Central de Autorização

3 semanas atrás

Sao Paulo, Brasil Carreiras Austa Hospital Tempo inteiro
Se você tem experiência em atendimento ao cliente, essa vaga é para você
**Responsabilidades e atribuições**
1. Receber solicitações de procedimentos médicos mediante a apresentação de guia SP/SADT e/ou Guia de Solicitações de Internação (e seus Anexos) devidamente preenchidas.
2. Conferir, através do sistema AUSTAclínicas, a elegibilidade do beneficiário, ou seja, verificar se o mesmo possui plano de saúde ativo, em período de carência contratual e/ou em vigência de Cobertura Parcial Temporária (CPT) para determinado procedimento.
3. Encaminhar / Transportar guias para análise da auditoria (médica/enfermagem) quando necessário.
4. Autorizar procedimentos cuja liberação é administrativa.
5. Entregar protocolo para beneficiário referente aos procedimentos que necessitam da análise da auditoria e informar o prazo de análise.
6. Realizar a transcrição de solicitações de procedimentos para guia AUSTAclínicas de médicos não credenciados.
7. Escanear e arquivar no anexo do protocolo do procedimento documentos relacionados a autorizações que necessitam.
8. Dar entrada ao processo de ressarcimento.
9. Orientar beneficiário quanto à rede credenciada, mantendo sempre a imparcialidade, ou seja, solicitar sempre que o mesmo busque informações no site da operadora.
10. Buscar suporte sempre que o mesmo busque informações no site da operadora.
11. Agendamento de perícia / avaliação, conforme norma a ser seguida.
12. Suporte quando necessário - Auditoria Médica.
14. Requisição de material para almoxarifado.
**Requisitos e qualificações** Mínimo**:
Ensino Médio Concluído
**Desejável**:
Cursando Ensino Superior
**Área de Estudo**:
Administração ou áreas afins.
A Hospital Care é uma holding administradora de serviços de saúde que propõe um modelo inovador de gestão integrada, baseada nas ACO´s (Accountable Care Organizations) dos Estados Unidos, organizações responsáveis pelo cuidado e compartilhamento de risco com as operadoras.
Criada em 2017, a Hospital Care tem como objetivo promover o equilíbrio de interesses entre pacientes, médicos, fontes pagadoras, parceiros e acionistas. Para isso, conta com um sistema de saúde completo com hospitais de alta complexidade, laboratórios de exames, planos de saúde e centros médicos. Como estratégia de atuação, a presença está em cidades que funcionam como polos regionais para a gestão de saúde populacional, como São José do Rio Preto, Campinas, Ribeirão Preto, Sorocaba, Florianópolis e Curitiba, fortalecendo todo o sistema de saúde do país.
Nós, da Hospital Care, acreditamos que _unir é a melhor forma de cuidar_, então venha fazer parte dessa história. Conheça as nossas oportunidades e encontre a vaga ideal para você Aqui você encontrará desafios, cooperação e aprendizado em diversas áreas de atuação.

  • Analista de Central de Autorização

    4 semanas atrás

    Sao Paulo, Brasil Robert Half Tempo inteiro

    Rotinas da central de autorizações...A EmpresaEmpresa de grande porte, segmento hospitalar. Descrição da vagaRotinas da central de autorizações;Análise de contas para levantar necessidades de autorizações;Relacionamento com operadoras de saúde/ convênios;Levantamento de documentação e relatórios médicos;Acompanhamento e monitoramento de prazos...

  • Assistente de Central de Autorizações

    2 semanas atrás

    Sao Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Assistente Central de Autorizações

    3 semanas atrás

    Sao Paulo, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Auxiliar de Central de Autorizações

    Há 7 dias

    Sao Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Auxiliar Central de Autorizações

    3 semanas atrás

    Sao Paulo, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Analista de Autorização

    3 semanas atrás

    Sao Paulo, Brasil Robert Half Tempo inteiro

    Rotinas da central de autorizações...A EmpresaHospital na região do ABC. Descrição da vagaRotinas da central de autorizações;Análise de contas para levantar necessidades de autorizações;Relacionamento com operadoras de saúde/ convênios;Levantamento de documentação e relatórios médicos;Conhecimento em tabelas de homologação das operadoras....

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    São Paulo, SP, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    **Detalhes da vaga**: **Requisitos**: - Formação; Superior completo em Enfermagem - Especialização: Recomendável pós em Auditoria - Coren Ativo - Experiência com Auditoria de Contas e autorização, autorizações de procedimentos e OPEM etc **Atividades**: Tratar as autorizações para reservas (Eletivas e Urgência) do Hospital, negociando a...

  • Auxiliar Administrativo

    4 semanas atrás

    Sao Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    **Detalhes da vaga**:**Requisitos**:- Formação: Ensino Médio Completo;- Vivência em Central de Autorizações.**Atividades**:- Executar atividades nas áreas de recursos humanos, administração, finanças, logística e demais áreas de apoio atender fornecedores e clientes, fornecer e receber informações sobre produtos e serviços verificar os...

  • Analista de Autorizações Pós

    4 semanas atrás

    Sao Paulo, Brasil Robert Half Tempo inteiro

    Será responsável por efetuar prorrogações...A EmpresaEmpresa da área da saúde. Descrição da vagaSerá responsável por efetuar prorrogações;Verificação de contratos e aditivos junto às operadoras;Interface com os sites operadoras para inclusão e follow-up das autorizações expiradas;Inclusão de informações no Sistema MV SOUL;Tratativa de...

  • Analista Contas Médicas

    2 semanas atrás

    São Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    Descrição Requisitos: Formação: Ensino Médio Completo Experiência: Desejável experiência de 1 ano em Central de Autorizações Pós-Hospitalares Atividades Negociação de autorizações para as internações eletivas, cirurgias (eletivas e urgência) e seus respectivos materiais, junto às Operadoras. Interface com os consultórios médicos,...