Enfermeiro (a) Auditor (a) (Sede)

3 meses atrás


Maceió AL, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

Trabalhe em uma empresa que cuida e faz a diferença na vida das pessoas e faça parte do maior sistema de cooperativa do mundo Para integrar nosso time você precisa: estar alinhado(a) com nosso propósito de cuidar de pessoas, gostar de desafios, ter iniciativa, empatia e vontade de transformar.

**#SomosUniIncríveis #JeitoDeCuidarUnimed**

**Responsabilidades e atribuições** AUDITORIA INTERNA - FOCO EM AUDITORIA PRÉVIA / AUTORIZAÇÃO**
- Analisar solicitações médicas, conforme critérios estabelecidos no Rol e na DUT;
- Analisar procedimentos cirúrgicos com utilização de OPME;
- Criar protocolos de padronização de procedimentos.

**AUDITORIA EXTERNA - FOCO EM CONTAS HOSPITALARES**
- Auditar contas hospitalares e ambulatoriais recebidas, realizando glosas relativas à utilização de materiais/procedimentos indevidos e defender as contestações;
- Realizar auditoria em hospitais credenciados, com visitas hospitalares a pacientes de UTI e de longa permanência de internação;
- Elaborar relatórios sobre as condições clínicas dos pacientes;
- Atuar de forma multidisciplinar com a equipe de auditoria;
- Avaliar a desospitalização.

**AUDITORIA EXTERNA - FOCO EM AUDITORIA CONCORRENTE**
- Realizar auditoria concorrente, conforme protocolos e critérios estabelecidos;
- Apoiar a análise da equipe de auditoria retrospectiva, fazendo o acompanhamento das internações in loco e/ou internamente na Operadora;
- Identificar casos passíveis de desospitalização, discutindo com a equipe de desospitalização (Home Care) e com a equipe de auditoria dos prestadores;
- Garantir a aplicação dos protocolos estratégicos da operadora;
- Participar de programas e planos de ação para diminuir o desperdício e melhorar os processos internos;
- Identificar, nas visitas hospitalares e na revisão de contas médicas dos pacientes assistidos, situações que preencham critérios para desospitalização;
- Intermediar, junto ao Home Care, o alinhamento para possíveis desospitalizações;
- Utilizar o sistema de gestão e indicadores para o gerenciamento dos processos.

**Requisitos e qualificações**
- Ensino superior completo em Enfermagem;
- Pós graduação concluída na área de saúde;
- Conhecimento do Rol de Procedimentos da ANS;
- Experiência em Auditoria;
- Habilidade em Pacote Office.

**Diferencial**:

- Experiência anterior na assistência;
- Pós graduação em Auditoria em saúde.

**Carga Horária**:40 horas semanais
**Informações adicionais** NOSSOS BENEFÍCIOS**

**Saúde e bem estar**:plano de saúde e odontológico, Gympass, programa equilíbrio, ações de endomarketing, day off no aniversário (administrativo)

**Auxílios**: vale alimentação, auxílio creche, vale transporte reduzido, seguro de vida

**Desenvolvimento**:incentivo à educação, treinamentos técnicos e comportamentais

**Clube de vantagens**:oferece benefícios exclusivo com nossos parceiros

Somos cooperativa e em nossa essência acreditamos que a **cooperação**, o trabalho em equipe e engajamento proporciona crescimento. Buscamos **excelência** em nossas entregas sendo inovadores, explorando todo nosso potencial e focando na melhoria contínua. Gerenciamos nossas **emoções** através do autoconhecimento e valorizamos nossos **clientes**, internos e externos, buscando encantá-los através da construção de relacionamento.

A Unimed Maceió valoriza e apoia a diversidade considerando para nossas vagas pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião e gênero. Reforçamos também nosso compromisso ético e responsável na garantia da privacidade e proteção dos dados pessoais coletados, de acordo com as diretrizes estabelecidas pela Lei nº 13.709/2018 (Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais - LGPD). Clique aqui para conhecer nossa Política de Privacidade.

**#SomosUniIncríveis #JeitoDeCuidarUnimed



  • Maceió, AL, Brasil C&A Brasil - Lojas Tempo inteiro

    Sobre a vaga: Trabalhamos para você ser mais você em todos os momentos, começando pela sua carreira. Se você se identifica conosco e procura uma empresa, acima de tudo, apaixonada por pessoas, #VemPraCeA! Principais Atribuições, Responsabilidades: - Atendimento ao cliente; - Arrumação das peças na loja; - Trocas de mercadorias, remarcações,...


  • Maceió, AL, Brasil A seleção já está rolando na Track&Field! Vem com a gente? Tempo inteiro

    **Missão da Área** O Varejo é principal ponto de conexão entre clientes e nosso ecossistema de bem-estar, proporcionando a melhor experiência em loja. **Sua missão** Ser uma pessoa organizada para apoiar a gerência nas questões administrativas da loja e oferecer o melhor atendimento ao cliente. **Responsabilidades e atribuições** Quais serão...


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    **Missão da Área** O Varejo é principal ponto de conexão entre clientes e nosso ecossistema de bem-estar, proporcionando a melhor experiência em loja. **Sua missão** Ser uma pessoa focada em alcançar objetivos, responsável pelo atingimento de metas e indicadores de venda. Proporcionando a melhor experiência de compra do cliente em...


  • Maceió, AL, Brasil Venha construir o futuro com a gente! Tempo inteiro

    Falar da MRV&CO (MRV, Urba, Lugggo, Sensia e Resia) é dizer muito mais do que os títulos que recebemos durante nossa história de 43 anos. Ser a maior construtora da América Latina nos orgulha muito. Mas não só isso! Queremos mais e ir além! **Somos uma Companhia inovadora e incansável** **na busca de soluções de moradia.** Somos a MRV&CO e, em...


  • Maceió, AL, Brasil Venha construir o futuro com a gente! Tempo inteiro

    Falar da MRV&CO (MRV, Urba, Luggo, Sensia e Resia) é dizer muito mais do que os títulos que recebemos durante nossa história de 45 anos. Ser a maior construtora da América Latina nos orgulha muito. Mas não só isso! Queremos mais e ir além! Somos uma Companhia inovadora e incansável na busca de soluções de moradia. Somos a MRV&CO e, em breve,...

  • Auxiliar Administrativo

    1 semana atrás


    Maceió, AL, Brasil Venha construir o futuro com a gente! Tempo inteiro

    Falar da MRV&CO (MRV, Urba, Luggo, Sensia e Resia) é dizer muito mais do que os títulos que recebemos durante nossa história de 45 anos. Ser a maior construtora da América Latina nos orgulha muito. Mas não só isso! Queremos mais e ir além! Somos uma Companhia inovadora e incansável na busca de soluções de moradia. Somos a MRV&CO e, em breve,...


  • Maceió, AL, Brasil Venha construir o futuro com a gente! Tempo inteiro

    O vendedor deverá ter amplo conhecimento sobre os produtos e serviços oferecidos pela empresa, assim como as condições de pagamento disponibilizadas para cada tipo de atendimento. Será necessário entender as necessidades do cliente e oferecer soluções personalizadas de acordo com suas expectativas e possibilidades. **Responsabilidades e...

  • Enfermeiro Auditor Sênior

    4 semanas atrás


    Maceió, Alagoas, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

    Trabalhe em uma empresa que valoriza a cooperação e o trabalho em equipe, buscando excelência em suas entregas e inovando constantemente. Nossa equipe de auditoria está em busca de um profissional qualificado para atuar em nossa equipe de auditoria interna e externa.**Responsabilidades e atribuições**• Analisar solicitações médicas e procedimentos...

  • Operador de Caixa

    4 semanas atrás


    Maceió, Alagoas, Brasil C&A Tempo inteiro

    Buscamos um profissional para atuar como Operador de Caixa em nossa equipe de vendas. Sua missão será encantar, inspirar e se conectar com nossos clientes, proporcionando uma boa experiência de compra e venda dos produtos e serviços nos pontos de caixa do varejo, eletrônicos e recebimento de faturas.Para isso, você precisará ter treinamento recebido...

  • Vendedor Jovem Em Goiânia

    4 semanas atrás


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    Seja um profissional de vendas em crescimento!Desenvolva suas habilidades em vendas e se conecte com nossos clientes.Responsabilidades:Encantar e inspirar nossos clientes;Visual merchandising e tecnologia;Trocas de mercadorias;Manutenção e organização das reservas;Remarcações, reposições e distribuição.Requisitos:Comunicar-se de forma clara e...


  • Maceió, Alagoas, Brasil C&A Tempo inteiro

    Estamos em busca de um profissional para atuar como Embaixador de Beleza na C&A. Sua missão é encantar, inspirar e conectar o mundo de cosméticos para nossos clientes.Responsabilidades:Atender clientes de forma consultiva por meio dos produtos da loja;Receber e conferir mercadorias, organizar os produtos em suas vitrines e assegurar a limpeza do espaço...


  • Maceió, Alagoas, Brasil C&A Tempo inteiro

    Descrição do CargoA C&A busca um profissional experiente para liderar a operação e o desenvolvimento de pessoas em suas lojas. O candidato ideal deve ter habilidades analíticas, gestão de pessoal e experiência em liderança, planejamento e atendimento ao cliente.ResponsabilidadesResponsável pela excelência na operação, no atendimento e no...

  • Consultor de Atendimento

    3 semanas atrás


    Maceió, Alagoas, Brasil C&A Tempo inteiro

    Dominio de Atividades:- Encantar, inspirar e se conectar com nossos clientes.Habilidades Necessárias:- Comunicar-se de forma clara, eficiente e respeitosa.Requisitos:- Ensino Médio (completo ou cursando).


  • Maceió, Alagoas, Brasil C&A Tempo inteiro

    A missão de um Vendedor De Telefonia é encantar, inspirar e se conectar com nossos clientes. Responsável por tornar atrativa a área Celulares, Relógio e Óculos, através da venda e atendimento.**Resumo Da Função:**Executar a venda de celulares, planos, recarga e relógios, proporcionando uma boa experiência de compra para o cliente.**Regime De...


  • Maceió, Alagoas, Brasil C&A Tempo inteiro

    Trabalhamos para desenvolver o potencial de pessoas com deficiência.Aqui, você encontrará uma equipe apaixonada por pessoas e comprometida com a inclusão.Benefícios:Vale TransporteRestaurante interno ou vale-refeiçãoParticipação de lucrosFérias semestraisDay-off - folga de aniversárioDesconto de 20% nos produtos C&AResponsabilidades:Oferecer...


  • Maceió, Alagoas, Brasil TUCANO SERVICOS DE APOIO A OLEO E GAS LTDA Tempo inteiro

    **Sobre a Empresa**Tucano Serviços de Apoio a Óleo e Gás LTDA é uma empresa que oferece serviços de alto padrão para o mercado de exploração e produção de petróleo no Brasil. Com sede em Maceió-AL e filiais em Pojuca-BA e Carmópolis-SE, atuamos com credencial como Operadora da Agência Nacional do Petróleo, Gás Natural e Biocombustíveis...

  • Vendedor(a) de Loja

    4 semanas atrás


    Maceió, Alagoas, Brasil C&A Brasil - Lojas Tempo inteiro

    Sobre a vaga:Buscamos profissionais apaixonados por atendimento ao cliente e comprometidos com a qualidade. Nossa equipe é formada por pessoas que se identificam conosco e querem fazer a diferença.Principais atribuições:Oferecer atendimento personalizado e eficiente às clientes;Executar rotinas com disciplina e agilidade;Abertura e/ou fechamento do...


  • Maceió, Alagoas, Brasil SS Rent a Car Tempo inteiro

    Descrição da VagaEstamos procurando por um profissional qualificado para ocupar o cargo de Assistente Financeiro. Nesta função, você será responsável por executar atividades de suporte financeiro em sua área de atuação, visando contribuir com os líderes e as equipes no desenvolvimento das suas responsabilidades e alcance de...


  • Maceió, Brasil C&A Brasil - Lojas Tempo inteiro

    Sobre a vaga: Trabalhamos para você ser mais você em todos os momentos, começando pela sua carreira. Se você se identifica conosco e procura uma empresa, acima de tudo, apaixonada por pessoas, #VemPraCeA! Principais Atribuições e Responsabilidades:Atendimento ao cliente; Arrumação das peças na loja; Trocas de mercadorias, remarcações,...


  • Maceió, Alagoas, Brasil SS Rent a Car Tempo inteiro

    Desenvolvimento da Expansão Empresarial: O Assistente Financeiro atuará como um braço direito para os líderes da SS Rent a Car, alinhando-se às metas e objetivos estabelecidos pela empresa, visando aumentar a eficiência e a produtividade em suas áreas de responsabilidade. Compreender e cumprir as diretrizes do Código de Conduta Ética...