
- Domínio avançado em construção e análise de dados para acompanhamento de metas e métricas.
Informações adicionais
Conheça nosso pacote de benefícios
Plano de Saúde.
Plano Odontológico.
Vale Refeição/Alimentação flexíveis no cartão Flash.
Auxílio Home Office mensal.
Auxílio Creche para as mamães samers.
Auxílio para compra de cadeira
Day Off de Aniversário.
Licença Maternidade de 6 meses e Paternidade de 20 dias.
Gympass - convênio com várias academias pelo país com preços atrativos.
Wellz - terapia semanal e conteúdos direcionados a saúde mental.
Leve - Consultoria Financeira.
Sami Hub - Plataforma de desenvolvimento com mais de 100 cursos comportamentais para apoiar o seu desenvolvimento.
SESC.
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São Paulo, São Paulo, Brasil Unimed do Brasil Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por anoFaça parte do maior sistema de cooperativas de saúde do mundoNosso propósito é cuidar de pessoas, prezando pela diversidade e enxergando o valor único de cada um.Buscamos a excelência, exploramos todo o nosso potencial e focamos na melhoria contínua para surpreender positivamente e proporcionar uma boa experiência ao cliente. Reconhecemos nossas...
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Enfermeira
2 semanas atrás
São Bernardo do Campo, São Paulo, Brasil Terça da Serra Residencial Sênior Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por anoVaga para Enfermeira – Terça da Serra São Bernardo CentroLocal: São Bernardo do Campo – SP Regime: CLT ou PJ Escala: 6x1O Terça da Serra São Bernardo Centro, integrante da maior rede de residenciais sênior do Brasil, está em busca de uma Enfermeira comprometida, responsável e apaixonada pelo cuidado com o idoso.Responsabilidades:• Realizar e...
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Analista OPME
1 semana atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Grupo Vertical Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por anoEstamos sempre em busca de talentos que acreditam que podem mais Somos uma empresa de valores, comprometidos com o bem-estar dos nossos colaboradores. Queremos atender nossos clientes com responsabilidade e qualidade, para isso, precisamos de profissionais dispostos a vestir a nossa camisa e ingressar no mundo Vertical.Se você é dinâmico, proativo e...
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Enfermeiro Auditor
1 semana atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Hapvida NotreDame Intermédica Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000 por anoAcompanhar a evolução das internações de pacientes em rede credenciada,alimentando a tela referente ao paciente,baseando-se em contato telefônico ou relatório do auditor externo e análise de criticidade de acordo com o Rol de Procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS);Realizar análise de solicitações recebidas via fax/e-mail...
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Enfermeiro Sênior
1 semana atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Santa Marcelina Saúde Tempo inteiro R$90.000 - R$120.000 por anoSer facilitador no desenvolvimento dos Enfermeiros Junior e Pleno. Colaborar e participar de programas de treinamento e educação continuada e identificar necessidade de capacitação para os Técnicos e Auxiliares de Enfermagem, mantendo treinamento contínuo com implantação de normas, rotinas e procedimentos posteriormente aos programas...
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Enfermeira Geriátrica Sênior
2 semanas atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Kuidar+ Tempo inteiro R$84.000 - R$120.000 por anoSobre a Kuidar+A Kuidar+ é uma healthtech em rápido crescimento que está transformando o cuidado em demência no Brasil. Nossa missão é clara: oferecer mais dias bons ao paciente, apoiar o cuidador e reduzir custos. Unimos tecnologia, expertise médica e suporte contínuo ao cuidador. Inspirados em modelos já validados nos EUA e adaptados à realidade...
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Enfermeira Escalista Home Care
1 semana atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Central De Atendimentos Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por anoENFERMEIRA COREN ATIVO DISPONIBILIDADE DE HORARIOATUAR COM GESTAO DE ESCALA DE HOME CARE E ( IMPLANTAÇÃO, GERENCIAMENTO, MONITORAMENTO E FECHAMENTO ) TER PERFIL DE LIDERANÇA, PROATIVA CONHECER PACOTE OFFICEDIFERENCILA JA TER ATUADO COM ESCALAS DE HOME CARE, ENFERMEIRA VISITADORA#LI-Onsite
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Enfermeiro Auditor
1 semana atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro R$40.000 - R$80.000 por anoSão Paulo, SP A empresa aceita candidaturas de São Paulo e cidades próximasJúnior/ TraineeA combinarRegime CLTDetalhes da vagaRequisitos:Formação; Superior completo (Recomendavél pós em Auditoria)Registro em conselho ou certificações específicas (quando necessário); Coren AtivoAtividades:Proceder à análise de conta hospitalar, na íntegra,...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
Há 2 dias
São Paulo, São Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por anoSão Paulo, SP A empresa aceita candidaturas de São Paulo e cidades próximasPlenoA combinarRegime CLTDetalhes da vagaRequisitos:Formação: graduação completa em Enfermagem;Registro ativo e regular no Coren;Sólida experiência na função.Atividades:Proceder à análise de conta hospitalar, na íntegra, identificando possíveis distorções, bem como...
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Enfermeiro Auditor
Há 6 horas
São Paulo, São Paulo, Brasil 32a1172c-c069-4198-ac57-fd0f871685b2 Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por anoSão Paulo, SP A empresa aceita candidaturas de São Paulo e cidades próximasJúnior/ TraineeA combinarRegime CLTDetalhes da vagaRequisitos:Formação: Graduação completa em Enfermagem | desejável pós-graduação na área;Registro ativo e regular no Coren.Atividades:Proceder à análise de conta hospitalar, na íntegra, identificando possíveis...
