
Enfermeiro(a) auditor(a)
4 semanas atrás
- Formação completa em Enfermagem;
- Experiência na área assistencial e conhecimentos em auditoria em saúde, incluindo legislação, normas e procedimentos.
- Analisar e ajustar contas de maior complexidade: TMO, transplantes, Cirurgias de maior complexidade e Hemodinâmica;
- Realizar busca ativa de contas prioritárias, e em risco de cronograma, conforme direcionamento do supervisor;
- Delegar aos analistas o direcionamento das demandas do dia;
- Apoiar e orientar os analistas e a equipe assistencial referente as dúvidas técnicas e contratuais de cada convênio;
- Realizar análise final de honorário médico;
- Realizar abertura de chamados para ajuste do sistema;
- Realizar preenchimento de planilha de não conformidades;
- Realizar recebimento das contas finalizadas e organizar nas salas de auditoria conforme cada convênio;
- Agendar todas as auditorias, de enfermagem, médico e Rah semanais;
- Realizar consenso com a auditoria externa;
- Avaliar glosas;
- Abrir chamados e acompanhar até resolução de pendências de Cadastro e Comercial;
- Codificar corretamente as contas após aceite de glosas acatadas e encaminhar para limpeza;
- Liberar contas para a remessa após o RAH;
- Realizar limpeza de contas após glosas aceitas pelo enfermeiro auditor;
- Codificar corretamente no MV conforme sinalizado pelo enfermeiro auditor.
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Enfermeiro Auditor
1 semana atrás
Brasil Vem ser CASSI Tempo inteiroNa CASSI somos movidos pelo propósito que é o de "Cuidar do participante em todas as fases da sua vida", ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI.Por isso acreditamos que um(a) **Enfermeiro(a) Auditor(a)**não é somente um cargo, mas sim um profissional que...
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Enfermeira Auditora
3 semanas atrás
Brasil Geroclinica Assistencia Domiciliar Geriatrica Tempo inteiroResponsável por auditoria interna, comunicação com os convênios, agendar e receber os auditores in loco, Concessa e discutir glosas in loco, Auxiliar na negociação de recursos de glosas junto as operadoras, elaborar e analisar orçamentos e prorrogações. Experiência na área técnica e administrativa. Atenção aos detalhes. Boa comunicação....
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Enfermeiro Auditor Junior
4 semanas atrás
Brasil Hospital Santa Rosa Tempo inteiroAuditar contas hospitalares (internações clínicas, cirúrgicas, UTI, contas ambulatoriais e de atendimento de urgência/emergência). Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas hospitalares cobradas. Garantir a coerência entre o faturamento e os registros assistenciais do prontuário. Identificar, recursar e justificar glosas...
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Enfermeiro Auditor Junior
3 semanas atrás
Brasil SANTA LUCIA Tempo inteiroAuditar contas hospitalares (internações clínicas, cirúrgicas, UTI, contas ambulatoriais e de atendimento de urgência/emergência). Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas hospitalares cobradas. Garantir a coerência entre o faturamento e os registros assistenciais do prontuário. Identificar, recursar e justificar glosas...
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Enfermeiro Auditor Junior
4 semanas atrás
Brasil HOSPITAL SANTA ROSA Tempo inteiroAuditar contas hospitalares (internações clínicas, cirúrgicas, UTI, contas ambulatoriais e de atendimento de urgência/emergência). Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas hospitalares cobradas. Garantir a coerência entre o faturamento e os registros assistenciais do prontuário. Identificar, recursar e justificar glosas...
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Enfermeiro Auditor Junior
4 semanas atrás
Brasil SANTA LUCIA Tempo inteiroAuditar contas hospitalares (internações clínicas, cirúrgicas, UTI, contas ambulatoriais e de atendimento de urgência/emergência). Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas hospitalares cobradas. Garantir a coerência entre o faturamento e os registros assistenciais do prontuário. Identificar, recursar e justificar glosas...
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Enfermeiro Auditor Junior
4 semanas atrás
Brasil SANTA LUCIA Tempo inteiroAuditar contas hospitalares (internações clínicas, cirúrgicas, UTI, contas ambulatoriais e de atendimento de urgência/emergência). Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas hospitalares cobradas. Garantir a coerência entre o faturamento e os registros assistenciais do prontuário. Identificar, recursar e justificar glosas...
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Enfermeiro(a) Auditor
3 semanas atrás
Brasil Rede Américas Tempo inteiroDescrição da vaga Somos a Rede Américas, a rede de assistência à saúde multiplataforma , que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde. Estamos em busca de talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde . Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de...
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Enfermeiro Auditor
3 semanas atrás
Brasil Hospital Santa Marta Tempo inteiroOverview Horário: ComercialModalidade: Presencial Responsibilities Auxiliar a equipe de assistente e auxiliar de faturamento nas dúvidas referente ao ajuste das contas hospitalares dentro do prazo estabelecido pelos auditores externos. Garantir o correto fluxo de auditoria com os auditores externos de convênios organizando o processo de auditoria por meio...
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Enfermeiro(a) Auditor
3 semanas atrás
Brasil Rede Américas Tempo inteiroSomos a Rede Américas, a rede de assistência à saúde multiplataforma , que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde. Estamos em busca de talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde. Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem ser Rede...