
pessoa auditora de saúde i
1 semana atrás
Realizar auditoria de contas médicas e procedimentos voltados à enfermagem, analisando tudo o que foi usado no procedimento e respectivos valores, confrontando pedido médico, notas fiscais, etc., auditando e processando as contas no dia a dia do paciente, e também auditando os gastos na concorrência. Atua de forma ética e profissional em conformidade às normas técnicas de Auditoria Médica, avaliando e parametrizando o sistema interno de gestão de saúde os itens de materiais e medicamentos avaliados, proporcionando à organização o controle sistemático dos custos hospitalares, utilização e pagamento dos serviços prestados aos beneficiários.
Responsabilidades- Verificar a conformidade de guias de enfermagem, materiais cotados e procedimentos realizados, garantindo que tudo esteja atualizado, pertinente e alinhado com as normas e a legislação.
- Auditar serviços ambulatoriais, checando a compatibilidade entre procedimentos e custos e efetuando glosas quando necessário.
- Confrontar pedidos com os prazos da ANS, controlando as liberações e inserindo informações relevantes no sistema para análise de médicos auditores.
- Auditar o faturamento de contas hospitalares, usando contratos e tabelas para garantir a cobrança correta.
- Desenvolver estudos, compilar informações e criar indicadores para auxiliar na gestão de cirurgias, relatórios e análises financeiras.
- Apoiar na atualização das regras de negócio de fontes como ANS e Unimed do Brasil, ajudando a aprimorar processos sistêmicos de autorização, pagamento e cobrança.
- Graduação em Enfermagem com registro no COREN.
- Experiência necessária em Auditoria Concorrente, preferencialmente na área de Oncologia.
- Vivência em Estomaterapia.
Carga horária: 8h (horário comercial).
Local: São Paulo, São Paulo, Brazil.
#J-18808-Ljbffr
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Auditor I
1 semana atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Santander Tempo inteiroAuditor ICountry: Brazil**Se você tem grandes sonhos para sua carreira, e gosta de desafios, vem para o Santander.**Se você busca espaço para potencializar projetos e alcançar resultados para a nossa paixão, que são os nossos clientes, esta pode ser sua nova posição.No Santander temos a cultura de horizontalidade e nela praticamos 4 clusters:...
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Pessoa Auditora de Saúde I
2 semanas atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Unimed Nacional Tempo inteiroRealizar auditoria de contas médicas, e procedimentos voltados a enfermagem, analisando tudo o que foi usado no procedimento e respectivos valores, confrontando pedido médico, notas fiscais, etc., auditando e processando as contas no dia a dia do paciente, e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado, atuando de forma ética e profissional...
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pessoa auditora de saúde i
2 semanas atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Unimed Nacional Tempo inteiro R$1.500.000 - R$2.800.000 por anoRealizar auditoria de contas médicas, e procedimentos voltados a enfermagem, analisando tudo o que foi usado no procedimento e respectivos valores, confrontando pedido médico, notas fiscais, etc., auditando e processando as contas no dia a dia do paciente, e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado, atuando de forma ética e profissional...
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$63.930 - R$89.456Um Enfermeiro Auditor I realiza pré-análises detalhadas em contas hospitalares, trabalha em conjunto com representantes das fontes pagadoras para negociar e verificar a marcação de procedimentos, taxas, materiais e medicamentos por meio de amostragem. Sob orientação do Supervisor e profissionais mais experientes, essa atividade visa garantir a...
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pessoa auditora de saúde i
1 semana atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Unimed Nacional Tempo inteiroVisão geral Realizar auditoria de contas médicas e procedimentos voltados à enfermagem, analisando tudo o que foi usado no procedimento e respectivos valores, confrontando pedido médico, notas fiscais, etc., auditando e processando as contas no dia a dia do paciente, e também auditando os gastos na concorrência. Atua de forma ética e profissional em...
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Pessoa auditora de saúde i
2 semanas atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Unimed Nacional Tempo inteiroGraduação em Enfermagem com registro no COREN. Experiência necessária em Auditoria Concorrente de preferencia na área de Oncologia. Vivência em Estomaterapia. Verificar a conformidade de guias de enfermagem, materiais cotados e procedimentos realizados, garantindo que tudo esteja atualizado, pertinente e alinhado com as normas e a legislação....
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Pessoa auditora de saúde i
2 semanas atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Netvagas Tempo inteiroGraduação em Enfermagem com registro no COREN.Experiência necessária em Auditoria Concorrente de preferencia na área de Oncologia.Vivência em Estomaterapia.Verificar a conformidade de guias de enfermagem, materiais cotados e procedimentos realizados, garantindo que tudo esteja atualizado, pertinente e alinhado com as normas e a legislação.Auditar...
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pessoa auditora de saúde ii
3 semanas atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Unimed Nacional Tempo inteiroRealizar auditoria de contas médicas e procedimentos, analisando tudo o que foi usado no procedimento e respectivos valores, confrontando pedido médico, notas fiscais, etc., auditando e processando as contas no dia a dia do paciente, e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado, atuando de forma ética e profissional na área...
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Auditor da Saúde Orofacial
2 semanas atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$50.000 - R$80.000Nossa EmpresaFundada com a missão de melhorar a qualidade de vida das pessoas com perda auditiva, buscamos profissionais comprometidos para nossa equipe. Descrição do CargoSomos uma multinacional líder mundial em soluções auditivas de alta tecnologia, procurando por um Auditor da Saúde Orofacial para realizar atividades como:Treinar produtos e...
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Auditor Tr I
2 semanas atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Santander Tempo inteiroAuditor Tr ISAO PAULO, Brazil**WHAT YOU WILL BE DOING**Analisar, elaborar e controlar a análise e verificação do cumprimento das normas, políticas e procedimentos por parte dos funcionários**WHAT WE ARE LOOKING FOR**EXPERIENCEEDUCATIONEnsino Médio CompletoCOMPETENCIESActively Collaborate (Strength), Brings Passion (Strength), Delivers Results...