Médico(a) Auditor(a)

1 semana atrás

Curitiba, Paraná, Brasil Audicare Master Tempo inteiro

Carga Horária: 20 H semanais

Salário compatível com o mercado

Turno: Vespertino

Regime: CLT

Audicare Auditoria

Sendo uma das mais conceituadas empresas no segmento de auditoria médico-hospitalares, consultoria, gestão em saúde e serviços correlatos, a Audicare auxilia empresas, autogestões e órgãos da administração pública a gerenciar as rotinas de administração e custos da rede de prestadores credenciada de entidades atuantes no mercado suplementar de saúde, com o mais completo e transparente serviço de auditoria médica e de consultoria em saúde existente.

Pré-requisitos:

Formação concluída em Medicina;

Conhecimento sólido em tabelas CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos), AMB (Associação Médica Brasileira), legislação de saúde suplementar, ROL (Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde) e DUT (Documento Único de Transferência);

Capacidade questionadora e habilidade investigativa para analisar registros médicos, diagnósticos, tratamentos e procedimentos com precisão e imparcialidade;

Experiência em auditoria médica, preferencialmente em instituições de saúde;

Conhecimento das diretrizes clínicas e padrões de qualidade na área de atuação;

Capacidade de interpretar e aplicar as normas regulatórias e os requisitos de conformidade relacionados aos serviços médicos;

Excelentes habilidades de comunicação oral e escrita para elaboração de relatórios de auditoria detalhados e apresentação de recomendações;

Orientação para resultados e capacidade de cumprir prazos, gerenciando múltiplas tarefas de forma eficiente;

Capacidade de trabalhar de forma colaborativa com equipes multidisciplinares, profissionais de saúde e gestores;

Diferenciais:
Experiência anterior em cadeira cirúrgica, especialmente em Cirurgia Vascular, Ortopedia ou Neurocirurgia, ou experiência como médico regulador ou cardiologista.

Descrição das Atividades

Revisar e auditar contas médicas e registros de pacientes para garantir conformidade com regulamentos e padrões de qualidade;

Avaliar a documentação médica para precisão e completude;

Fornecer orientação clínica e recomendações a profissionais de saúde e equipes de atendimento de emergência;

Coordenar recursos médicos em situações de emergência;

Manter registros detalhados de todas as interações e atividades de regulamentação médica;

Conhecimento em normas da ANS;

Avaliação de critérios das diretrizes de utilização;

Garantir a lisura no uso de recursos materiais e de atendimentos médicos;

Evitar desperdícios nos serviços de saúde;

Prevenção de disputas judiciais através de consenso entre as partes, podendo recorrer à junta médica.

  • Médico Auditor

    Há 5 horas

    Curitiba, Paraná, Brasil abler Vagas Tempo inteiro

    Candidate-se rapidamente pelo email: vaga-Nível:EspecialistaCursos de:Medicina,Auditoria em SaúdeEscolaridade:Graduação - Auditoria em Saúde,Medicina - CompletoTipo de contrato:PJJornada de trabalho:Autônomo - Conforme disponibilidade do candidatoResponsabilidades Da PosiçãoBuscamos um Médico Auditor para fazer parte da equipe daNossa Saúde,com...

  • Auditor Sênior

    Há 5 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil Trabalhe com a RSM Tempo inteiro

    Lugar de gente inovadora que faz acontecerSomos uma empresa reconhecida pela ousadia de propor serviços e soluções diferenciadas, construídas de maneira única e com excelência. Perseguimos sempre o "algo mais" fugindo do normal e esperado, para que possamos surpreender os clientes com ideias inovadoras.Responsabilidades e atribuições Realizar...

  • Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás

    Curitiba, Paraná, Brasil Rede D'Or Tempo inteiro

    Descrição: Requisitos:Graduação em Enfermagem;Coren PR Ativo e Regular;Especialização em Auditoria em serviços de saúde;Desejável conhecimento do Sistema Tasy, tabelas (CBHPM, AMB 92, brasíndice);Experiência.AtividadesAuditar as contas hospitalares com base nos prontuários dos pacientes, observando consumo de materiais, medicamentos,...

  • Auditor

    2 semanas atrás

    Curitiba, Paraná, Brasil Moore Brasil Tempo inteiro

    Sobre a vagaVAGA:  AUDITOR (Assistente e Sênior)Sobre a Vaga:Buscamos um(a) profissional com perfil analítico, comprometido(a), que esteja em busca de novos desafios e desenvolvimento profissional.Hard Skills :• Superior completo ou cursando em Ciências Contábeis;• Experiência exercendo o cargo de assistente de auditoria externa;• Inglês será...

  • Auditor(a) de Enfermagem Jr

    Há 2 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil Grupo Amil Tempo inteiro

    Transformar vidas com saúde é o que nos moveAtuamos em todo o Brasil por meio de duas unidades de negócios, Amil e Rede Total Care, com mais de 1.500 hospitais credenciados e uma rede própria de hospitais, clínicas, centros de tratamento, home care e transporte médico.Com uma missão clara e valores sólidos, fortalecemos nossa cultura com compromisso...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 7 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil Hospital São Vicente Curitiba Tempo inteiro

    Requisitos:Ensino Superior Completo em Enfermagem;Conhecimento de Sistema Tasy e auditoria hospitalarAtribuições:-Realizar auditoria de enfermagem nas contas hospitalares com o objetivo de evitar glosas dos convênios;Receber prontuários dos faturistas das unidades de internação, além dos prontuários dos setores de quimioterapia, hemodinâmica e...

  • 1919 assessor(a) médico(a)

    2 semanas atrás

    Curitiba, Paraná, Brasil A PRIORI EXCELENCIA EM RECURSOS HUMANOS Tempo inteiro

    Requisitos:Superior Completo em Medicina;Especialização na área de Pediatria ou Endocrinologia Pediátrica;Experiência com provas funcionais e análises será um diferencial;Vivência em Laboratórios e Hospitais será um diferencial;Excel nível básico/intermediário.Atividades:Atuar na condução e realização das provas funcionais, bem como nas...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Curitiba, Paraná, Brasil Hospital Pequeno Principe Tempo inteiro

    DescriçãoResponsabilidades:Analisar e aferir as contas de pacientes internados, elencando todos os itens utilizados (materiais, medicamentos, exames, procedimentos, taxas, diárias e OPME - Órtese, Prótese e Materiais Especiais, quando aplicável), conforme regra contratual de cada convênio, técnica instituída pelos conselhos de classe e protocolos...

  • Comprador

    Há 5 horas

    Curitiba, Paraná, Brasil A Recrutadora Tempo inteiro

    Dar entrada em NF de mercadoriaDar entrada em CTEDar entrada em NF de serviçoEmitir notas fiscaisOrçamentos de epis pra shop e alguns para contabilistaOrçamentos de tecidos e aviamentosOrçamentos de produtos para serigrafiaCompras dos ultimos 3 itens acimaLançamentos de todas as contas da empresa (internet, telefone, agua, internet do celular)Ajudo...

  • Assistente Sênior

    2 semanas atrás

    Curitiba, Paraná, Brasil A PROVINCIA Tempo inteiro

    Na Província Marcas e Patentes, estamos construindo o futuro da propriedade intelectual, e queremos contar com profissionais talentosos que compartilhem a nossa visãoFunção: Auxiliar nas pesquisas de anterioridades, verificações de colidências de tecnologias patetarias, organização de demandas e providencias do setor de...