Médico(a) - auditor drg

2 semanas atrás

BELO HORIZONTE, Brasil Santa Casa BH Tempo inteiro

Ensino Superior Completo em Medicina Desejável Pós-graduação em Auditoria em saúde Registro ativo e atualizado no Conselho Regional de Medicina Pacote Office completo Revisar prontuários clínicos para validar diagnósticos principais e secundários, procedimentos realizados e comorbidades associadas; Confirmar a adequação do agrupamento DRG conforme critérios clínicos e codificação correta (CID-10 e TUSS/SUS); Verificar se há inconsistências ou omissões de registro que possam impactar o peso relativo e a complexidade do DRG; Avaliar se as condutas médicas e terapêuticas estão de acordo com protocolos clínicos e diretrizes assistenciais; Garantir que o DRG refletiu corretamente o perfil clínico do paciente e o consumo de recursos hospitalares; Analisar casos de readmissão, óbito, complicações ou permanência prolongada, identificando causas evitáveis; Validar se o custo total do caso (medicações, insumos, exames, diárias) é coerente com o DRG atribuído; Comparar o custo real x custo esperado (benchmark DRG), identificando desvios e oportunidades de otimização; Orientar a equipe médica e de codificação sobre importância do registro clínico completo e preciso; Promover treinamentos periódicos sobre atualização de regras DRG e codificação diagnóstica; Participar de comitês Assistencial da SMSA, auditoria e gestão hospitalar, fornecendo relatórios analíticos; Elaborar relatórios mensais sobre os indicadores do DRG; Apresentar resultados em reuniões de gestão para subsidiar decisões estratégicas e orçamentárias; Trabalhar em conjunto com codificadores, enfermagem, faturamento, controladoria e assistenciais para uniformizar processos; Discutir casos complexos com comissões de revisão de prontuário e núcleo de segurança do paciente; Apoiar o uso do DRG como ferramenta de gestão clínica e eficiência hospitalar.

  • Médico(a) - auditor drg

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Ensino Superior Completo em MedicinaDesejável Pós-graduação em Auditoria em saúdeRegistro ativo e atualizado no Conselho Regional de MedicinaPacote Office completoRevisar prontuários clínicos para validar diagnósticos principais e secundários, procedimentos realizados e comorbidades associadas;Confirmar a adequação do agrupamento DRG conforme...

  • Médico(A) - Auditor Drg

    1 semana atrás

    Belo Horizonte, Brasil Santa Casa Bh Tempo inteiro

    Ensino Superior Completo em MedicinaDesejável Pós-graduação em Auditoria em saúdeRegistro ativo e atualizado no Conselho Regional de MedicinaPacote Office completoRevisar prontuários clínicos para validar diagnósticos principais e secundários, procedimentos realizados e comorbidades associadas;Confirmar a adequação do agrupamento DRG conforme...

  • Médico(a) - Auditor DRG

    1 semana atrás

    Belo Horizonte, Brasil Santa Casa BH Tempo inteiro

    Responsável pela auditoria médica e análise clínica no modelo DRG, apoiando a equipe de codificação e as lideranças na interpretação de dados. Identifica oportunidades de melhoria nos registros e processos assistenciais, contribuindo para a qualificação do cuidado, eficiência operacional e aprimoramento da performance institucional. Horário: 30...

  • Médico(a) - Auditor DRG

    Há 7 dias

    Avenida Francisco Sales, , Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, - Santa Casa BH Tempo inteiro R$15.000 - R$19.500 por ano

    DescriptionResponsável pela auditoria médica e análise clínica no modelo DRG, apoiando a equipe de codificação e as lideranças na interpretação de dados. Identifica oportunidades de melhoria nos registros e processos assistenciais, contribuindo para a qualificação do cuidado, eficiência operacional e aprimoramento da performance...

  • Médico Auditor

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Brasil Abertta Saúde Tempo inteiro

    Estamos contratando: Médico Auditor PJ Modalidade: Pessoa Jurídica (PJ) Início imediatoVocê é médico e tem experiência com auditoria em saúde?Quer fazer parte de um time que valoriza excelência, ética e impacto real na regulação e qualidade dos serviços de saúde?Estamos em busca de um(a) Médico Auditor PJ para atuar em processos de análise...

  • Enfermeiro Auditor Iii

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Brasil Unimed Federação Minas Unimed Aeromedica Tempo inteiro

    Venha atuar na Unimed Federação Minas! Prestar assessoria e consultoria às Singulares no âmbito da Regulação em Saúde, representar a Gestão em eventos internos e externos, elaborar e ministrar treinamentos. **Descrição Detalhada**: Realizar auditoria de contas hospitalares do Fundo de Cobertura Parcial de Contas Médicas. Avaliar e acompanhar as...

  • Médico Auditor

    Há 4 dias

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Abertta Saúde Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por ano

    Estamos contratando: Médico Auditor PJ Modalidade: Pessoa Jurídica (PJ) Início imediatoVocê é médico e tem experiência com auditoria em saúde? Quer fazer parte de um time que valoriza excelência, ética e impacto real na regulação e qualidade dos serviços de saúde?Estamos em busca de um(a) Médico Auditor PJ para atuar em processos de análise...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Brasil Hospital Socor Tempo inteiro

    **SALÁRIO + INSALUBRIDADE** **PRINCIPAIS ATIVIDADES**: - Acompanhar a auditoria de contas realizada pelo Auditor externo; - Analisar as contas pós auditadas pelos auditores dos convênios; - Revisar as glosas e posterior codificar as glosas acatadas; - Realizar os recursos de glosas com justificativas técnicas; - Solicitar à equipe assistêncial os...

  • Medico(A) Auditor(A) Iii

    Há 5 dias

    Belo Horizonte, Brasil Seguros Unimed Tempo inteiro

    Somos a Seguros Unimed A Seguradora do Sistema Unimed, uma empresa criada por médicos e que tem o cooperativismo na essência.Cuidamos das instituições e das pessoas, para que possam viver bem o presente e planejar o futuro com segurança.Trabalhamos todos os dias para oferecer soluções completas, que potencializem novos negócios.E estamos ao lado dos...

  • Médico Auditor

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Brasil Unimed Federação Minas Tempo inteiro

    Job description Prestar assessoria referente às demandas de auditoria, auditar solicitações, contas da Central de Regulação e atuar nas demandas de Junta Médica. Prestar assessoria nas demandas relacionadas às regras do manual de auditoria, normas reguladoras da Agência Nacional de Saúde – ANS, legislação aplicada à saúde, objetivando...