Médico(a) - Auditor DRG

Há 7 dias

Avenida Francisco Sales Belo Horizonte Minas Gerais Brasil Santa Casa BH Tempo inteiro R$15.000 - R$19.500 por ano
Description

Responsável pela auditoria médica e análise clínica no modelo DRG, apoiando a equipe de codificação e as lideranças na interpretação de dados. Identifica oportunidades de melhoria nos registros e processos assistenciais, contribuindo para a qualificação do cuidado, eficiência operacional e aprimoramento da performance institucional.

Horário: 30 horas mensais.

Salário: R$2.951,23

Benefícios:

  • Vale-transporte; 
  • Vale-alimentação ou vale-refeição; 
  • Assistência médica (UNIMED); 
  • Assistência odontológica (METLIFE); 
  • Assistência educação (Para-Graduar e Pós-Graduar); 
  • Auxílio Creche - No valor de R$200,00 (Por filho), para mães com filhos dentro dos critérios e com idade até 4 anos (Limitado até 3 filhos); 
  • Programa de qualidade de vida; 
  • Plano funerário; 
  • Parceria com SESC Minas, restaurantes, Pacheco, psicólogos, farmácias, oficinas; 
  • Cartão presente Natal. 
Responsibilities
  • Revisar prontuários clínicos para validar diagnósticos principais e secundários, procedimentos realizados e comorbidades associadas;
  • Confirmar a adequação do agrupamento DRG conforme critérios clínicos e codificação correta (CID-10 e TUSS/SUS);
  • Verificar se há inconsistências ou omissões de registro que possam impactar o peso relativo e a complexidade do DRG;
  • Avaliar se as condutas médicas e terapêuticas estão de acordo com protocolos clínicos e diretrizes assistenciais;
  • Garantir que o DRG refletiu corretamente o perfil clínico do paciente e o consumo de recursos hospitalares;
  • Analisar casos de readmissão, óbito, complicações ou permanência prolongada, identificando causas evitáveis;
  • Validar se o custo total do caso (medicações, insumos, exames, diárias) é coerente com o DRG atribuído;
  • Comparar o custo real x custo esperado (benchmark DRG), identificando desvios e oportunidades de otimização;
  • Orientar a equipe médica e de codificação sobre importância do registro clínico completo e preciso;
  • Promover treinamentos periódicos sobre atualização de regras DRG e codificação diagnóstica;
  • Participar de comitês Assistencial da SMSA, auditoria e gestão hospitalar, fornecendo relatórios analíticos;
  • Elaborar relatórios mensais sobre os indicadores do DRG;
  • Apresentar resultados em reuniões de gestão para subsidiar decisões estratégicas e orçamentárias;
  • Trabalhar em conjunto com codificadores, enfermagem, faturamento, controladoria e assistenciais para uniformizar processos;
  • Discutir casos complexos com comissões de revisão de prontuário e núcleo de segurança do paciente;
  • Apoiar o uso do DRG como ferramenta de gestão clínica e eficiência hospitalar.
Prerequisites

Ensino Superior Completo em Medicina

Desejável Pós-graduação em Auditoria em saúde

Registro ativo e atualizado no Conselho Regional de Medicina

Pacote Office completo


  • Médico(a) - auditor drg

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Ensino Superior Completo em MedicinaDesejável Pós-graduação em Auditoria em saúdeRegistro ativo e atualizado no Conselho Regional de MedicinaPacote Office completoRevisar prontuários clínicos para validar diagnósticos principais e secundários, procedimentos realizados e comorbidades associadas;Confirmar a adequação do agrupamento DRG conforme...

  • Médico(a) - auditor drg

    2 semanas atrás

    BELO HORIZONTE, Brasil Santa Casa BH Tempo inteiro

    Ensino Superior Completo em Medicina Desejável Pós-graduação em Auditoria em saúde Registro ativo e atualizado no Conselho Regional de Medicina Pacote Office completo Revisar prontuários clínicos para validar diagnósticos principais e secundários, procedimentos realizados e comorbidades associadas; Confirmar a adequação do agrupamento DRG conforme...

  • Médico(A) - Auditor Drg

    1 semana atrás

    Belo Horizonte, Brasil Santa Casa Bh Tempo inteiro

    Ensino Superior Completo em MedicinaDesejável Pós-graduação em Auditoria em saúdeRegistro ativo e atualizado no Conselho Regional de MedicinaPacote Office completoRevisar prontuários clínicos para validar diagnósticos principais e secundários, procedimentos realizados e comorbidades associadas;Confirmar a adequação do agrupamento DRG conforme...

  • Médico(a) - Auditor DRG

    1 semana atrás

    Belo Horizonte, Brasil Santa Casa BH Tempo inteiro

    Responsável pela auditoria médica e análise clínica no modelo DRG, apoiando a equipe de codificação e as lideranças na interpretação de dados. Identifica oportunidades de melhoria nos registros e processos assistenciais, contribuindo para a qualificação do cuidado, eficiência operacional e aprimoramento da performance institucional. Horário: 30...

  • Analista de Informação em Saúde

    Há 7 dias

    Avenida Francisco Sales, , Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, - Santa Casa BH Tempo inteiro R$4.748 por ano

    DescriptionPrestar apoio técnico as áreas no desenvolvimento e acompanhamento dos processos da gestão da metodologia DRG conforme premissas legais, institucionais e boas práticas; bem como acompanhar e monitorar a integração entre DRG/MV/SGH; codificar no sistemas DRG todas as informações necessárias para subsidiar o banco de dados da instituição;...

  • Médico Auditor

    1 semana atrás

    Avenida Francisco Sales, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, - Unimed Federação Minas Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    DescriptionPrestar assessoria referente às demandas de auditoria, auditar solicitações, contas da Central de Regulação e atuar nas demandas de Junta Médica.Prestar assessoria nas demandas relacionadas às regras do manual de auditoria, normas reguladoras da Agência Nacional de Saúde – ANS, legislação aplicada à saúde, objetivando esclarecer...

  • Médico Auditor

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Brasil Abertta Saúde Tempo inteiro

    Estamos contratando: Médico Auditor PJ Modalidade: Pessoa Jurídica (PJ) Início imediatoVocê é médico e tem experiência com auditoria em saúde?Quer fazer parte de um time que valoriza excelência, ética e impacto real na regulação e qualidade dos serviços de saúde?Estamos em busca de um(a) Médico Auditor PJ para atuar em processos de análise...

  • Enfermeiro Auditor Iii

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Brasil Unimed Federação Minas Unimed Aeromedica Tempo inteiro

    Venha atuar na Unimed Federação Minas! Prestar assessoria e consultoria às Singulares no âmbito da Regulação em Saúde, representar a Gestão em eventos internos e externos, elaborar e ministrar treinamentos. **Descrição Detalhada**: Realizar auditoria de contas hospitalares do Fundo de Cobertura Parcial de Contas Médicas. Avaliar e acompanhar as...

  • Médico Auditor

    Há 4 dias

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Abertta Saúde Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por ano

    Estamos contratando: Médico Auditor PJ Modalidade: Pessoa Jurídica (PJ) Início imediatoVocê é médico e tem experiência com auditoria em saúde? Quer fazer parte de um time que valoriza excelência, ética e impacto real na regulação e qualidade dos serviços de saúde?Estamos em busca de um(a) Médico Auditor PJ para atuar em processos de análise...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    1 semana atrás

    Avenida Francisco Sales, , Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, - Santa Casa BH Tempo inteiro R$6.256 - R$10.000 por ano

    DescriptionRealizar acompanhamento das solicitações de OPMES no aviso cirúrgico e hemodinâmica/exames, validando a compatibilidade dos itens solicitados com a cobertura das tabelas do SUS e operadoras de Saúde, acompanhando os gastos e faturamento, minimizando possíveis práticas indevidas e fraudulentas. Horário: Segunda a quinta 08:00h às 18:00h e...