Enfermeiro auditor

Há 3 dias

Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Carpe Diem Consultoria Tempo inteiro
Descrição

Enfermeiro auditor com atuação em faturamento, auditoria e apoio, responsável pela cobrança e validação de contas hospitalares, autorizações de materiais, medicamentos e procedimentos especiais, validação de CID e documentação cirúrgica, e interface com faturamento, auditoria e demais setores de apoio.

Responsabilidades
  • Indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar.
  • Solicitar autorizações de matérias, medicamentos e procedimentos especiais para validar a cobrança correta na conta do paciente e apresentá-las sem pendências para a auditoria de convênio.
  • Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados nos pedidos médicos.
  • Garantir a especificação do CID, por meio da identificação do diagnóstico de internação do paciente, para efetuar a cobrança da conta de acordo com o código do procedimento.
  • Analisar documentação cirúrgica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos para avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica, consumo e regras comerciais.
  • Encaminhar via protocolo material para autorização e cadastro de matérias para os setores Central de OPME e Central de Autorização Pós.
  • Preencher checklist de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo.
  • Auditar as contas médicas com os diversos convênios para liberar as contas para a área de Remessas.
  • Auditar processos cirúrgicos e validar materiais provisórios e permanentes.
  • Solicitar cadastro de matérias e participar de negociações da forma de pagamento de materiais.
  • Participar da checagem do mapa cirúrgico diariamente e interagir com faturamento, auditoria e demais setores de apoio.
Formação acadêmica

Formação Acadêmica
Não informado

Salário

Salário
A combinar

Cargo

Cargo
Enfermeiro auditor

Empresa

Empresa
Carpe diem consultoria

Ramo

Ramo
Informática/ Tecnologia


#J-18808-Ljbffr

  • Enfermeiro Auditor Competente

    Há 19 horas

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAUDITOR Tempo inteiro R$4.801

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    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

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    Há 2 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Carpe Diem Consultoria Tempo inteiro

    Descrição Enfermeiro auditor com atuação em faturamento, auditoria e apoio, responsável pela cobrança e validação de contas hospitalares, autorizações de materiais, medicamentos e procedimentos especiais, validação de CID e documentação cirúrgica, e interface com faturamento, auditoria e demais setores de apoio. Responsabilidades Indicar os...

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    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo**Principais...

  • Enfermeiro(a) auditor(a)

    4 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Netvagas Tempo inteiro

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  • enfermeiro(a) auditor(a)

    1 dia atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Orizon Tempo inteiro R$50.000 - R$100.000 por ano

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  • Auditor de Saúde

    Há 6 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$95.000 - R$125.000

    O papel de um Enfermeiro Auditor Pleno é crucial para garantir a eficiência e a segurança dos serviços de saúde.ResponsabilidadesAuditamos procedimentos médicos para identificar possíveis erros ou ineficiências.Revisamos avaliações contínuas de conformidade para garantir que os registros e procedimentos estejam alinhados com as normas...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 4 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Assefaz Tempo inteiro

    **Vaga**: Enfermeiro Auditor (GR/RJ)**Setor**: Gerência Regional do Rio de Janeiro**Código da vaga**: / **Prazo de Inscrição**: 10/07/2025 a 17/07/2025**Tipo de recrutamento**: Externo**Horário de trabalho**:De segunda a sexta de 8h às 17h.**Local de Trabalho**:Rio de Janeiro - RJ / Centro**Formação**: Graduação em Enfermagem com registro ativo no...