Analista de Auditoria/recursos de Glosa

**Recurso de Glosa**:- Orientar as equipes hospitalares que assistem aos clientes-saúde quanto à atualização do prontuário para que não existam glosas pendentes, recusando e recuperando as glosas quando não estiverem de acordo com o apresentado pelo convênio;- Acompanhar os processos de quitação dos convênios para comparar o valor remetido com o...

Realizar análise crítica das glosas recebidas (administrativas, técnicas e contábeis); Realizar recurso de glosas junto às operadoras de saúde, dentro dos prazos estabelecidos; Manter contato com convênios, auditorias e áreas internas para alinhamento de informações; Organizar documentos e evidências para contestação de glosas; Acompanhar...

Perfil relacional, contato com operadoras, questionar glosas, trato com várias frentes...A EmpresaEmpresa de Saúde com foco em Nefrologia. Descrição da vagaPerfil relacional, contato com operadoras, questionar glosas, trato com várias frentes;Atenção aos prazos para não perder o recurso, acompanhar o prazo para contestar e acompanhar a...

Descrição do CargoAo assumir o cargo de Especialista em Recuperação de Glosas, você atuará como um verdadeiro catalisador no processo de gestão e recuperação de glosas recebidas pelas operadoras de saúde.Funções Principais:Análise e Recurso de Glosas: Realizar recurso de glosas junto às operadoras de saúde dentro dos prazos estabelecidos,...

Professor de AuditoriaA empresa está procurando um profissional qualificado para o cargo de Auditoria, responsável por avaliar faturas auditadas e analisar glosas administrativas aplicadas pelas operadoras de saúde.MissionAvaliar faturas auditadas;Analisar glosas administrativas;Responsabilidades:Elaborar justificativas técnicas;Eubar recursos de glosas,...

Realizar auditoria retrospectiva, concorrente, prospectiva. Analisar os processos relacionados a auditoria de Faturamento de contas de pacientes conforme regras contratuais dos convênios. Apoiar o faturamento na análise e elaboração de recursos de glosa. Argumentar técnicamente durante as auditorias de contas na filial, realizadas pelos convênios....

Desenvolver habilidades de auditoria é fundamental para garantir a consistência entre os registros financeiros e assistenciais.Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas cobradas. Emitir relatórios de não conformidades e propor melhorias nos processos.Realizar interface com equipes para esclarecimentos. Apoiar ações de...

Descrição: Movimentar glosa em Sistema; Empresa: IMEB (Imagens Médicas de Brasília) Tipo vaga: Tempo IntegralSalário: A Combinar Requisitos: Ensino médio completo. Desejável: cursando ensino superior (Gestão Hospitalar/Administração, etc.); Conhecimentos de informática (Pacote Office e digitação); Mínimo 06 meses no cargo ou função...

Formação completa em Enfermagem;Experiência na área assistencial e conhecimentos em auditoria em saúde, incluindo legislação, normas e procedimentos. Analisar e ajustar contas de maior complexidade: TMO, transplantes, Cirurgias de maior complexidade e Hemodinâmica;Realizar busca ativa de contas prioritárias, e em risco de cronograma, conforme...

Auditoria HospitalarComo enfermeiro auditor, você é responsável por garantir a transparência e a integridade das contas hospitalares.Isso envolve verificar procedimentos, materiais e medicamentos cobrados para garantir coerência entre o faturamento e os registros assistenciais.Além disso, é fundamental identificar e justificar glosas técnicas, emitir...