Enfermeiro Auditor

3 semanas atrás


São Paulo, Brasil Página de Carreira Tempo inteiro
Acompanhar a evolução das internações de pacientes em rede credenciada, alimentando a tela referente ao paciente, baseando-se em contato telefônico ou relatório do auditor externo e análise de criticidade de acordo com o Rol de Procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS);
Realizar Interface com o setor de OPME - Órteses, Próteses e Materiais Especiais, para acompanhamento da autorização dos materiais;
Realizar Interface com os setores Case ou Preventiva, para desospitalização ou captação de pacientes com diagnóstico de doenças crônicas, gestantes de alto risco, oncológicos, entre outras indicações diagnósticas para seguimento ambulatorial;
Prestar suporte no que concerne a questões de auditagem técnica de enfermagem aos auditores externos e suporte técnico aos profissionais de nível técnico e operadores administrativos;
Realizar acompanhamentos de transferências dos pacientes internados, bem como, das transferências em plantões de final de semana/feriado;
Realizar contato com os diretores dos hospitais da rede própria para viabilização das vagas;
Prestar acolhimento familiar, caso haja resistência realizada pelo administrativo, bem como prestar auxílio na central de vagas (Transferências da urgência);
Atuar como responsável pela escala de plantões de feriados e finais de semana;
Para o exercício do cargo de Enfermeiro é imprescindível que o ocupante do cargo tenha registro vigente no Conselho Regional de Enfermagem (COREN), além de estar com as obrigações financeiras plenamente quitadas no referido conselho;
Executar outras atividades correlatas a critério do superior.
**Responsabilidades e atribuições**
- Acompanhar a evolução das internações de pacientes em rede credenciada, alimentando a tela referente ao paciente, baseando-se em contato telefônico ou relatório do auditor externo e análise de criticidade de acordo com o Rol de Procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS);
- Realizar Interface com o setor de OPME - Órteses, Próteses e Materiais Especiais, para acompanhamento da autorização dos materiais;
- Realizar Interface com os setores Case ou Preventiva, para desospitalização ou captação de pacientes com diagnóstico de doenças crônicas, gestantes de alto risco, oncológicos, entre outras indicações diagnósticas para seguimento ambulatorial;
- Prestar suporte no que concerne a questões de auditagem técnica de enfermagem aos auditores externos e suporte técnico aos profissionais de nível técnico e operadores administrativos;
- Realizar acompanhamentos de transferências dos pacientes internados, bem como, das transferências em plantões de final de semana/feriado;
- Realizar contato com os diretores dos hospitais da rede própria para viabilização das vagas;
- Prestar acolhimento familiar, caso haja resistência realizada pelo administrativo, bem como prestar auxílio na central de vagas (Transferências da urgência);
- Atuar como responsável pela escala de plantões de feriados e finais de semana;
- Para o exercício do cargo de Enfermeiro é imprescindível que o ocupante do cargo tenha registro vigente no Conselho Regional de Enfermagem (COREN), além de estar com as obrigações financeiras plenamente quitadas no referido conselho;
- Executar outras atividades correlatas a critério do superior.
**Requisitos e qualificações** Obrigatório**:
- Ensino superior completo em Enfermagem
- COREN ativo, além de estar com as obrigações financeiras plenamente quitadas no referido conselho
**Desejável: **
- Pós em auditoria
- Experiência na função
**Informações adicionais** Carga horária**:
- 6x1 - 09:00 às 17:36hs
**Unidade**:
- Sede - Av. Paulista, 867 - Bela Vista, São Paulo - SP
**O que oferecemos?**
Vale Alimentação;
Vale Refeição;
Vale Transporte;
Assistência Médica;
Assistência Odontológica;
Convênio com Farmácia;
Seguro de Vida;
Auxílio Creche;
Totalpass;
Universidade Corporativa;
Interclube (programa de descontos).
**O MAIOR SISTEMA DE SAÚDE SUPLEMENTAR DO BRASIL**
Há mais de 50 anos, oferecemos o melhor para cumprir a nossa missão de proporcionar saúde integrada de qualidade, acessível a gerações de brasileiros. Hoje, somos o maior sistema de saúde suplementar do Brasil e da América Latina, cuidando com qualidade do bem-estar das pessoas de forma séria, comprometida e socialmente responsável, somando as melhores práticas para oferecer saúde acessível e de qualidade à população brasileira.
**DIVERSIDADE**
Temos o compromisso de promover a diversidade e a inclusão no local de trabalho. Nossos objetivos são pautados na construção de um ambiente livre de preconceitos, discriminação, assédio moral e sexual, desrespeito, injustiça ou condutas ofensivas. Além disso, buscamos criar um ambiente onde todos se sintam seguros para expressar quem realmente são, com igualdade e equidade de oportunidades.
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  • Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás


    São Paulo, Brasil Hapvida Notredame Intermédica Tempo inteiro

    Acompanhar a evolução das internações de pacientes em rede credenciada,alimentando a tela referente ao paciente,baseando-se em contato telefônico ou relatório do auditor externo e análise de criticidade de acordo com o Rol de Procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS);Realizar análise de solicitações recebidas via fax/e-mail...

  • Enfermeiro (a) Auditor (a)

    2 semanas atrás


    Sao Paulo, Brasil Recrutamento e Seleção - Hospitalar Tempo inteiro

    **Requisitos**: - Coren de Enfermeiro (a) Ativo; - Conhecimento em Pacote Office; - Experiência em Auditoria Assistencial; - Conhecimento em MAT/MED e OPME; - Disponibilidade para atuar em horário administrativo; - Residir em Jundiaí ou Itupeva. - Benefícios: Vale transporte, Vale Alimentação, Refeição no local, convênio com farmácia e...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 4 dias


    São Paulo, Brasil buscojobs Brasil Tempo inteiro

    Overview Auditoria de contas médicas e hospitalares. Controle de custos e glosas. Avaliação da qualidade assistencial. Orientação e suporte às equipes. Elaboração de relatórios e pareceres técnicos. Atuação preventiva. Responsabilidades Auditoria de contas médicas e hospitalares Controle de custos e glosas Avaliação da qualidade assistencial...


  • Sao Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Americas, especializados em serviços médico-hospitalares. Nossa rede de hospitais e centros médicos busca superar padrões e melhorar o sistema de saúde, por meio do uso de serviços e tecnologias de ponta que realmente fazem a diferença na vida das pessoas. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...

  • Enfermeiro Auditor I

    4 semanas atrás


    São Paulo, Brasil Diebold Nixdorf SL. Tempo inteiro

    Realizar pré-análise nas contas hospitalares, negociar com os representantes das fontes pagadoras e verificar a correta marcação de procedimentos, taxas, materiais e medicamentos através de amostragem. As atividades de auditoria, desde a pré-análise até a negociação, serão sob orientação do Supervisor e dos profissionais mais experientes,...

  • Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás


    São Bernardo do Campo, Brasil Carpe Diem Consultoria Tempo inteiro

    Auditoria de contas médicas e hospitalares.controle de custos e glosas.avaliação da qualidade assistencial.orientação e suporte às equipes.elaboração de relatórios e pareceres técnicos.atuação preventiva.Formação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Enfermeiro auditorEmpresa:Carpe diem consultoriaAtua com consultoria de...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 6 dias


    São Bernardo do Campo, Brasil Carpe Diem Consultoria Tempo inteiro

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  • Enfermeiro Auditor Pleno

    1 semana atrás


    São Paulo, Brasil Grupo Amil Tempo inteiro

    **Campo personalizado 1**:61265 **Localização**:SAO PAULO, SAO PAULO - Somos o Grupo Amil, uma empresa brasileira de saúde que oferece planos médicos e odontológicos, focada no cuidado com cliente e na oferta de serviços de excelência para pacientes e pessoas beneficiárias, em todo o país. Com duas unidades de negócios, a Amil (operação dos...

  • Enfermeiro Auditor

    4 semanas atrás


    São Paulo, São Paulo, Brasil AssistCare Tempo inteiro

    A AssistCare é uma empresa de serviços de internação domiciliar, assistência supervisionada e reabilitação. Oferece, a mais de 10 anos, atendimento personalizado no segmento de Home Care.Atendemos pacientes crônicos com diferentes necessidades clínicas, de baixa ou média complexidade em estágios de transição, longa permanência ou paliativos.Se...

  • Enfermeiro auditor

    4 semanas atrás


    São Bernardo do Campo, São Paulo, Brasil Carpe diem consultoria Tempo inteiro

    Auditoria de contas médicas e hospitalares Controle de custos e glosas Avaliação da qualidade assistencial Orientação e suporte às equipes Relatórios e pareceres técnicos Atuação preventiva.Formação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Enfermeiro auditorEmpresa:Carpe diem consultoriaAtua com consultoria de recrutamento e...