Especialista de Valor em Saúde

A Unimed BH Somos a Unimed-BH, uma das melhores operadoras de planos de saúde do Brasil. Há mais de 50 anos, nosso propósito é cuidar da saúde, e esse cuidado se traduz em inovação contínua, qualidade com custo acessível, ética e sustentabilidade para oferecer o melhor serviço aos nossos mais de 1.500.000 de clientes.
O nosso compromisso é proporcionar um ambiente pautado pelo respeito, pelo acolhimento e pela valorização ao nosso time de mais de 10 mil profissionais, entre colaboradores administrativos, assistenciais e médicos cooperados.
Todas as nossas oportunidades também são destinadas a pessoas com deficiência, pessoas de todas as orientações sexuais e identidades de gênero, de diferentes raças e etnias, e idades, sem qualquer tipo de distinção.
Acreditamos que agilidade e simplicidade são a melhor forma de trabalhar e estamos sempre prontos para sugerir novas soluções para serviços e produtos, afinal, a inovação está no nosso DNA, o que nos leva a inspirar nossos colaboradores a atuarmos juntos, como um só time, com foco do cliente.

Para isso, oferecemos um ambiente propício ao desenvolvimento e benefícios atrativos de mercado. Esperamos você para seguirmos juntos cuidando da saúde

É necessário que tenha:
Graduação completa em curso da área de Saúde;
Desejável pós-graduação em Gestão em Saúde ou áreas afins.
Experiência em áreas relacionadas à gestão de saúde (ex.: economia da saúde, auditoria médica, gestão de contratos).
Experiência consolidada em gestão de saúde, incluindo trabalho direto com modelos de pagamento baseados em valor, análise de desfechos clínicos, ou gestão de programas de melhoria da qualidade e eficiência em saúde.

Como será seu dia a dia:
Desenvolver modelos de remuneração baseados em valor, por meio de pesquisas de referenciais teóricos, análise de mercado, benchmarking e estudo de comportamento da rede, garantindo que estejam em conformidade com as melhores práticas e regulamentações vigentes;
Estabelecer e acompanhar os indicadores e desfechos dos modelos de remuneração, através de análise técnica das informações, levantamento de dados e criação de painéis, junto à área responsável, sempre que possível e identificada a necessidade;
Apoiar a equipe operacional na implantação dos novos modelos de remuneração por meio da descrição de regras, homologação das soluções, apoio técnico conceitual e articulação com áreas afins.
Revisar, nas datas base ou sempre que necessário, os modelos de remuneração, com vistas à melhoria constante dos modelos, buscando eficiência, inovação e minimização de vieses;
Analisar propostas comerciais provenientes de prestadores, avaliando pertinência, viabilidade e eficácia potencial da proposta, considerando negociações já existentes, mapeamento de riscos, e avaliação de impacto financeiro;
Coletar, organizar, descrever, analisar e interpretar dados quantitativos e qualitativos, além de elaborar relatórios e apresentações, subsidiando tomadas de decisão mais assertivas em todos os níveis hierárquicos;
Criar e revisar políticas de reajuste contratual, nas datas base ou sempre que necessário, para os prestadores de serviço de variados perfis e especialidades;
Participar de fóruns técnicos, dentro e fora do Sistema Unimed, de compartilhamento de experiência em modelos inovadores de remuneração baseados em valor e/ou de conhecimento de negócio;
Elaboração, submissão e acompanhamento de projetos referentes a modelos inovadores de remuneração baseados em valor (Ex.: ANS);
Disseminar conhecimento, capacitar e apoiar tecnicamente as equipes internas (Relacionamento, Suporte, Auditoria, e áreas afins) e serviços prestadores, sobre as regras que sustentam os modelos de negociação e remuneração, além de elaboração de anexos contratuais técnicos com as regras do modelo;
Criar e revisar gabaritos, diárias e taxas por meio de estudos de produção e conhecimento técnico;
Colaborar com outras áreas internas nas criações e revisões de modelos assistenciais, regras comerciais (internas) ou de regras de sistema;
Apoiar na melhoria da experiência do paciente, incluindo nos modelos os indicadores que estimulem uma melhoria constante dos resultados;
Identificar oportunidade de melhoria de processos e custos, por meio da revisão das negociações e modelos atuais implantados, e do monitoramento de indicadores.

Local e Horário de Trabalho:
Funcionários - Belo Horizonte.
44h semanais / Modelo híbrido.

A Unimed-BH respeita a diversidade e inclusão em todas as suas vagas. Sem distinção de gênero, orientação sexual, raça, religião ou deficiência.

Identificou-se com os requisitos? Clique em "Candidatura Simplificada" e faça a sua inscrição No portal de vagas da Unimed-BH, você encontra essa e outras oportunidades da Cooperativa. Acesse vagas.unimedbh.com.br e faça parte do nosso time.

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