Enfermeiro (a) Auditor (a) - Auditoria Externa

Há 6 dias

Maceió AL, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

Trabalhe em uma empresa que cuida e faz a diferença na vida das pessoas e faça parte do maior sistema de cooperativa do mundo Para integrar nosso time você precisa: estar alinhado(a) com nosso propósito de cuidar de pessoas, gostar de desafios, ter iniciativa, empatia e vontade de transformar.

**#SomosUniIncríveis #JeitoDeCuidarUnimed**
**Responsabilidades e atribuições** AUDITORIA EXTERNA - FOCO EM CONTAS HOSPITALARES**
- Auditar contas hospitalares e ambulatoriais recebidas, realizando glosas relativas à utilização de materiais/procedimentos indevidos e defender as contestações;
- Realizar auditoria em hospitais credenciados, com visitas hospitalares a pacientes de UTI e de longa permanência de internação;
- Elaborar relatórios sobre as condições clínicas dos pacientes;
- Atuar de forma multidisciplinar com a equipe de auditoria;
- Avaliar a desospitalização.

**AUDITORIA EXTERNA - FOCO EM AUDITORIA CONCORRENTE**
- Realizar auditoria concorrente, conforme protocolos e critérios estabelecidos;
- Apoiar a análise da equipe de auditoria retrospectiva, fazendo o acompanhamento das internações in loco e/ou internamente na Operadora;
- Identificar casos passíveis de desospitalização, discutindo com a equipe de desospitalização (Home Care) e com a equipe de auditoria dos prestadores;
- Garantir a aplicação dos protocolos estratégicos da operadora;
- Participar de programas e planos de ação para diminuir o desperdício e melhorar os processos internos;
- Identificar, nas visitas hospitalares e na revisão de contas médicas dos pacientes assistidos, situações que preencham critérios para desospitalização;
- Intermediar, junto ao Home Care, o alinhamento para possíveis desospitalizações;
- Utilizar o sistema de gestão e indicadores para o gerenciamento dos processos.

**Requisitos e qualificações**
- Ensino superior completo em Enfermagem;
- Pós graduação concluída na área de saúde;
- Conhecimento do Rol de Procedimentos da ANS;
- Experiência em Auditoria;
- Habilidade em Pacote Office.

**Diferencial**:

- Experiência anterior na assistência;
- Pós graduação em Auditoria em saúde.

**Carga Horária**:40 horas semanais
**Informações adicionais** NOSSOS BENEFÍCIOS**

**Saúde e bem estar**:plano de saúde e odontológico, Gympass, programa equilíbrio, ações de endomarketing, day off no aniversário

**Auxílios**: vale alimentação, auxílio creche, vale transporte reduzido, seguro de vida

**Desenvolvimento**:incentivo à educação, treinamentos técnicos e comportamentais

**Clube de vantagens**:oferece benefícios exclusivo com nossos parceiros

Integrantes da maior rede de assistência médica do Brasil, o Sistema Unimed, somos a maior Cooperativa médica de Alagoas, contando **mais de mil cooperados.**

A nossa liderança no mercado de saúde suplementar reforça nosso compromisso e evidencia a confiabilidade dos **mais de 130 mil beneficiários** Unimed Maceió, comprovando o nosso Jeito de Cuidar.

Para isso, contamos com um time de UnIncríveis formado por **mais de mil colaboradores** e uma rede de **mais de 10 Serviços Próprios**, incluindo Hospital, Laboratórios, Centro de Diagnósticos, SOS e clínicas especializadas no cuidado integrado, multidisciplinar e contínuo.

**O bem-estar sempre em primeiro plano**:
**93% dos colaboradores** afirmam que somos um bom lugar para trabalhar, segundo a Pesquisa de Clima Organizacional, aplicada em 2023.

É por meio do autoconhecimento que gerenciamos nossas emoções e valorizamos nossos clientes internos e externos, com objetivo de encantá-los através de uma relação saudável e do trabalho em equipe, cooperando para que todos cresçam cada vez mais.

Valorizamos e apoiamos a diversidade, considerando para nossas vagas pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião e gênero.

**Benefícios exclusivos**:
Quem faz parte do nosso time conta com benefícios no **Clube de Vantagens** para colaboradores, que oferece descontos em parceiros que oferecem serviços que promovem saúde e bem-estar, além de outras categorias como educação e alimentação.

Além disso, oferecemos ações exclusivas voltadas ao autocuidado, através do Programa Equilíbrio, como Ginástica Laboral, Wellhub (antigo Gympass), Unimed Ativa e apoio psicológico.

Tudo isso além do plano de saúde, odontológico, auxílio-creche, vale-transporte reduzido, vale-alimentação, seguro de vida e o queridinho day-off no dia do aniversário (para colaboradores administrativos).

**Em desenvolvimento contínuo**:
Investimos no desenvolvimento de nossa equipe por meio de treinamentos técnicos e comportamentais, que são parte integrante de nossa rotina. Acreditamos que o aprendizado constante é essencial para o crescimento profissional e pessoal de cada Médico Cooperado e colaborador. Através destes, não apenas reforçamos a Essência Unimed, mas também garantimos que cada um possa aplicar efetivamente

  • Assistente de Auditoria Hospitalar

    1 semana atrás

    Maceió, AL, Brasil BuscarVagas - Empregos e Consultoria Brasil Tempo inteiro

    **Atribuições**: Atividades: Irá acompanhar auditores externos, inclusive em rebates; resolver pendências de contas hospitalares bem como auditá-las em tempo hábil para o seu processamento. **Requisitos** Requisitos:Curso Técnico de Enfermagem com certificado;Necessário possuir experiência em auditoria de contas médicas.Coren...

  • Enfermeiro (a) Auditor (a) (Sede)

    Há 1 mês

    Maceió, AL, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

    Trabalhe em uma empresa que cuida e faz a diferença na vida das pessoas e faça parte do maior sistema de cooperativa do mundo! Para integrar nosso time você precisa: estar alinhado(a) com nosso propósito de cuidar de pessoas, gostar de desafios, ter iniciativa, empatia e vontade de transformar. **#SomosUniIncríveis...

  • Enfermeiro (a) auditor (a) - auditoria externa | temporária (sede)

    Há 6 dias

    Maceió, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Ensino superior completo em Enfermagem;Pós graduação concluída na área de saúde;Conhecimento do Rol de Procedimentos da ANS;Experiência em Auditoria;Habilidade em Pacote Office.Diferencial:Experiência anterior na assistência;Pós graduação em Auditoria em saúde.Carga Horária: 40 horas semanaisAUDITORIA EXTERNA - FOCO EM CONTAS...

  • Auditor de Campo

    2 semanas atrás

    Maceió, AL, Brasil Smollan iTrade Tempo inteiro

    Cache diário R$ 210,00 VR R$ 24,00 VT R$ 21,00 Internet R$ 10,00 Variável Seguro de Vida Auditor de Campo Mapear atividades dos gestores para ajustar as demandas planejadas e não planejadas na rotina de campo e gestão dos liderados durante a carga horária. Acompanhar o supervisor da marca em todos os roteiros. **Requisitos**: - Ter atuado no segmento...

  • Auditor de Campo

    2 semanas atrás

    Maceió, Brasil Smollan iTrade Tempo inteiro

    Cache diário R$ 210,00VR R$ 24,00VT R$ 21,00Internet R$ 10,00Variável Seguro de VidaAuditor de Campo Mapear atividades dos gestores para ajustar as demandas planejadas e não planejadas na rotina de campo e gestão dos liderados durante a carga horária.Acompanhar o supervisor da marca em todos os roteiros.Requisitos • Ter atuado no segmento será um...

  • Enfermeiro (a) auditor (a) (sede)

    Há 1 mês

    Maceió, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Ensino superior completo em Enfermagem;Pós graduação concluída na área de saúde;Conhecimento do Rol de Procedimentos da ANS;Experiência em Auditoria;Habilidade em Pacote Office.Diferencial:Experiência anterior em auditoria;Experiência anterior na assistência;Pós graduação em Auditoria em saúde.Carga Horária: 40 horas semanaisAUDITORIA INTERNA...

  • Auditor Interno

    1 semana atrás

    Maceió, Alagoas, Brasil DI SANTINNI Tempo inteiro

    AtribuiçõesComo Auditor Interno, você será responsável por zelar pela guarda do patrimônio e exercer a fiscalização do estabelecimento, percorrendo sistemicamente e inspecionando suas dependências, visando prevenir e detectar atos suspeitos, vandalismos, roubos e/ou outras anormalidades.FunçõesAtuar em Prevenção de Perdas e danos no interior da...

  • Auditor Interno

    2 semanas atrás

    Maceió, Alagoas, Brasil DI SANTINNI Tempo inteiro

    AtribuiçõesComo Auditor Interno da DI SANTINNI, você será responsável por zelar pela guarda do patrimônio e exercer a fiscalização do estabelecimento, percorrendo sistemicamente e inspecionando suas dependências, visando prevenir e detectar atos suspeitos, vandalismos, roubos e/ou outras anormalidades.Funções EspecíficasAtuar em Prevenção de...

  • Assistente Administrativo

    Há 7 dias

    Maceió, AL, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

    Trabalhe em uma empresa que cuida e faz a diferença na vida das pessoas e faça parte do maior sistema de cooperativa do mundo! Para integrar nosso time você precisa: estar alinhado(a) com nosso propósito de cuidar de pessoas, gostar de desafios, ter iniciativa, empatia e vontade de transformar. **#SomosUnIncríveis #JeitoDeCuidarUnimed** **EDITAL Nº...

  • Auditor de Contas Hospitalares

    Há 5 dias

    Maceió, Alagoas, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

    Auditoria Externa em SaúdeBuscamos um profissional experiente em auditoria externa para atuar em nossa equipe de auditoria em saúde. O candidato ideal terá conhecimento em auditoria de contas hospitalares e ambulatoriais, além de habilidades em pacote Office.Responsabilidades:Auditar contas hospitalares e ambulatoriais recebidas, realizando glosas...

  • Auditor de Contas Hospitalares

    Há 5 dias

    Maceió, Alagoas, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

    Auditoria Externa em SaúdeBuscamos um profissional experiente em auditoria externa para atuar em nossa equipe de auditoria em saúde. O candidato ideal terá conhecimento em auditoria de contas hospitalares e ambulatoriais, além de habilidades em pacote Office.ResponsabilidadesAuditar contas hospitalares e ambulatoriais recebidas, realizando glosas...

  • Auditor de Contas Hospitalares

    Há 2 dias

    Maceió, Alagoas, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

    Auditoria Externa em SaúdeBuscamos um profissional experiente em auditoria externa para atuar em nossa equipe de auditoria em saúde. O candidato ideal terá conhecimento em auditoria de contas hospitalares e ambulatoriais, além de habilidades em pacote Office.ResponsabilidadesAuditar contas hospitalares e ambulatoriais recebidas, realizando glosas...

  • Auxiliar de Auditoria Interna

    Há 3 dias

    Maceió, Alagoas, Brasil DI SANTINNI Tempo inteiro

    Descrição do CargoFazer acompanhamento de CFTV e análise de defeitos em lojas próprias e franquias, garantindo a qualidade e a segurança dos produtos e serviços. Realizar Checklist operacional e conferir relatórios financeiros para identificar possíveis irregularidades. Verificar ocorrências e acompanhar inventários para garantir a precisão e a...

  • Aux de Manutenção

    3 semanas atrás

    Maceió, AL, Brasil Atlantica Hospitality International Tempo inteiro

    Alimentar os sistemas de gestão da manutenção, como: SIM (Sistema Integrado de Manutenção), sistemas de automação de equipamentos, internet, etc. - Cumprir check list diário de rotina de turno. - Cumprir com os padrões e procedimentos a fim de atender as exigências para aprovação nas auditorias internas e externas. - Executar atividades ligada a...

  • Estágio em Marketing Maceió

    2 semanas atrás

    Maceió, AL, Brasil Alliance Consultoria e Desenvolvimento Humano Tempo inteiro

    Descrição/Atividades/Habilidades: Prospecção de rede de serviços odontológicos, conferência de documentos, confecção de contratos e aditivos, cadastro dos novos credenciados, orientação dos novos prestadores sobre treinamento para atendimento, realização de garantia de atendimento, visitas às clínicas . Habilidade com informática e com o...

  • Administrativo comercial Maceió

    2 semanas atrás

    Maceió, AL, Brasil Alliance Consultoria e Desenvolvimento Humano Tempo inteiro

    Descrição/Atividades/Habilidades: Prospecção de rede de serviços odontológicos, conferência de documentos, confecção de contratos e aditivos, cadastro dos novos credenciados, orientação dos novos prestadores sobre treinamento para atendimento, realização de garantia de atendimento, visitas às clínicas . Habilidade com informática e com o...

  • Consultor Comercial Marketplace

    Há 1 mês

    Maceió, AL, Brasil Venha construir o futuro com a gente! Tempo inteiro

    O vendedor deverá ter amplo conhecimento sobre os produtos e serviços oferecidos pela empresa, assim como as condições de pagamento disponibilizadas para cada tipo de atendimento. Será necessário entender as necessidades do cliente e oferecer soluções personalizadas de acordo com suas expectativas e possibilidades. **Responsabilidades e...

  • Técnico de Laboratório

    3 semanas atrás

    Maceió, AL, Brasil UNINASSAU Tempo inteiro

    UNINASSAU (MACEIÓ) **Tipo de vaga**: presencial **Regime de contratação**: CLT **Salário**: A Combinar **Local da vaga**: Maceió / AL **PCD**: Extensiva PCD **DESCRIÇÃO DA VAGA**: **OBJETIVO DA VAGA**: Garantir a integridade física dos Laboratórios e equipamentos, e proporcionar maior facilidade no aprendizado dos alunos da Instituição,...

  • Técnico em Segurança do Trabalho

    4 semanas atrás

    Maceió, AL, Brasil Grupo Nolasco Tempo inteiro

    **Responsabilidades**: - Conhecimento em normas regulamentadoras (NRs) e legislações pertinentes à segurança do trabalho; - Habilidade para ministrar treinamentos e palestras sobre segurança; - Capacidade de elaborar e implementar políticas de saúde e segurança no trabalho; - Realizar levantamento de riscos existentes nos locais de trabalho e...

  • Auditor Interno

    Há 9 horas

    Maceió, Alagoas, Brasil DI SANTINNI Tempo inteiro

    AtribuiçõesAtuar em Prevenção de Perdas e danos no interior da loja, zelando pela guarda do patrimônio e exercendo a fiscalização do estabelecimento. Realizar controle de acesso e atuar no estoque da loja com foco em redução de GATOS, AVARIAS e INVENTÁRIOS.ResponsabilidadesPermanecer atento às dependências do estabelecimento, visando prevenir e...