Analista de Contas Médicas JR

Somos a Unimed Cuiabá
Com 49 anos no mercado de Saúde Suplementar, a Unimed Cuiabá faz parte da maior cooperativa médica do mundo. Nascemos com a vocação do cuidado e isso nos move.

Somos mais de mil colaboradores movidos por um mesmo ideal: o cuidado com a saúde. Nossa rede própria é composta por Hospital, Pronto Atendimento Adulto e Infantil, Distribuidora de Medicamentos, Farmácias, Núcleo de Vacinação, Centro de Feridas, Centro de Infusão de Biológicos, Núcleo de Medicina Preventiva – Viver Bem, Fisioterapia, Clínicas de Terapias Especiais, Consultórios, Ambulatório Fácil, Telemedicina, Rede de Cuidados Continuados e Sede Administrativa.

Valorizamos a diversidade, a inclusão e o respeito, pois acreditamos que isso promove inovação, favorece o ambiente de trabalho e gera resultados excepcionais.

Aqui, todos são bem-vindos

Quer fazer parte deste time? Verifique se alguma de nossas oportunidades se alinha ao seu perfil e junte-se a nós nessa jornada.
Responsabilidades e atribuições
Um breve resumo de como será o seu dia dia:

• Receber documentação física (home CARE, hemodinâmica) da recepção de guias para processamento de acordo com a produção vigente;
• Realizar revisão/conferência administrativa das contas médicas referente as áreas: análises clínicas, anatomia, exames de imagens, atendimentos ambulatoriais e internações, serviços seriados a fim de assegurar a veracidade das informações para pagamento e cobrança;
• Identificar inconsistências das regras/tabelas e abrir chamado para as áreas (NTI, Parametrização...);
• Para as contas que possuem auditoria In Loco, validar as informações de auditoria e quando identificado inconsistência encaminhar e-mail para o responsável (coordenador/gerente) para realização dos ajustes (médico/enfermeiro);
• Revisar/monitorar as contas de clientes com contrato Estadual/Nacional em que o prestador não possui auditoria in loco, encaminhar para análise da equipe de auditores da (Única/Sede).
• Gerar/Validar os filtros das contas processadas para (Pagamento/Faturamento) a fim de corrigir as inconsistências apresentadas, garantindo pagamento/cobrança 100% corretos;
• Lançar em sistema as informações das caixas para envio a empresa responsável pelo arquivamento das contas, garantindo a identificação e busca da documentação quando necessário as áreas envolvidas (Recurso, Auditoria, Ajius, OPME etc.);
• Planilhar as informações das caixas (contas) já processadas e alimentar as informações desta planilha no site da Arquivoteca ao final de cada competência; Efetuar fechamento de lotes com status de "Analisados"
• Gerar e analisar os filtros referente ao grupo de serviço no qual foi designado, efetuando os ajustes quando identificado inconsistências, se estendendo também para os filtros gerais do fechamento da folha;
• Realizar filtros diários para não perder os prazos de 90 e 120 dias e postagem dos arquivos;
• Validar e postar os arquivos PTU A500 gerados e disponibilizados pela liderança;
• Fazer contato com os prestadores via telefone/e-mail, sempre que necessário solicitar documentação e ou ajustes de faturamento;
• Manter-se atualizado quanto as regras do manual de Intercâmbio pertinentes a cobrança/pagamento;
• Registrar os horários de entra/saída e intervalos de acordo com as normativas estabelecidas pela empresa.

Requisitos e qualificações
O que você precisa ter:

• Ensino superior completo ou em andamento;
• Conhecimentos intermediários no pacote Office;
• Experiência anterior na função será considerada um diferencial.

Informações adicionais
Valorizamos nossos colaboradores que são a força motriz da instituição. Atuamos no bem-estar, ofertando benefícios e promovendo condições plenas de atuação.
Confira alguns dos benefícios disponíveis:

• Plano de saúde Unimed Fácil que contempla cônjuges e filhos (com coparticipação);
• Plano de odontológico que contempla cônjuges e filhos;
• Vale alimentação;
• Refeições em nossos restaurantes parceiros;
• Auxílio creche para pais com filhos de até 4 anos;
• Seguro de vida;
• Vale transporte;
• Mimo aniversário;
• Asfunimed - Associação dos colaboradores oferece vôlei e aula funcional, além de parcerias com instituições de ensino e salões de beleza;
• Estacionamento para o colaborador;

Se você atende aos pré-requisitos da vaga, não hesite em se candidatar e esteja atento às seguintes orientações:
Durante o processo de seleção, toda a comunicação será realizada por e-mail ou telefone. Certifique-se de manter seus dados atualizados e verifique regularmente sua caixa de entrada, incluindo a pasta de spam.

Em caso de feedback negativo, mantenha-se motivado e atento a outras oportunidades que possam surgir.

Junte-se à equipe Unimed Cuiabá e faça parte do desafio de transformar a saúde suplementar em MT

Buscamos profissionais comprometidos para enfrentar o maior desafio de uma operadora de saúde: proporcionar o melhor atendimento possível aos nossos beneficiários, em um cenário dinâmico e desafiador. Em um mundo onde as demandas por cuidados de saúde estão em constante crescimento, é essencial que nos destaquemos na excelência do atendimento, na eficiência operacional e na inovação contínua. A Unimed Cuiabá cuida de forma integral de seus clientes para que eles possam aproveitar a vida. Nossos serviços e atendimentos são pautados pela segurança, humanização e promoção de qualidade de vida. Como parte da nossa equipe, você terá a oportunidade de viver o jeito de cuidar Unimed, colaborando para encontrar soluções criativas e eficazes, e contribuindo para o bem-estar e a qualidade de vida da nossa comunidade. Se você é apaixonado por saúde e busca fazer a diferença na vida das

pessoas, venha fazer parte da nossa equipe