Empregos atuais relacionados a Pessoa Analista de Auditoria Sênior - Belém - Unimed Belém


  • Belém, Brasil Unimed Belém Tempo inteiro

    Analisar e monitorar o processo das clínicas não credenciadas e a migração online das guias fora da rede.Planejar, implantar e monitorar ações do projeto do novo processo de integração de guias de beneficiários fora da rede credenciada.Participar de reuniões de alinhamento de ações para tratativas com a rede não credenciada.Realizar tratativa...


  • Belém, Brasil Unimed Belém Tempo inteiro

    A Unimed é a maior realidade cooperativista na área da saúde em todo o mundo e também a maior rede de assistência médica do Brasil, presente em 83% do território nacional.O Sistema nasceu com a fundação da Unimed Santos (SP) pelo Dr. Edmundo Castilho, em ****, e hoje é composto por 368 cooperativas médicas, que prestam assistência para mais de 19...


  • Belém, Brasil Unimed Belém Tempo inteiro

    OverviewAnalisar e disponibilizar informações, indicadores e projeções organizacionais do setor com base no planejamento estratégico da cooperativa, com foco na melhoria dos resultados.ResponsibilitiesAnalisar e monitorar o processo das clínicas não credenciadas e a migração online das guias fora da rede.Planejar, implantar e monitorar ações do...


  • Belém, Brasil FOURSYS Tempo inteiro

    A Foursys é um time apaixonado por inovação, design e transformação digital. Somos globais, somos GPTW. Na Foursys, celebramos a diversidade e acreditamos que são as diferentes ideias e perspectivas que nos enriquecem. Portanto, sua cor, religião, gênero, raça, nacionalidade, idade, origem, identidade de gênero, deficiência ou orientação sexual...


  • Belém, Brasil Unimed Belém Tempo inteiro

    Analisar e disponibilizar informações, indicadores e projeções organizacionais do setor com base no planejamento estratégico da cooperativa, com foco na melhoria dos resultados. **Responsabilidades e atribuições** Analisar e monitorar o processo das clínicas não credenciadas e a migração online das guias fora da rede. Planejar, implantar e...


  • Belém, Brasil Unimed Belém Tempo inteiro

    Programar e executar auditorias em todas as áreas da cooperativa compreendendo os exames, análises, avaliações, levantamentos e comprovações, metodologicamente estruturados para a avaliação da integridade, adequação, eficácia, eficiência e economicidade dos processos, dos sistemas de informações e de controles internos integrados ao ambiente, e...


  • Belém, Pará, Brasil Jobbol Tempo inteiro

    Empresa de empreendimentos admite Analista de Controladoria Sênior em Belém (Batista Campos).Responsabilidades:Elaboração e análise de relatórios financeiros e gerenciais para auxiliar na tomada de decisões estratégicas da empresa. Desenvolvimento e implementação de políticas e procedimentos de controle interno para garantir a integridade e...


  • Belém, Pará, Brasil Urbix Incorporações Tempo inteiro

    Estamos em busca de um(a) Analista de Controladoria Sênior para atuar em nosso time em Belém (PA).Aqui, vivemos uma rotina intensa, com muita troca, aprendizado e propósito — buscamos pessoas com olhar analítico, curiosidade por entender o negócio e paixão por resultados.Se você tem experiência em controladoria, custos, finanças corporativas e...


  • Belém, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    DESCRIÇÃO:  O Analista de Planejamento e Controle Sênior é o principal responsável pela estruturação dos processos de planejamento, orçamento e controle gerencial, atuando como um consultor interno estratégico para a alta liderança. Com foco em visão macro e analítica avançada, ele não apenas monitora o desempenho, mas prevê tendências,...

  • Analista De Dados Sênior

    2 semanas atrás


    Belém, Brasil Dataex Tempo inteiro

    Descritivo : ✨ Se você é apaixonado(a) por dados e por transformar números em decisões estratégicas , essa vaga é para você! Buscamos um(a) Analista de Dados Sênior com experiência em Microsoft Fabric, Power BI, SQL e Python , pronto(a) para impulsionar processos baseados em dados e criar valor real para o negócio. Informações : Modelo de...

Pessoa Analista de Auditoria Sênior

4 semanas atrás


Belém, Brasil Unimed Belém Tempo inteiro

  • Analisar e monitorar o processo das clínicas não credenciadas e a migração online das guias fora da rede.
  • Planejar, implantar e monitorar ações do projeto do novo processo de integração de guias de beneficiários fora da rede credenciada.
  • Participar de reuniões de alinhamento de ações para tratativas com a rede não credenciada.
  • Realizar tratativa diretamente com os prestadores não credenciados, de acordo com os cronogramas e ciência da leadership.
  • Elaborar e analisar documento de notificação aos prestadores da rede não credenciada.
  • Organizar e padronizar, através de analise crítica o fluxo de interação de processos com as redes não credenciadas.
  • Analisar, tratar e dar retorno aos questionamentos dos clientes externos (prestadores não credenciados).
  • Monitorar e confirmar todo processo de integração das guias dos prestadores não credenciados.
  • Monitorar e redirecionar clientes em atendimento de terapias fora da rede credenciada.
  • Realizar interação com a área de Serviço Social para análise e redirecionamento dos clientes em atendimento de fora para dentro da rede credenciada.
  • Realizar validação e monitoramento das cartas de redirecionamento encaminhadas aos responsáveis dos beneficiários atendidos fora da rede credenciada.
  • Consultar o departamento de Assessoria Jurídica, quando necessário, sobre os direcionamentos das demandas do departamento.
  • Dar suporte aos superiores aos superiores hierárquicos, quando solicitado.
  • Elaborar, analisar e atualizar os indicadores e metas do departamento.
  • Participar de reuniões sempre que convocado.
  • Acompanhar a publicação de resoluções e instruções normativas emanadas pela ANS, ANVISA, Ministério da Saúde, Qualidade nos Serviços de Saúde e órgãos afins, para fins de cumprimento legal das atividades pertinentes do departamento.
  • Padronizar e controlar, sempre que necessário, manuais, diretrizes da organização, políticas, procedimentos e normas, dentre outros padrões documentais.
  • Elaborar e analisar fluxos e interação entre processos, em suas etapas de início, desenvolvimento e finalização.
  • Atuar em conformidade, garantindo a manutenção dos padrões definidos pela Unimed Belém.
  • Remover e descartar em local apropriado resíduos provenientes da execução dos serviços.
  • Atender e executar as práticas voltadas aos princípios de responsabilidade social, ambiental e de governança corporativa.
  • Zelar pela guarda, manutenção, conservação e limpeza dos equipamentos, ferramentas e materiais do seu trabalho.
  • Trabalhar em conformidade às boas práticas, normas e procedimentos de segurança.
  • Participar de reuniões quando convocado.
  • Atender às programações de treinamento e desenvolvimento.
  • Cumprir com as normas e procedimentos quanto ao uso do uniforme, registro de ponto, horário e escala de trabalho, cronograma de férias etc.
  • Criar e sugerir fluxos e processos de trabalho, adotar medidas de otimização e racionalização, visando melhorar as atividades da equipe e das áreas intervenientes.
  • Informar a gestão sobre qualquer irregularidade ou suspeita de fraude.
  • Posicionar o gestor sobre as ações e atividades desenvolvidas na área sob sua responsabilidade.
  • Executar outras atividades correlatas, de acordo com as atribuições próprias de sua unidade operacional, natureza do seu trabalho e local/subsistema de sua área, conforme determinação superior
Requirements and skills
  • Ensino Superior em Administração, Gestão Hospitalar, Enfermagem e áreas afins;
  • Experiência vasta em atividades na área de Saúde Suplementar;
  • Possuir conhecimento em Informática (nível intermediário) e pacote Office;
  • Pós-graduação completa em Auditoria de Enfermagem, Qualidade em Saúde, Auditoria em Saúde ou áreas afins;
  • Conhecimento da Resolução Normativa do Programa de Acreditação de Operadoras, RN - 452 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
Additional information
  • Possuir experiência profissional na área de Qualidade/Certificação.
  • Conhecimento sobre normas regulamentadoras e sanitárias da área da saúde ou em prestação de serviços de saúde.
  • Conhecimento técnico de Indicadores de desempenho.
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