Analista de regulação pleno

Há 7 dias


Barueri, São Paulo, Brasil Netvagas Tempo inteiro

No mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis, felizes e criando um mundo melhor. Este propósito começa dentro de casa, com a construção de um ambiente acolhedor, inclusivo, diverso, respeitoso, em todas as pessoas são incentivadas a serem quem elas são.

Você também acredita e compartilha destes valores? Te convidamos, então, a vir para o Lado Plus da Saúde Alguns números interessantes para te ajudar nesta decisão:

- No mundo, cuidamos de mais de 38 milhões de vidas, atendemos cerca de 28 milhões de clientes, e temos mais de 84 mil colaboradores(as)

- Como grupo, também globalmente, já atendemos mais de 19,2 milhões de pessoas em nossas clínicas de medicina, odontologia e hospitais

- Estamos sempre alinhados às leis e regulamentações do setor, sempre atuando com as melhores práticas de privacidade de dados, ética, transparência e segurança do(a) paciente

- Temos um NPS (Net Promoter Score metodologia de satisfação) considerado excelente

- Temos a Coragem, a Empatia e a Responsabilidade como valores

Como #CPLover, você vai:

Responder pela análise das Contas Médicas conforme contrato estipulado com prestador e de acordo com as políticas da Empresa.

·         Responder pela análise das Contas Médicas conforme contrato estipulado com prestador e de acordo com as políticas da Empresa

·         Analisar as contas médicas de Pessoas Jurídicas e Pessoas Físicas, Hospitais e Laboratórios, de acordo com as políticas da empresa e o contrato estipulado entre as partes (prestador e empresa).

·         Conferir a documentação recebida (recibo/NF) e guias de atendimento.

·         Cumprir os planos operacionais traçados pela Diretoria, mantendo-se atualizado com as políticas da empresa e os conceitos de Contas Médicas.

·         Propor melhorias nos processos operacionais, visando facilitar método de análise e combate de fraudes.

·         Informar o superior de imediato os problemas encontrados nos processos de cobrança

·         Praticar e disseminar a Missão, Visão e Valores da Care Plus.

Para isso, você precisa:

·         Ensino Superior completo ou cursando;

·         Experiência em análise de contas médicas;

·         Sólidos conhecimentos em Tabela AMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, TISS, Conceitos e Processos de Contas Médicas, Regulação;

·         Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente Excel

Sua jornada de trabalho será de segunda a sexta, sendo 6h por dia no modelo 100% presencial em Alphaville - Barueri/SP


  • Analista Regulação Pleno

    1 semana atrás


    Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Tempo inteiro

    Analista Regulação Pleno | Sinistro Autorização Join to apply for the Analista Regulação Pleno | Sinistro Autorização role at Care Plus . Somos uma operadora de saúde líder no mercado há mais de 30 anos, parte do grupo Bupa, presente em mais de 190 países. Nosso propósito é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis e felizes,...


  • Barueri, São Paulo, Brasil beBeeEspecialista Tempo inteiro R$60.000 - R$150.000

    Analista Regulação PlenoO papel do Analista Regulação Pleno é essencial para a autorização de procedimentos médicos, hospitalares e laboratoriais, garantindo conformidade com o contrato e regras regulatórias.">Responsabilidades incluem analisar informações e tomar decisões informadas;Fornecer orientação técnica e apoio aos profissionais da...


  • Barueri, São Paulo, Brasil beBeeRegulador Tempo inteiro R$135.000 - R$178.000

    Descrição do CargoO Analista Regulação Pleno trabalha para garantir que as solicitações de procedimentos médicos, hospitalares e laboratoriais atendam aos contratos e regras.">Habilidades RequeridasAnálise de dados e tomada de decisões;Comunicação eficaz com equipes multidisciplinares;Além disso, o candidato deve ter habilidades em linguagens de...


  • Barueri, São Paulo, Brasil beBeeRegulador Tempo inteiro R$32.446 - R$45.121

    Em um mercado de saúde em constante evolução, acreditamos que a experiência do paciente deve ser o nosso principal foco.Nossa empresa busca alguém com habilidades analíticas para desempenhar o papel de Analista de Regulação Júnior.Descrição da VagaO Analista de Regulação Júnior será responsável por:Analisar reembolsos de baixa complexidade de...


  • Barueri, São Paulo, Brasil Caixa Vida E Previdência Tempo inteiro

    A vaga de hoje é para **Analista de Sinistro Pleno**.- Regulação de Sinistros;- Elaboração de cartas de indeferimentos e explicativas aos clientes;- Análise de relatórios de regulação;- Dar suporte técnico e comercial aos clientes e a Rede;- Controlar prazos, cobranças e as atividades desempenhadas pelas empresas prestadoras de serviços.-...


  • Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Medicina Assistencial Ltda Tempo inteiro

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  • Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Tempo inteiro

    Assegurar que os processos de Reembolso sejam executados conforme as normas e rotinas pré-estabelecidas, garantindo a qualidade do processo.**Responsabilidades e atribuições**Realizar auditoria de qualidade nos processos de Reembolso, visando ajuste de fluxos, minimizar erros de análise, oportunidades de negócios, melhorias processuais e sistêmicas.-...

  • Líder de Regulação

    Há 11 horas


    Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Tempo inteiro R$800.000 - R$1.200.000 por ano

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