Enfermeiro(A) Auditor(A)

Executar os processos de auditoria de enfermagem, análise de prontuários e contas hospitalares, acompanhamento do auditor externo.Realizar observação in loco de setores assistenciais e de apoio, visando a melhoria contínua dos processos.Retornar as áreas assistenciais sobre os erros encontrados em prontuários e auditorias.Auxiliar o setor de recurso de glosas.Responsabilidades e atribuiçõesAtuar nos princípios éticos e legais do cumprimento dos contratos e aditivos firmados entre o hospital e as operadoras de saúde;Realizar auditoria de contas hospitalares, visando identificar cobranças não realizadas ou indevidas, com base na compatibilidade entre a assistência prestada, os itens cobrados e a cobertura;Realizar orientação de adequação para correção de inconformidades em prontuários e contas hospitalares,Solicitar esclarecimentos sobre fatos e dados observados na auditoria de contas, visando coibir e orientar o faturamento e setores assistenciais quanto a forma de lançamento/cobrança de taxas, bem como regras contratuais gerais;Realizar auditoria in loco e propor ações corretivas em fragilidades detectadas, identificando necessidade de capacitação de colaboradores em determinados aspectos, para melhoria do serviço;Avaliar a qualidade e a efetividade do serviço prestado ao paciente, visando melhoria das práticas assistenciais, bem como para subsidiar o planejamento de ações que contribuam para o atendimento de qualidade e satisfação do cliente;Prestar assessoria no faturamento de contas, quanto a análise de autorizações x investimento empregado, necessidade;Fornecer dados obtidos nas auditorias para produção de relatórios;Realizar treinamentos para a equipe assistencial e administrativa (faturamento) quando solicitado ou identificada necessidade;Acompanhar auditoria externa e revisar glosas junto ao auditor de convênio;Contribuir para a boa relação entre hospital e auditores externos;Executar outras atividades correlatas, quando solicitado.Requisitos e qualificaçõesREQUISITOS TECNICOS OBRIGATORIOSEnsino superior completo em enfermagem com registro no COREN ativo;Experiência na área de atuação.REQUISITOS TECNICOS DESEJAVEISEspecialização na área de atuação.Informações adicionaisTransporte: Vale-Transporte;Bem-estar: plano médico e odontológico Unimed, parceria Sesc (clubes, pousadas e descontos), convênio Droga Clara;Soluções Financeiras: empréstimo consignado do Sicoob;Educação: descontos e bolsas exclusivas na Faculdade Anhanguera;Reconhecimento: prêmio retorno de férias;Alimentação: Vale-Refeição/Vale-Alimentação no valor de R$ 28,60 por dia trabalhado;Você busca mais que um emprego?Deseja fazer a diferença na vida das pessoas e contribuir para um futuro mais saudável e humano?Na Rede Mário Penna, cada profissional é parte de uma história inspiradora de cuidado, inovação e amor ao próximo.Nossa missão vai muito além de oferecer soluções em saúde — buscamos transformar vidas por meio da humanização no atendimento, do conhecimento compartilhado e de uma atuação que une ética, empatia e excelência.Se você acredita que é possível fazer a diferença com comprometimento, transparência e propósito, esse é o seu lugar.Reconhecemos a importância de cada apoio, cada gesto voluntário e cada contribuição que ajuda a manter viva a nossa missão.Junte-se a um time que cuida com amor, que acredita no poder da solidariedadeTrabalhar na Rede Mário Penna é mais do que ter um emprego: é fazer parte de um legado de transformação social e cuidado com a vida.