Médico de regulação e controles

PRÉ REQUISITOS:

• Ensino Superior completo em Medicina.
• Registro no Conselho Regional de Medicina (CRM).
• Experiência na área e em auditoria médica ou perícia.

REQUISITOS DESEJÁVEIS:

• Conhecimento e/ou experiência em saúde baseada em evidências;
• Conhecimento e/ou experiência no segmento de regulação: tabelas (CBHPM, AMB, TUSS e assemelhados);
• Pós Graduação Especialização em Auditoria em Saúde;
• Experiência e/ou conhecimentos relacionados à assistência domiciliar e de transição (retaguarda); e
• Conhecimento e/ou experiência em Pacote Office - Excel.
• conhecimento e experiência em Prontuário Eletrônico.

• Atender ao pleno cumprimento das diretrizes de sua área de atuação.
• Otimizar a utilização dos recursos.
• Cumprir a legislação vigente em sua área de atuação.
• Revisar práticas de sua área de atuação, visando à adequação destas às práticas de mercado e à legislação vigente.
• Assessorar tecnicamente e prestar suporte às áreas da CASSI, quanto a assuntos referentes a conceitos, normas/operacionalização de sistemas relacionados à sua área de atuação, visando consolidar informações e mantendo a qualidade dos serviços prestados.
• Ser, quando indicado pela CASSI, o responsável técnico em sua área de atribuição, perante órgãos diversos.
• Prezar pela qualidade do atendimento e serviços prestados.
• Responder pela definição e prorrogação do Plano Terapêutico dos participantes do PAD da Unidade, não cadastrados na ESF, seguindo protocolos e requisitos estabelecidos, visando à qualidade da assistência.
• Responder pela perícia para a concessão e prorrogação de procedimentos médicos, no âmbito da Unidade, seguindo normativos da CASSI.
• Realizar análise de pedidos de reembolso de medicamentos e materiais de uso domiciliar, tomando como base os normativos da CASSI.
• Responder pela análise de liberação de arbítrio especial, seguindo os normativos da CASSI e do PAS, a fim de garantir a adequada utilização dos recursos.
• Responder pela análise de concessão de isenção de imposto de renda dos funcionários aposentados do BB, no âmbito da Unidade, a fim de garantir o cumprimento da legislação
• Responder pela perícia para a concessão de medicamentos, no âmbito da Unidade, seguindo os normativos da CASSI, a fim de garantir a adequada utilização dos recursos.
• Responder pela análise de concessão de abono de auxílio para aparelhos e objetos com finalidade médica, no âmbito da Unidade, seguindo os normativos da CASSI e do PAS.
• Realizar atendimento de urgência emergência, sempre que necessário, no âmbito da dependência.
• Responder pela definição e prorrogação do Plano Terapêutico dos Participantes do PAD, bem como realizar visitas domiciliares e/ou hospitalares, quando necessário, seguindo protocolos e requisitos estabelecidos, visando acompanhar a qualidade da assistência.
• Atender ao pleno cumprimento das diretrizes de sua área de atuação.
• Otimizar a utilização dos recursos.
• Cumprir a legislação vigente em sua área de atuação.
• Prezar pela qualidade do atendimento e serviços prestados.
• Revisar práticas de sua área de atuação, visando à adequação destas às práticas de mercado e à legislação vigente.
• Assessorar tecnicamente e prestar suporte às áreas da CASSI, quanto a assuntos referentes a conceitos, normas/operacionalização de sistemas relacionados à sua área de atuação, visando consolidar informações e mantendo a qualidade dos serviços prestados.
• Ser, quando indicado pela CASSI, o responsável técnico em sua área de atribuição, perante órgãos diversos.