Analista De Contas Médicas Jr

Somos a Unimed CuiabáCom 49 anos no mercado de Saúde Suplementar, a Unimed Cuiabá faz parte da maior cooperativa médica do mundo.Nascemos com a vocação do cuidado e isso nos move.Somos mais de mil colaboradores movidos por um mesmo ideal: o cuidado com a saúde.Nossa rede própria é composta por Hospital, Pronto Atendimento Adulto e Infantil, Distribuidora de Medicamentos, Farmácias, Núcleo de Vacinação, Centro de Feridas, Centro de Infusão de Biológicos, Núcleo de Medicina Preventiva – Viver Bem, Fisioterapia, Clínicas de Terapias Especiais, Consultórios, Ambulatório Fácil, Telemedicina, Rede de Cuidados Continuados e Sede Administrativa.Valorizamos a diversidade, a inclusão e o respeito, pois acreditamos que isso promove inovação, favorece o ambiente de trabalho e gera resultados excepcionais.Aqui, todos são bem-vindosQuer fazer parte deste time?Verifique se alguma de nossas oportunidades se alinha ao seu perfil e junte-se a nós nessa jornada.Responsabilidades e atribuiçõesUm breve resumo de como será o seu dia dia:Receber documentação física (home CARE, hemodinâmica) da recepção de guias para processamento de acordo com a produção vigente;Realizar revisão/conferência administrativa das contas médicas referente as áreas: análises clínicas, anatomia, exames de imagens, atendimentos ambulatoriais e internações, serviços seriados a fim de assegurar a veracidade das informações para pagamento e cobrança;Identificar inconsistências das regras/tabelas e abrir chamado para as áreas (NTI, Parametrização...);Para as contas que possuem auditoria In Loco, validar as informações de auditoria e quando identificado inconsistência encaminhar e-mail para o responsável (coordenador/gerente) para realização dos ajustes (médico/enfermeiro);Revisar/monitorar as contas de clientes com contrato Estadual/Nacional em que o prestador não possui auditoria in loco, encaminhar para análise da equipe de auditores da (Única/Sede).Gerar/Validar os filtros das contas processadas para (Pagamento/Faturamento) a fim de corrigir as inconsistências apresentadas, garantindo pagamento/cobrança 100% corretos;Lançar em sistema as informações das caixas para envio a empresa responsável pelo arquivamento das contas, garantindo a identificação e busca da documentação quando necessário as áreas envolvidas (Recurso, Auditoria, Ajius, OPME etc.);Planilhar as informações das caixas (contas) já processadas e alimentar as informações desta planilha no site da Arquivoteca ao final de cada competência; Efetuar fechamento de lotes com status de "Analisados"Gerar e analisar os filtros referente ao grupo de serviço no qual foi designado, efetuando os ajustes quando identificado inconsistências, se estendendo também para os filtros gerais do fechamento da folha;Realizar filtros diários para não perder os prazos de 90 e 120 dias e postagem dos arquivos;Validar e postar os arquivos PTU A500 gerados e disponibilizados pela liderança;Fazer contato com os prestadores via telefone/e-mail, sempre que necessário solicitar documentação e ou ajustes de faturamento;Manter-se atualizado quanto as regras do manual de Intercâmbio pertinentes a cobrança/pagamento;Registrar os horários de entra/saída e intervalos de acordo com as normativas estabelecidas pela empresa.Requisitos e qualificaçõesO que você precisa ter:Ensino superior completo ou em andamento;Conhecimentos intermediários no pacote Office;Experiência anterior na função será considerada um diferencial.Informações adicionaisValorizamos nossos colaboradores que são a força motriz da instituição.Atuamos no bem-estar, ofertando benefícios e promovendo condições plenas de atuação.Confira alguns dos benefícios disponíveis:Plano de saúde Unimed Fácil que contempla cônjuges e filhos (com coparticipação);Plano de odontológico que contempla cônjuges e filhos;Vale alimentação;Refeições em nossos restaurantes parceiros;Auxílio creche para pais com filhos de até 4 anos;Seguro de vida;Vale transporte;Mimo aniversário;Asfunimed - Associação dos colaboradores oferece vôlei e aula funcional, além de parcerias com instituições de ensino e salões de beleza;Estacionamento para o colaborador;Se você atende aos pré-requisitos da vaga, não hesite em se candidatar e esteja atento às seguintes orientações:Durante o processo de seleção, toda a comunicação será realizada por e-mail ou telefone.Certifique-se de manter seus dados atualizados e verifique regularmente sua caixa de entrada, incluindo a pasta de spam.Em caso de feedback negativo, mantenha-se motivado e atento a outras oportunidades que possam surgir.Junte-se à equipe Unimed Cuiabá e faça parte do desafio de transformar a saúde suplementar em MTBuscamos profissionais comprometidos para enfrentar o maior desafio de uma operadora de saúde: proporcionar o melhor atendimento possível aos nossos beneficiários, em um cenário dinâmico e desafiador.Em um mundo onde as demandas por cuidados de saúde estão em constante crescimento, é essencial que nos destaquemos na excelência do atendimento, na eficiência operacional e na inovação contínua.A Unimed Cuiabá cuida de forma integral de seus clientes para que eles possam aproveitar a vida.Nossos serviços e atendimentos são pautados pela segurança, humanização e promoção de qualidade de vida.Como parte da nossa equipe, você terá a oportunidade de viver o jeito de cuidar Unimed, colaborando para encontrar soluções criativas e eficazes, e contribuindo para o bem-estar e a qualidade de vida da nossa comunidade.Se você é apaixonado por saúde e busca fazer a diferença na vida daspessoas, venha fazer parte da nossa equipe