Líder de Recurso de Glosa

2 semanas atrás

Rio de Janeiro, Brasil São Carlos Saúde Oncológica Tempo inteiro

JOB DESCRIPTION

Buscamos profissional de Recurso de Glosa, para fazer parte do time que transforma a vida em protagonista todos os dias.

RESPONSIBILITIES AND ASSIGNMENTS

PRINCIPAIS RESPONSABILIDADES Análise das glosas de fatura efetuadas pelos convênios ou hospitais; Elaboração dos processos de glosas identificando as causas para reversão do processo; Mapeamento dos erros que inviabilizam o pagamento para orientação às demais áreas; Envio dos recursos de glosa, em tempo hábil contratual, aos interessados através de site, correios ou e-mail; Acompanhamento da análise dos recursos realizados e, se aprovados, informar o valor a ser creditado e o prazo para pagamento.  Analise e recurso de glosa com análise técnicas e administrativas/ visando diminuir perdas. Analisar os prontuários, com auditoria e contra auditoria, conforme tabelas custos, cobranças e contratos. Conhecer de autorizações e prorrogações. Realizar auditoria de prontuário fechado e aberto. Análise de auditoria de contas cirúrgicas e diárias de UTI e alta complexidade. Realizar auditoria in loco e com auditores externos. Realizar auditoria com os principais portais das operadoras. Conferência dos valores com as tabelas disponíveis no contrato;  Realização dos fechamentos das remessas e envio do XML nos sites das operadoras;  Organização dos documentos e entrega aos convênios e controle dos protocolos de recebimentos dos faturamentos;  Controle de pendências na Fila de Integração e faturamentos pendentes de fechamento;  Acompanhamento das atualizações de valores junto ao comercial e atualizações de versões de sistemas;

REQUIREMENTS AND QUALIFICATIONS

REQUISITOS

Formação Acadêmica:

Ensino Superior Completo (Obrigatório)

Cursos Complementares/ Certificações:

Conhecimento de tabelas (TISS / TUSS / BRASINDICE, etc.)

Conhecimentos específicos:

Conhecimento no pacote Office.

Conhecimento de Sistema MV

Experiência:

3 anos dentro da área de Recurso de Glosa ou Faturamento Hospitalar (Obrigatório)

ADDITIONAL INFORMATION

Benefícios:

Vale transporte

Alimentação no local

Plano de Saúde

Plano Odontológico

Auxilio Creche

Convênio com Instituições de Ensino

Quem somos

A São Carlos Saúde Oncológica é um hospital que construiu, ao longo das últimas cinco décadas, uma trajetória em saúde oncológica no Rio de Janeiro, com o objetivo de oferecer um tratamento oncológico próximo e personalizado. Desde a sua fundação, em 1967, passando por cada geração, até os dias atuais, todos procuram a São Carlos Saúde Oncológica com um único objetivo: o câncer. Nós já nascemos para cuidar do paciente oncológico.

Para isso, acreditamos no trabalho em equipe e investimos na composição de uma estrutura interdisciplinar em que o paciente e seus familiares encontram tudo o que precisam em um só lugar, 24h por dia. É o nosso conceito One Stop Care, que reúne Internação, Pronto Atendimento 24h, Quimioterapia, Radioterapia, bem como toda a parte de Medicina Nuclear (diagnóstica e terapêutica), Exames e Consultas com especialistas das mais diferentes áreas - todos voltados para a Oncologia.

Para nós, a vida vale muito. E por esse motivo, buscamos ressignificar o câncer e seu efeito nas vidas pessoas. Aqui, vamos além da doença e do tratamento em si. Encaramos o câncer de frente, como uma causa que precisa ser abordada sem tabu, sem medo e com muita coragem.

  • Analista de Recurso de Glosa

    Há 5 dias

    Rio de Janeiro, Brasil QUALITY LIFE Tempo inteiro

    **Descrição do Cargo / Responsabilidades**: - Analisar os demonstrativos de glosa, elaborando recursos administrativos, técnicos ou documentais para contestar as glosas junto às operadoras, apresentando argumentos sólidos e documentação comprobatória. - Mapear os erros que inviabilizam o pagamento para orientação às demais áreas. - Acompanhar,...

  • Analista de recurso de glosa hospitalar júnior

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Graduação superior em Administração, Ciências Contábeis, Enfermagem, Economia, ou áreas correlatas.Experiência prévia em áreas de faturamento hospitalar, auditoria, contabilidade ou gestão de glosas. Familiaridade com regulamentações e procedimentos relativos a faturamento médico e glosas.Análise de Contas Médicas:Examinar minuciosamente as...

  • Analista de Recurso de Glosa Jr

    Há 7 dias

    Rio de Janeiro, Brasil Grupo GSH RPH Tempo inteiro

    A GSH Corp é uma plataforma gestora de soluções especializadas em saúde, atuando em diversos estados e com foco em terapias de alta complexidade, onde somos especialistas em hemoterapia, terapia celular, radiofarmácia e medicina nuclear. Hoje com oportunidade para atuar área de Recurso de Glosa. Se você está buscando aprendizado e desenvolvimento,...

  • Analista de recurso de glosa hospitalar sênior

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Graduação completa em Administração, Ciências Contábeis, Enfermagem, Economia, ou áreas correlatas.Experiência prévia em áreas de faturamento hospitalar, auditoria, contabilidade ou gestão de glosas.Familiaridade com regulamentações e procedimentos relativos a faturamento médico e glosas.Análise de Contas Médicas:Examinar minuciosamente as...

  • Assistente de Glosa

    Há 5 dias

    Rio de Janeiro, Brasil Robert Half Tempo inteiro

    Perfil relacional, contato com operadoras, questionar glosas, trato com várias frentes... A Empresa Multinacional No Ramo de Saúde na região da Barra da Tijuca - RJ. Descrição da vaga Perfil relacional, contato com operadoras, questionar glosas, trato com várias frentes; Atenção aos prazos para não perder o recurso, acompanhar o prazo para...

  • Analista de Faturamento e Recurso de Glosa HospitalarJúnior

    Há 7 dias

    Rio de Janeiro, Brasil DaVita Tratamento Renal Tempo inteiro

    A DaVita é uma empresa de saúde que oferece serviços de diálise de alta qualidade em todo o Brasil. Chegamos ao Brasil em 2015 e no ano seguinte estávamos com 7 operações. Nossa estratégia de crescimento contínuo e dinâmico conta atualmente com mais de 100 operações.   Estamos presentes em 17 estados, atendendo mais de 20 mil pacientes com um...

  • Assistente de Glosa

    Há 5 dias

    Rio De Janeiro, Brasil Vinicius vila nova Tempo inteiro

    Analisar as contas glosadas e tratar as glosas para ajuste de contas e garantir faturamento que é devido; - Direcionar as pendências para resolução, após o recebimento de glosa ; digitar, se necessário, os gastos referentes a materiais, medicamentos, taxas, alugueis, honorários, procedimentos e exames em sistema para gerar o recurso de glosa, que...

  • Analista de Recurso de Glosa Hospitalar Pleno

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil DaVita Tratamento Renal Tempo inteiro

    A DaVita é uma empresa de saúde que oferece serviços de diálise de alta qualidade em todo o Brasil. Chegamos ao Brasil em 2015 e no ano seguinte estávamos com 7 operações. Nossa estratégia de crescimento contínuo e dinâmico conta atualmente com mais de 100 operações.   Estamos presentes em 17 estados, atendendo mais de 20 mil pacientes com um...

  • Analista de Recurso de Glosa Hospitalar Sênior

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil DaVita Tratamento Renal Tempo inteiro

    A DaVita é uma empresa de saúde que oferece serviços de diálise de alta qualidade em todo o Brasil. Chegamos ao Brasil em 2015 e no ano seguinte estávamos com 7 operações. Nossa estratégia de crescimento contínuo e dinâmico conta atualmente com mais de 100 operações.   Estamos presentes em 17 estados, atendendo mais de 20 mil pacientes com um...

  • Analista de Recurso de Glosa e Cobrança Pleno

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil DaVita Tratamento Renal Tempo inteiro

    A DaVita é uma empresa de saúde que oferece serviços de diálise de alta qualidade em todo o Brasil. Chegamos ao Brasil em 2015 e no ano seguinte estávamos com 7 operações. Nossa estratégia de crescimento contínuo e dinâmico conta atualmente com mais de 100 operações.   Estamos presentes em 17 estados, atendendo mais de 20 mil pacientes com um...

  • Analista de Recurso de Glosa Pleno- PagamentoDigital

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil DaVita Tratamento Renal Tempo inteiro

    A DaVita é uma empresa de saúde que oferece serviços de diálise de alta qualidade em todo o Brasil. Chegamos ao Brasil em 2015 e no ano seguinte estávamos com 7 operações. Nossa estratégia de crescimento contínuo e dinâmico conta atualmente com mais de 100 operações.   Estamos presentes em 17 estados, atendendo mais de 20 mil pacientes com um...

  • Analista de Contas a Receber JR

    Há 6 dias

    Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    Requisitos:- Ensino Superior completo em Administração, Contbilidade, Finanças ou área afins;- Experiência na área de Recursos de Glosa e/ou Faturamento (Hospitais ou na área da saúde);- Forte habilidade com números;- Pacote Office completo;- Excel Intermediário/Avançado.Atividades:- Analisar as glosas acatadas e propor correções para diminuir a...

  • Analista de Recebíveis-recurso de Glosa

    Há 6 dias

    Rio de Janeiro, Brasil Grupo GSH RPH Tempo inteiro

    Somos uma plataforma gestora de soluções especializadas em saúde dedicada a fornecer soluções para apoiar diagnósticos e tratamentos para pacientes de sistema de Saúde. Nosso time está crescendo e diversas possibilidades surgindo! Oportunidade para quem busca crescer e se desenvolver em sua área. Venha crescer conosco! **Responsabilidades e...

  • Analista de recurso de glosa pleno- pagamento digital

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Graduação superior em Administração, Ciências Contábeis, Enfermagem, Economia, ou áreas correlatas;Vivência comprovada em todo ciclo da receita, geração e envio de XML, Remeter os lotes XML aos convênios através das suas correspondentes conectividade;Experiência prévia em áreas de faturamento hospitalar, auditoria, contabilidade ou gestão de...

  • Analista de Contas a Receber JR

    Há 6 dias

    Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    Requisitos:- Ensino Superior completo em Administração, Contbilidade, Finanças ou área afins;- Experiência na área de Recursos de Glosa e/ou Faturamento (Hospitais ou na área da saúde);- Forte habilidade com números;- Pacote Office completo;- Excel Intermediário/Avançado.Atividades: - Analisar as glosas acatadas e propor correções para diminuir...

  • Analista de Contas a Receber JR

    Há 5 dias

    Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    Requisitos: - Ensino Superior completo em Administração, Contbilidade, Finanças ou área afins; - Experiência na área de Recursos de Glosa e/ou Faturamento (Hospitais ou na área da saúde); - Forte habilidade com números; - Pacote Office completo; - Excel Intermediário/Avançado. Atividades: - Analisar as glosas acatadas e propor correções para...

  • Analista De Contas A Receber Jr

    Há 6 dias

    Rio De Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    Requisitos: Ensino Superior completo em Administração, Contbilidade, Finanças ou área afins; Experiência na área de Recursos de Glosa e/ou Faturamento

  • Analista de Recurso de Glosa Hospitalar Júnior

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil DaVita Tratamento Renal Tempo inteiro

    JOB DESCRIPTION Jeito DaVita  O Jeito de Ser DaVita significa que nós dedicamos nossas Mentes, Corações e Mãos para atingir a Missão, vivenciar os Valores e construir uma Aldeia saudável. Cuidamos uns dos outros com a mesma intensidade com que cuidamos dos nossos pacientes. Gostou? Junte-se a nós e faça a diferença na sua vida e na de...

  • Analista de Recurso de Glosa e Cobrança Pleno

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil DaVita Tratamento Renal Tempo inteiro

    JOB DESCRIPTION Jeito DaVita  O Jeito de Ser DaVita significa que nós dedicamos nossas Mentes, Corações e Mãos para atingir a Missão, vivenciar os Valores e construir uma Aldeia saudável. Cuidamos uns dos outros com a mesma intensidade com que cuidamos dos nossos pacientes. Gostou? Junte-se a nós e faça a diferença na sua vida e na de...

  • Analista de Recurso de Glosa Hospitalar Pleno

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil DaVita Tratamento Renal Tempo inteiro

    JOB DESCRIPTION Jeito DaVita  O Jeito de Ser DaVita significa que nós dedicamos nossas Mentes, Corações e Mãos para atingir a Missão, vivenciar os Valores e construir uma Aldeia saudável. Cuidamos uns dos outros com a mesma intensidade com que cuidamos dos nossos pacientes. Gostou? Junte-se a nós e faça a diferença na sua vida e na de...