Analista De Contas Médicas

Há 14 horas

Brasil Rede D'Or Sao Luiz Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por ano


Requisitos:
- Formação: Ensino médio completo. Superior cursando ou completo será um diferencial.
- Experiência: Central de Autorização, contas médicas. Sistema: Tazy.

Atividades:
Verificar a conformidade das documentações de cirurgias eletivas enviadas pelos médicos, garantindo que estejam de acordo com as normativas vigentes e politicas internas do hospital.

Revisar a documentação necessária para a autorização (Guias, laudos, exames, relatórios, etc), além das cotações de materiais (OPME) disponibilizadas pela área de Compras

Solicitar autorização de acordo com as ferramentas disponibilizadas pelas operadoras e necessidade de cada regra aplicada.

Realizar cobranças junto aos convênios com contato telefônico, e-mail e/ou outro meio de comunicação acordado com as operadoras

assegurando que as autorizações sejam obtidas dentro dos prazos estabelecidos.

Analisar as autorizações emitidas pelas operadoras de acordo com os procedimentos e materiais solicitados pelos médicos

Identificar e resolver pendências ou problemas que possam impedir a realização das cirurgias, como documentação incompleta ou atrasos nas autorizações.

Negociar possíveis divergências e negativas, garantindo que os procedimentos sejam liberados diante da necessidade sinalizada pelo médico responsável e viabilidade oara realização das cirurgias.

Notificar o corpo clínico e administrativo sobre eventuais negativas, limitações de cobertura ou necessidades de ajustes, validando o seguimento no processo ou pagamento de diferenças em caráter Particular.

Atuar com precisão e análise crítica no processo de autorizações eletivas, garantindo que todas as solicitações sejam avaliadas em conformidade com as regulamentações e exigências dos convênios. Ser um facilitador estratégico entre hospital, operadoras de saúde e pacientes, assegurando eficiência, resolução de pendências e otimização dos fluxos operacionais, de acordo com os conhecimentos técnicos e científicos e as normas da Instituição, sob a luz do Código de Ética.

Registrar e atualizar todas as informações relacionadas às cirurgias e autorizações no sistema de gestão (Kflow).

Manter comunicação contínua com as equipes médica e administrativa sobre o status das autorizações

Identificar e resolver pendências ou problemas que possam impedir a realização das cirurgias, como documentação incompleta ou atrasos nas autorizações.

Apoiar a liderança e gestão da área com as reuniões de Bate-Mapa, relatórios inerentes aos processos e demais atividades correlatas ao fluxo cirúrgico e de exames eletivos.

Outras informações:
- Local de trabalho; Atibaia-SP.
- Escala de trabalho: X2) - 08:00 12:00 13:00 17:00
- Disponibilidade para treinamento.



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  • Analista de Contas Médicas

    Há 15 horas

    Brasil Expert Consultoria E Terceirizacao De Mao-De-Obra Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    A EXPERT CONSULTORIA E TERCEIRIZACAO DE MAO-DE-OBRA LTDA está em busca de um profissional qualificado para o cargo de Analista de Contas Médicas.Este é um papel fundamental para garantir a precisão e a eficiência nas operações financeiras relacionadas ao setor médico.O candidato ideal deverá demonstrar uma forte capacidade analítica, atenção aos...

  • Analista de Contas Médicas

    Há 16 horas

    Brasil Rede D'Or Sao Luiz Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Requisitos:- Formação: Ensino médio completo. Superior cursando em ADM ou Gestão financeira será um diferencial.- Experiência: Faturamento Hospitalar. Sistema Tasy. Recursos de Glosas.Atividades:Analisar as contas de Pronto Socorro e Diagnóstico por Imagem conforme a pertinência de cobrança;Emitir a Notas Fiscais por operadora conforme cronograma...

  • Analista de Contas Médicas

    Há 16 horas

    Brasil Rede D'Or Sao Luiz Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Requisitos:- Ensino médio completo;- Conhecimento em informática;- Necessário experiência na área de contas médicas.Atividades:- Recepção de guias para o faturamento;- Faturamento de contas ambulatoriais e de internação;- Tratamento de críticas sinalizadas nos portais das operadoras;- Refaturamento de contas;- Checar se todos os itens necessários...

  • Analista de Contas Médicas

    Há 17 horas

    -, São Paulo, São Paulo, Brasil Salú Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000 por ano

    A Salú é a parceira de saúde e segurança do trabalho para empresas. Com a tecnologia e o nosso time, a vida do RH fica mais simples.Temos a missão de desburocratizar todos os processos obrigatórios de Saúde Ocupacional & Segurança do Trabalho, com muita inovação e gestão.Estamos em busca de uma pessoa Analista de Contas Médicas para se juntar ao...

  • Auxiliar de Contas Médicas

    Há 18 horas

    Brasil Rede D'Or Sao Luiz Tempo inteiro R$35.000 - R$45.000 por ano

    Efetuar a montagem, o recebimento e conferência dos prontuários de pacientes com alta ou contas parciais, por meio de relatório emitido por sistema próprio, bem como organizar e conferir toda documentação pertinente, a fim de garantir que este documento seja entregue para etapa seguinte do processo; Responsabilizar-se pelo arquivo e manuseio dos...

  • Auxiliar de Contas Médicas

    Há 19 horas

    Brasil Rede D'Or Sao Luiz Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por ano

    Requisitos:- Ensino Médio completo.Atividades:- Receber, conferir, organizar e protocolar as contas hospitalares, seguir as rotinas do departamento. Dar seguimento ao faturamento das contas, conforme processo estabelecido. Arquivo médico, lançamento de glosas. Realizar todas as atividades mantendo o alinhamento às premissas de sustentabilidade para...

  • Auxiliar de Contas Médicas

    Há 16 horas

    Brasil Rede D'Or Sao Luiz Tempo inteiro R$35.000 - R$45.000 por ano

    Requisitos:- Ensino Médio completo.Atividades:- Receber, conferir, organizar e protocolar as contas hospitalares, seguir as rotinas do departamento. Dar seguimento ao faturamento das contas, conforme processo estabelecido. Arquivo médico, lançamento de glosas. Realizar todas as atividades mantendo o alinhamento às premissas de sustentabilidade para...

  • Líder de Contas Médicas

    Há 20 horas

    Brasil Rede D'Or Sao Luiz Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Requisitos:- Formação: Superior Completo.- Conhecimento em Excel, Rol da ANS, Tabelas AMB, CBHPM, CIEFAS, SIMPRO, BRASINDICE e rotina e processos da área de Central de Autorizações hospitalares- Conhecimento no sistema: Tasy.Atividades:Elaboração da escala mensal;Acompanhar o desempenho e cumprimento de metas e prazos junto a equipe;Elaboração e...

  • Faturamento e Contas Médicas

    Há 14 horas

    Avenida Deusdedith Salgado, Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil, - Unimed Juiz de Fora Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    DescriptionResponde pela estruturação e análise de informações e implementação de soluções corporativas para viabilizar e aprimorar processos internos e subsidiar a tomada de decisão.ResponsibilitiesCodificar contas referentes aos convênios;Cobrar honorários médicos;Realizar a conferência dos lançamentos no sistema;Receber documentos e exames...

  • Analista de Contas Medicas

    Há 18 horas

    Brasil Rede D'Or Sao Luiz Tempo inteiro R$35.000 - R$45.000 por ano

    Requisitos: Formação: Ensino médio completo; Experiência no área.Atividades: Acompanhamento e elaboração dos formulários de prorrogações; Entrega dos formulários aos médicos auditores; Após validação técnica entre médicos auditores prorrogadores, solicitar autorização das diárias; Conferência dos OPMES checando: lançamento, cotação...