Regulador(a) de Enfermagem Sênior

Há 4 dias


Centro, Brasil Grupo Amil Tempo inteiro
Somos o Grupo Amil, uma empresa brasileira de saúde que oferece planos médicos e odontológicos, focada no cuidado com cliente e na oferta de serviços de excelência para pacientes e pessoas beneficiárias, em todo o país. Com duas unidades de negócios, a Amil (operação dos planos médico e odontológico) e a Rede Total Care (toda a rede assistêncial própria que inclui os hospitais, clínicas e centros de tratamento), contamos com mais de 1,5 mil hospitais credenciados, além de nossa própria rede de hospitais, clínicas, centros de tratamento e serviços de home care e transporte médico.
Com uma missão clara e valores sólidos, nossa cultura fortalece a união e o sucesso da nossa empresa, concentrando nossos esforços em servir sempre e melhor. Estabelecemos nossos valores fundamentais com foco em cuidar das nossas pessoas colaboradoras para que o cuidado seja refletido na população que atendemos.
**Principais Responsabilidades**:
- Assegurar a análise crítica das solicitações de códigos de procedimentos e OPME através dos protocolos e normativas de regulatórias da ANS, como Rol e diretrizes de utilização;
- Assegurar a análise técnica e crítica das solicitações através dos protocolos e normativas de regulação/ANS, visando a redução de 15 % das NIPs do setor; Identificar os casos passíveis de encaminhamento para o processo de divergência, através da análise técnica/crítica contribuindo para o aumento de 20% dos casos para adequação;
- Identificar e reduzir os custos abusivos das solicitações de materiais;
- Realizar contato gravado com o cirurgião para adequação dos materiais (Habilidades de Negociação e comunicação eficaz);
- Encaminhar corretamente os pedidos para os grupos de análise;
- Realizar a autorização de materiais pertinentes aos procedimentos;
- CPA - análise e autorização dos pedidos no prazo de 05 dias úteis;
- Pedidos eletivos e pós-cirúrgicos - análise e autorização em 10 dias úteis.
**Qualificações Necessárias**:
- Ensino superior completo em Enfermagem;
- Pós-graduação em auditoria de sistemas de saúde;
- Sólida experiência em Regulação e OPME;
- Conhecimento do Pacote Office;
- Disponibilidade para atuar em horário comercial (100% presencial) na região do Centro/RJ.
**Palavras-chave**: Amil, Regulação, Regulador, Reguladora, Enfermagem, Enfermeiro, Enfermeira, Equidade, Inclusão, Diversidade, PcD, Pessoa com Deficiência, Rio de Janeiro, Centro, RJ.
Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo
O Grupo Amil não solicita pagamento, cobrança de taxas ou código SMS para confirmação e participação nos nossos processos seletivos. Reforçamos que todas as oportunidades encontram-se em nossos canais oficias e em nosso site de carreira. Caso você se depare com alguma dessas situações, atente-se e denuncie.

  • Centro, Brasil Grupo Amil Tempo inteiro

    Somos o Grupo Amil, uma empresa brasileira de saúde que oferece planos médicos e odontológicos, focada no cuidado com cliente e na oferta de serviços de excelência para pacientes e pessoas beneficiárias, em todo o país. Com duas unidades de negócios, a Amil (operação dos planos médico e odontológico) e a Rede Total Care (toda a rede assistêncial...


  • Centro, RJ, Brasil Grupo Amil Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por ano

    Somos o Grupo Amil, uma empresa brasileira de saúde que oferece planos médicos e odontológicos, focada no cuidado com cliente e na oferta de serviços de excelência para pacientes e pessoas beneficiárias, em todo o país. Com duas unidades de negócios, a Amil (operação dos planos médico e odontológico) e a Rede Total Care (toda a rede assistencial...


  • Centro, Brasil Fundação Movimento Universitário de Desenvolvimento Econômico e Social Tempo inteiro

    Clinica localizada no Centro do Rio de Janeiro seleciona estudantes de Técnico em Enfermagem do 1º ao 4º período, para estágio.Atividades:- Auxílio na instilação de colírio- Apoio para conferir a validade dos medicamentos- Suporte a supervisora do centro cirurgicoLocal:Centro/RJ**Horário**: 08h às 14hOferece bolsa de R$ 750,00 + VT + VRRequisito:...

  • Analista de Contas Sênior

    2 semanas atrás


    Centro, Brasil AGR RH - Gestão de Pessoal Tempo inteiro

    **Analista de Contas Sênior - Refeições Industriais - R$ 4.300,00 - Galeão**Consultoria de Recursos Humanos seleciona para empresa no ramo de refeições industriais para companhias aéreas**Cargo**: Analista de Contas Sênior**Regime de Contratação**: CLT - Efetivo**Número de Vagas**: 1**Descrição do Cargo / Responsabilidades**:Garantir que todas...

  • Auditor Sênior

    Há 4 dias


    Centro, Brasil Trabalhe com a RSM Tempo inteiro

    **Lugar de gente inovadora que faz acontecer!** Somos uma empresa reconhecida pela ousadia de propor serviços e soluções diferenciadas, construídas de maneira única e com excelência. Perseguimos sempre o “algo mais” fugindo do normal e esperado, para que possamos surpreender os clientes com ideias inovadoras. **Responsabilidades e...


  • Centro, Brasil Trabalhe com a RSM Tempo inteiro

    **Lugar de gente inovadora que faz acontecer!** Somos uma empresa reconhecida pela ousadia de propor serviços e soluções diferenciadas, construídas de maneira única e com excelência. Perseguimos sempre o “algo mais” fugindo do normal e esperado, para que possamos surpreender os clientes com ideias inovadoras. **Responsabilidades e...