Analista Contas a Receber Jr – Recurso de Glosa – Corporativo SP

Rio de Janeiro, RJ A empresa aceita candidaturas de qualquer cidade do Brasil
Júnior/ Trainee
A combinar
Regime CLT
Detalhes da vaga
Requisitos:

• Formação Superior completa;

• Experiência na área de Recurso de Glosas;

• Conhecimento nas tabelas AMB/ CBHPM/ CIEFAS / SIMPRO/ BRASINDICE e envio de XML e Portal Zero Glosa, além de contratos e adendos contratuais, sistema TASY, MV

• Pacote Office Intermediário.

Atividades:

• Analisar as glosas de forma criteriosa para obtenção de resposta assertiva;

• Acessar o portal Zero Glosa de acordo com o cronograma de pagamento de cada operadora, respeitando os prazos estipulados para proceder com o recurso das glosas;

• Verificar o Demonstrativo de Glosas da operadora, analisando os tipos de glosas para solicitação de respaldos necessários para o recurso das mesmas (autorizações, laudos de exames, relatórios médicos, justificativas técnicas etc). O contato com as unidades deve ser preferencialmente via telefone com formalização por e-mail;

• Após finalização do recurso proceder com o envio dos mesmos respeitando a particularidade de cada operadora (XML, Site, Webservice, Simultâneo);

• Realização de abertura de chamados de acordo com as inconsistências verificadas no processo das análises;

• Realizar contato com o setor Comercial Corporativo para sanar dúvidas, bem como contatar as unidades nos casos que haja a necessidade de orientar ações corretivas;

• Confeccionar Carta de Aceite de acordo com a rotina preconizada quanto a Alçada de Aceite de Glosas;

• Comunicar aos seus superiores casos que necessitem de atuação imediata devido gravidade e volume financeiro que envolve a glosa;

• Após o vencimento, respeitando o cronograma de pagamento de cada operadora, verificar os pagamentos de recurso. Contatar a operadora mediante qualquer divergência elencada ao não pagamento do recurso e/ou pagamento parcial, buscando entendimento para a recuperação da glosa;

• Casos de dificuldades rotineiras no processo de Recurso de Glosas junto as operadoras, comunicar ao seu superior a necessidade de realizar reunião para as devidas tratativas;

• Estar sempre atento e atualizado quanto aos aditivos e reajustes comerciais;

• Buscar melhorias para a diminuição das glosas iniciais mediante a constância de ocorrência delas.

Outras informações:

• Local de trabalho: Base JK / SP;

• Escala de trabalho: 5x2 - 2ª a 5ªf de 8h às 18h/ 6ªf de h às 17h (Híbrido);

• Disponibilidade para treinamento.

Requisitos
Escolaridade miníma

Ensino Médio (2o. Grau) completo

Benefícios

Assistência médica

Assistência odontológica

Convênio com empresas parceiras

Seguro de vida

Vale-refeição

Vale-transporte

Desconto em produtos

Vale-alimentação

Conheça a empresa Rede D'Or

Fundada em 1977 como "Cardiolab", atualmente conta com 75 hospitais próprios e 3 sob gestão, além de 55 clínicas oncológicas, nos estados do RJ, SP, MG, PE, BA, MA, SE, CE, AL, PB, PR, MS, PA e DF.

Gerencia diferentes marcas, tendo presença mais marcante no Rio de Janeiro, com a marca "D'Or"; em SP, com "São Luiz"; em PE, com "Esperança"; no DF, com "Santa Luzia" e "Santa Helena"; no MA, com "UDI"; na BA, com "São Rafael"; em SE, com "São Lucas"; no PR, com "Santa Cruz"; em MG, com "Biocor", em MS, com "Proncor", em PB, com "Nossa Senhora das Neves", em CE com "São Carlos", além da marca premium "Star" nos estados do RJ, SP e DF.

Em 23 de dezembro de 2022, a proposta de valor da Rede D'Or foi reforçada significativamente com a consumação da combinação de negócios com a SulAmérica – a maior seguradora do Brasil e uma das maiores operadoras de saúde do país. Com atuação nos segmentos de seguro saúde e odonto, vida e acidentes pessoais, gestão de ativos e previdência privada, a SulAmérica conta com mais de 4 mil pessoas colaboradoras e possui mais de 7 milhões de clientes distribuídos por todo Brasil.

Acreditamos na responsabilidade em contribuir para uma sociedade mais justa, inclusiva e com igualdade de oportunidades, por isso, todas as nossas vagas estão abertas a pessoas de diferentes perfis e contextos, inclusive pessoas com deficiência.

Se você é uma pessoa qualificada, de perfil inovador e sintonizada com o que há de mais atual em sua área de atuação, junte-se à nossa equipe.

Oferecemos mais que vagas de trabalho, oferecemos oportunidades para você fazer a diferença.

---