Pessoa Auditora De Saúde Ii

1 semana atrás


São Paulo, São Paulo, Brasil Unimed Nacional Tempo inteiro

Realizar auditoria de contas médicas e procedimentos, analisando tudo o que foi usado no procedimento e respectivos valores, confrontando pedido médico, notas fiscais, etc., auditando e processando as contas no dia a dia do paciente, e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado, atuando de forma ética e profissional na área médico-administrativa em conformidade as normas técnicas de Auditoria Médica, proporcionando a organização a melhoria constante da qualidade dos seus serviços e indicadores econômicos através do manejo sustentável da sinistralidade e controle sistemático dos custos hospitalares.
**Responsabilidades e atribuições**
- Analisar guias médicas, verificando se os procedimentos, materiais e custos são compatíveis com a solicitação original e com as normas.
- Checar detalhadamente cada item das guias, confrontando com o que foi solicitado e realizado.
- Identificar e recusar o pagamento (glosar) de procedimentos ou itens que não estão de acordo com as regras ou não são devidos.
- Conferir os pedidos e garantir que as liberações estejam dentro dos prazos estipulados pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).
- Desenvolver relatórios e indicadores para ajudar na gestão de cirurgias, finanças e na tomada de decisões.
**Requisitos e qualificações**
- Superior em Medicina;
- Registro no CRM;
- Experiência em Auditoria Médica;
- Desejável conhecer o sistema Unimed;
- Diferencial experiência na ferramenta AJIUS
**Informações adicionais**
Carga horária 06hs
Segunda a Sexta-feira
Somos responsáveis pela operação nacional dos planos de saúde da marca Unimed.
Comercializamos assistência médica empresarial com abrangência nacional, levando saúde e bem-estar para mais de 2 milhões de vidas.
Com foco no ser humano e no cuidado, sempre buscamos maneiras de estreitar o relacionamento com os nossos colaboradores, beneficiários, clientes e parceiros, proporcionando uma experiência cada vez melhor para todos.
A Unimed Nacional valoriza e apoia a diversidade.
Pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, orientações sexuais ou de idade são consideradas para todas as nossas vagas, pois acreditamos na importância de cooperar, compartilhar ideias e pontos de vistas distintos.
Todos são bem-vindos.
**#SomosUnilover #Unimed


  • Auditor Ii

    Há 7 dias


    São Paulo, São Paulo, Brasil Claro Tempo inteiro

    **CARGO**- AUDITOR II**DIRETORIA**- DIR AUDITORIA**FORMAÇÃO ACADÊMICA**- Superior em Ciencias contábeis, administração de empresas ou economia**QUAIS SERÃO SUAS RESPONSABILIDADES**- Apoiar o auditor sênior no processo de avaliação dos riscos estratégicos e operacionais da companhia com base no resultado das entrevistas com os diretores e gestores...

  • pessoa auditora de saúde ii

    3 semanas atrás


    São Paulo, São Paulo, Brasil Unimed Nacional Tempo inteiro

    Realizar auditoria de contas médicas e procedimentos, analisando tudo o que foi usado no procedimento e respectivos valores, confrontando pedido médico, notas fiscais, etc., auditando e processando as contas no dia a dia do paciente, e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado, atuando de forma ética e profissional na área...

  • pessoa auditora de saúde ii

    3 semanas atrás


    São Paulo, São Paulo, Brasil Unimed Nacional Tempo inteiro

    Realizar auditoria de contas médicas e procedimentos, analisando tudo o que foi usado no procedimento e respectivos valores, confrontando pedido médico, notas fiscais, etc., auditando e processando as contas no dia a dia do paciente, e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado, atuando de forma ética e profissional na área...

  • Bra Auditor Ii

    2 semanas atrás


    São Paulo, São Paulo, Brasil Santander Tempo inteiro

    BRA Auditor IICountry: BrazilSe você tem vontade de crescer e aprender sempre, e tem paixão em impactar pessoas através de suas análises, esse pode ser o seu lugar.Ao integrar o time de Auditoria de Riscos de Crédito do varejo no Santander, você atuará na área que tem a função de interagir com áreas diversas do banco com o propósito de fazer...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás


    São Paulo, São Paulo, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$63.930 - R$89.456

    Um Enfermeiro Auditor I realiza pré-análises detalhadas em contas hospitalares, trabalha em conjunto com representantes das fontes pagadoras para negociar e verificar a marcação de procedimentos, taxas, materiais e medicamentos por meio de amostragem. Sob orientação do Supervisor e profissionais mais experientes, essa atividade visa garantir a...

  • Auditor da Saúde Orofacial

    2 semanas atrás


    São Paulo, São Paulo, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$50.000 - R$80.000

    Nossa EmpresaFundada com a missão de melhorar a qualidade de vida das pessoas com perda auditiva, buscamos profissionais comprometidos para nossa equipe. Descrição do CargoSomos uma multinacional líder mundial em soluções auditivas de alta tecnologia, procurando por um Auditor da Saúde Orofacial para realizar atividades como:Treinar produtos e...

  • Pessoa Auditora De Saúde Ii

    2 semanas atrás


    São Paulo, São Paulo, Brasil Unimed Nacional Tempo inteiro

    Somos responsáveis pela operação nacional dos planos de saúde da marca Unimed.Comercializamos assistência médica empresarial com abrangência nacional, levando saúde e bem-estar para mais de 2 milhões de vidas.Com foco no ser humano e no cuidado, sempre buscamos maneiras de estreitar o relacionamento com os nossos colaboradores, beneficiários,...

  • Pessoa Auditora Técnica

    1 semana atrás


    São Bernardo do Campo, São Paulo, Brasil Vw Tempo inteiro

    OverviewJoin to apply for the Pessoa Auditora Técnica role at Volkswagen do Brasil.Responsibilities and dutiesAvaliar e contribuir para a melhoria dos processos de governança, gerenciamento de riscos e controles da organização.A credibilidade e o valor da Auditoria Interna são aumentados quando os auditores são proativos e suas avaliações oferecem...

  • Enfermeiro Auditor Senior

    2 semanas atrás


    São Paulo, São Paulo, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$69.130 - R$95.200

    Cargo: Auditor EnfermeiroDescrição do CargoA auditoria das contas hospitalares é um processo crítico que envolve a verificação da correta marcação de procedimentos e taxas, solicitação de materiais e medicamentos para a cobrança correta.O cargo de Auditor Enfermeiro desempenha um papel fundamental nesse processo, realizando pré-análise nas...

  • Pessoa Auditora de Saúde I

    2 semanas atrás


    São Paulo, São Paulo, Brasil Unimed Nacional Tempo inteiro

    Realizar auditoria de contas médicas, e procedimentos voltados a enfermagem, analisando tudo o que foi usado no procedimento e respectivos valores, confrontando pedido médico, notas fiscais, etc., auditando e processando as contas no dia a dia do paciente, e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado, atuando de forma ética e profissional...