Enfermeiro Auditor Júnior

**UM UNIVERSO DE POSSIBILIDADES**:Há 26 anos, em Blumenau - Santa Catarina, nascia um sonho: transformar o setor de tecnologia através de softwares que facilitasse o dia a dia na gestão de milhares de empresas.O sonho se tornou realidade, e hoje somos mais de ***** colaboradores em todo território nacional, trabalhando todos os dias para desenvolver os melhores softwares do mercado.Nossos produtos são completos e personalizados para as mais diversas áreas, como Saúde, Logística, Recursos Humanos, Compliance Jurídico.Além disso, também auxiliamos a gestão de empresas de saúde e setores jurídicos através do nosso BTO.**Trazemos em nossa história a vontade de fazer o melhor de um jeito inovador**Somos nacionalmente reconhecidos como uma das maiores empresas de tecnologia do mercado, e estamos constantemente recrutando pessoas inovadoras que buscam constantemente novas soluções para mudar o dia a dia de milhares de brasileiros e empresas.Acreditamos que a diversidade de pessoas, vivência, culturas, comportamentos, habilidades e atitudes é um diferencial, que reflete a sociedade em que vivemos, e por isso nos preocupamos em construir uma cultura mais inclusiva e um ambiente mais diverso e representativo.**Confira as vagas e vem revolucionar a gestão das empresas****#VemSerBenner****Responsabilidades e atribuições**- Apoiar na verificação analítica e qualidades envolvidas nos processos de assistência, somando-se a observação de todo o processo no âmbito administrativo e contratual, que integram a concordância do serviço técnico prestado e a cobrança dos materiais e medicamentos conforme acordados entre operadoras e prestadores.- Realizar contra auditoria das constas médicas referente a auditoria in loco.- Seguir cronograma de fechamento de conta de acordo que o planejamento mensal da área.- Analisar e discutir os itens de contas hospitalares, internações, ambulatoriais e de pronto socorro, visando o pagamento dos serviços efetivamente prestados durante o atendimento aos pacientes das operadoras contratantes.- Analisar, discutir e sustentar pedidos de recurso de glosa com fim de liberar o pagamento ou a manutenção da glosa.- Seguir as normas técnicas e operacionais na área da saúde visando atendimento adequado do paciente.- Auxiliar na elaboração de manual técnico.- Realizar as atividades de auditoria e avaliações dos processos e procedimentos solicitados, objetivando sua melhor adequação e qualidade, detectando eventuais distorções e propondo medidas para seu melhor desempenho.- Apoiar na análise técnica a pertinência técnica dos procedimentos solicitados e autorizá-los após análise.- Apoiar na análise técnica da pertinência de OPME para menor custo.- Apoiar na análise técnica da pertinência de procedimentos e medicamentos da especialidade da oncologia.- Analisar e autorizar as solicitações de Home Care.- Controlar dentro do SLA (Service Level Agreement ou Acordo de Nível de Serviço) as demandas e liberações de responsabilidade do enfermeiro.- Identificar erros, fraudes e não conformidades e realizar uma educação continuada para minimizá-los e diminuir as inconformidades.**Requisitos e qualificações**- Ensino Superior Completo em Enfermagem com registro no Conselho Regional de Enfermagem.**Informações adicionais**- Vale refeição/alimentação- Plano de saúde- Seguro de Vida- Plano odontológico- Day off de aniversário- Vale-transporte- Universidade Corporativa: IPED / Allura: Plataforma gratuita de educação corporativa ;- Incentivo a Certificação: Remuneração adicional a cada certificação de acordo com a política vigente (A partir de 3 meses na empresa)- Auxílio Educação: Reembolso de até 50% de Pós-graduação ou MBA.(A partir de 3 meses na empresa)- Auxilio casamento(A partir de 1 ano);- Auxilio creche: (Valores alterados anualmente para crianças até 60 meses);- Bolsa maternidade/paternidade: Kit saída de hospital para o bebê;- TotalPassHá 27 anos, em Blumenau - Santa Catarina, nascia um sonho: transformar o setor de tecnologia através de softwares que facilitasse o dia a dia na gestão de milhares de empresas.O sonho se tornou realidade, e hoje somos mais de ***** colaboradores em todo território nacional, trabalhando todos os dias para desenvolver os melhores softwares do mercado.Nossos produtos são completos e personalizados para as mais diversas áreas, como Saúde, Logística, Recursos Humanos, Compliance Jurídico.Além disso, também auxiliamos a gestão de empresas de saúde e setores jurídicos através do nosso BTO.**Trazemos em nossa história a vontade de fazer o melhor de um jeito inovador**Somos nacionalmente reconhecidos como uma das maiores empresas de tecnologia do mercado, e estamos constantemente recrutando pessoas inovadoras que buscam constantemente novas soluções para mudar o dia a dia de milhares de brasileiros e empresas.Acreditamos que a diversidade de pessoas, vivência, culturas, comportamentos, habilidades e atitudes é um diferencial,