Enfermeiro (a) Auditor (a) - Auditoria Externa

3 meses atrás


Maceió AL, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

Trabalhe em uma empresa que cuida e faz a diferença na vida das pessoas e faça parte do maior sistema de cooperativa do mundo Para integrar nosso time você precisa: estar alinhado(a) com nosso propósito de cuidar de pessoas, gostar de desafios, ter iniciativa, empatia e vontade de transformar.

**#SomosUniIncríveis #JeitoDeCuidarUnimed**
**Responsabilidades e atribuições** AUDITORIA EXTERNA - FOCO EM CONTAS HOSPITALARES**
- Auditar contas hospitalares e ambulatoriais recebidas, realizando glosas relativas à utilização de materiais/procedimentos indevidos e defender as contestações;
- Realizar auditoria em hospitais credenciados, com visitas hospitalares a pacientes de UTI e de longa permanência de internação;
- Elaborar relatórios sobre as condições clínicas dos pacientes;
- Atuar de forma multidisciplinar com a equipe de auditoria;
- Avaliar a desospitalização.

**AUDITORIA EXTERNA - FOCO EM AUDITORIA CONCORRENTE**
- Realizar auditoria concorrente, conforme protocolos e critérios estabelecidos;
- Apoiar a análise da equipe de auditoria retrospectiva, fazendo o acompanhamento das internações in loco e/ou internamente na Operadora;
- Identificar casos passíveis de desospitalização, discutindo com a equipe de desospitalização (Home Care) e com a equipe de auditoria dos prestadores;
- Garantir a aplicação dos protocolos estratégicos da operadora;
- Participar de programas e planos de ação para diminuir o desperdício e melhorar os processos internos;
- Identificar, nas visitas hospitalares e na revisão de contas médicas dos pacientes assistidos, situações que preencham critérios para desospitalização;
- Intermediar, junto ao Home Care, o alinhamento para possíveis desospitalizações;
- Utilizar o sistema de gestão e indicadores para o gerenciamento dos processos.

**Requisitos e qualificações**
- Ensino superior completo em Enfermagem;
- Pós graduação concluída na área de saúde;
- Conhecimento do Rol de Procedimentos da ANS;
- Experiência em Auditoria;
- Habilidade em Pacote Office.

**Diferencial**:

- Experiência anterior na assistência;
- Pós graduação em Auditoria em saúde.

**Carga Horária**:40 horas semanais
**Informações adicionais** NOSSOS BENEFÍCIOS**

**Saúde e bem estar**:plano de saúde e odontológico, Gympass, programa equilíbrio, ações de endomarketing, day off no aniversário

**Auxílios**: vale alimentação, auxílio creche, vale transporte reduzido, seguro de vida

**Desenvolvimento**:incentivo à educação, treinamentos técnicos e comportamentais

**Clube de vantagens**:oferece benefícios exclusivo com nossos parceiros

Integrantes da maior rede de assistência médica do Brasil, o Sistema Unimed, somos a maior Cooperativa médica de Alagoas, contando **mais de mil cooperados.**

A nossa liderança no mercado de saúde suplementar reforça nosso compromisso e evidencia a confiabilidade dos **mais de 130 mil beneficiários** Unimed Maceió, comprovando o nosso Jeito de Cuidar.

Para isso, contamos com um time de UnIncríveis formado por **mais de mil colaboradores** e uma rede de **mais de 10 Serviços Próprios**, incluindo Hospital, Laboratórios, Centro de Diagnósticos, SOS e clínicas especializadas no cuidado integrado, multidisciplinar e contínuo.

**O bem-estar sempre em primeiro plano**:
**93% dos colaboradores** afirmam que somos um bom lugar para trabalhar, segundo a Pesquisa de Clima Organizacional, aplicada em 2023.

É por meio do autoconhecimento que gerenciamos nossas emoções e valorizamos nossos clientes internos e externos, com objetivo de encantá-los através de uma relação saudável e do trabalho em equipe, cooperando para que todos cresçam cada vez mais.

Valorizamos e apoiamos a diversidade, considerando para nossas vagas pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião e gênero.

**Benefícios exclusivos**:
Quem faz parte do nosso time conta com benefícios no **Clube de Vantagens** para colaboradores, que oferece descontos em parceiros que oferecem serviços que promovem saúde e bem-estar, além de outras categorias como educação e alimentação.

Além disso, oferecemos ações exclusivas voltadas ao autocuidado, através do Programa Equilíbrio, como Ginástica Laboral, Wellhub (antigo Gympass), Unimed Ativa e apoio psicológico.

Tudo isso além do plano de saúde, odontológico, auxílio-creche, vale-transporte reduzido, vale-alimentação, seguro de vida e o queridinho day-off no dia do aniversário (para colaboradores administrativos).

**Em desenvolvimento contínuo**:
Investimos no desenvolvimento de nossa equipe por meio de treinamentos técnicos e comportamentais, que são parte integrante de nossa rotina. Acreditamos que o aprendizado constante é essencial para o crescimento profissional e pessoal de cada Médico Cooperado e colaborador. Através destes, não apenas reforçamos a Essência Unimed, mas também garantimos que cada um possa aplicar efetivamente



  • Maceió, AL, Brasil BuscarVagas - Empregos e Consultoria Brasil Tempo inteiro

    **Atribuições**: Atividades: Irá acompanhar auditores externos, inclusive em rebates; resolver pendências de contas hospitalares bem como auditá-las em tempo hábil para o seu processamento. **Requisitos** Requisitos:Curso Técnico de Enfermagem com certificado;Necessário possuir experiência em auditoria de contas médicas.Coren...


  • Maceió, AL, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

    Trabalhe em uma empresa que cuida e faz a diferença na vida das pessoas e faça parte do maior sistema de cooperativa do mundo! Para integrar nosso time você precisa: estar alinhado(a) com nosso propósito de cuidar de pessoas, gostar de desafios, ter iniciativa, empatia e vontade de transformar. **#SomosUniIncríveis...

  • Auditor de Campo

    4 meses atrás


    Maceió, AL, Brasil Smollan iTrade Tempo inteiro

    Cache diário R$ 210,00 VR R$ 24,00 VT R$ 21,00 Internet R$ 10,00 Variável Seguro de Vida Auditor de Campo Mapear atividades dos gestores para ajustar as demandas planejadas e não planejadas na rotina de campo e gestão dos liderados durante a carga horária. Acompanhar o supervisor da marca em todos os roteiros. **Requisitos**: - Ter atuado no segmento...


  • Maceió, Alagoas, Brasil Buscarvagas - Empregos E Consultoria Brasil Tempo inteiro

    Descrição do CargoA função de Auditoria em Enfermagem no Buscarvagas - Empregos E Consultoria Brasil visa garantir a precisão e transparência nas contas hospitalares. Como auditor, você terá a responsabilidade de acompanhar auditores externos, inclusive em processos de rebates, e resolver pendências de contas hospitalares.O profissional selecionado...


  • Maceió, AL, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

    A Unimed Maceió está em expansão e busca novos talentos! Estamos com oportunidades abertas para integrar os projetos de ampliação dos nossos serviços assistênciais. Se você tem comprometimento e qualificação, venha fazer parte da nossa equipe e contribuir com o crescimento e a excelência dos nossos serviços de saúde. Procuramos pessoas que: -...

  • Assistente Administrativo

    3 meses atrás


    Maceió, AL, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

    Trabalhe em uma empresa que cuida e faz a diferença na vida das pessoas e faça parte do maior sistema de cooperativa do mundo! Para integrar nosso time você precisa: estar alinhado(a) com nosso propósito de cuidar de pessoas, gostar de desafios, ter iniciativa, empatia e vontade de transformar. **#SomosUnIncríveis #JeitoDeCuidarUnimed** **EDITAL Nº...


  • Maceió, AL, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

    A Unimed Maceió está em expansão e busca novos talentos! Estamos com oportunidades abertas para integrar os projetos de ampliação dos nossos serviços assistênciais. Se você tem comprometimento e qualificação, venha fazer parte da nossa equipe e contribuir com o crescimento e a excelência dos nossos serviços de saúde. Procuramos pessoas que: -...


  • Maceió, AL, Brasil A seleção já está rolando na Track&Field! Vem com a gente? Tempo inteiro

    **Missão da Área** O Varejo é principal ponto de conexão entre clientes e nosso ecossistema de bem-estar, proporcionando a melhor experiência em loja. **Sua missão** Ser uma pessoa focada em alcançar objetivos, responsável pelo atingimento de metas e indicadores de venda. Proporcionando a melhor experiência de compra do cliente em...


  • Maceió, AL, Brasil A seleção já está rolando na Track&Field! Vem com a gente? Tempo inteiro

    **Missão da Área** O Varejo é principal ponto de conexão entre clientes e nosso ecossistema de bem-estar, proporcionando a melhor experiência em loja. **Sua missão** Ser uma pessoa organizada para apoiar a gerência nas questões administrativas da loja e oferecer o melhor atendimento ao cliente. **Responsabilidades e atribuições** Quais serão...


  • Maceió, AL, Brasil C&A Brasil - Lojas Tempo inteiro

    "Sobre a vaga: Trabalhamos para você ser mais você em todos os momentos, começando pela sua carreira. Se você se identifica conosco e procura uma empresa, acima de tudo, apaixonada por pessoas, #VemPraCeA! O profissional será responsável por encantar nossas clientes com atendimento e cumprimento dos processos. Vaga para a C&A Shopping...


  • Maceió, AL, Brasil C&A Brasil - Lojas Tempo inteiro

    Vagas disponíveis para operadores de vendas e serviços (varejo), modalidade efetiva. As vagas são na C&A do Parque Shopping - Maceió - AL, no período integral. **Escolaridade Mínima**: Ensino Médio (2º Grau)


  • Maceió, AL, Brasil C&A Brasil - Lojas Tempo inteiro

    Sobre a vaga: Trabalhamos para você ser mais você em todos os momentos, começando pela sua carreira. Se você se identifica conosco e procura uma empresa, acima de tudo, apaixonada por pessoas, #VemPraCeA! Principais Atribuições, Responsabilidades: - Atendimento ao cliente; - Arrumação das peças na loja; - Trocas de mercadorias, remarcações,...

  • Aux de Manutenção

    4 meses atrás


    Maceió, AL, Brasil Atlantica Hospitality International Tempo inteiro

    Alimentar os sistemas de gestão da manutenção, como: SIM (Sistema Integrado de Manutenção), sistemas de automação de equipamentos, internet, etc. - Cumprir check list diário de rotina de turno. - Cumprir com os padrões e procedimentos a fim de atender as exigências para aprovação nas auditorias internas e externas. - Executar atividades ligada a...

  • Técnico de Enfermagem

    2 meses atrás


    Maceió, AL, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

    A Unimed Maceió está em expansão e busca novos talentos! Estamos com oportunidades abertas para integrar os projetos de ampliação dos nossos serviços assistênciais. Se você tem comprometimento e qualificação, venha fazer parte da nossa equipe e contribuir com o crescimento e a excelência dos nossos serviços de saúde. Procuramos pessoas que: -...


  • Maceió, AL, Brasil Unimed Maceió Tempo inteiro

    A Unimed Maceió está em expansão e busca novos talentos! Estamos com oportunidades abertas para integrar os projetos de ampliação dos nossos serviços assistênciais. Se você tem comprometimento e qualificação, venha fazer parte da nossa equipe e contribuir com o crescimento e a excelência dos nossos serviços de saúde. Procuramos pessoas que: -...


  • Maceió, AL, Brasil l'Oréal Tempo inteiro

    Já se imaginou fazendo parte da maior empresa de beleza do mundo? **Missão**: Um local de trabalho diverso e inclusivo leva a soluções mais inovadoras que são essenciais para nosso sucesso contínuo como negócio e como cidadão responsável. Por isso, para todas as nossas vagas, valorizamos a diversidade em todos os seus aspectos. Na L'Oréal Beleza...

  • Técnico em Edificações

    3 meses atrás


    Maceió, AL, Brasil Venha construir o futuro com a gente! Tempo inteiro

    Falar da MRV&CO (MRV, Urba, Luggo, Sensia e Resia) é dizer muito mais do que os títulos que recebemos durante nossa história de 45 anos. Ser a maior construtora da América Latina nos orgulha muito. Mas não só isso! Queremos mais e ir além! Somos uma Companhia inovadora e incansável na busca de soluções de moradia. Somos a MRV&CO e, em breve,...


  • Maceió, AL, Brasil Venha construir o futuro com a gente! Tempo inteiro

    Falar da MRV&CO (MRV, Urba, Lugggo, Sensia e Resia) é dizer muito mais do que os títulos que recebemos durante nossa história de 43 anos. Ser a maior construtora da América Latina nos orgulha muito. Mas não só isso! Queremos mais e ir além! **Somos uma Companhia inovadora e incansável** **na busca de soluções de moradia.** Somos a MRV&CO e, em...


  • Maceió, AL, Brasil Venha construir o futuro com a gente! Tempo inteiro

    O vendedor deverá ter amplo conhecimento sobre os produtos e serviços oferecidos pela empresa, assim como as condições de pagamento disponibilizadas para cada tipo de atendimento. Será necessário entender as necessidades do cliente e oferecer soluções personalizadas de acordo com suas expectativas e possibilidades. **Responsabilidades e...


  • Maceió, AL, Brasil Venha construir o futuro com a gente! Tempo inteiro

    Falar da MRV&CO (MRV, Urba, Luggo, Sensia e Resia) é dizer muito mais do que os títulos que recebemos durante nossa história de 45 anos. Ser a maior construtora da América Latina nos orgulha muito. Mas não só isso! Queremos mais e ir além! Somos uma Companhia inovadora e incansável na busca de soluções de moradia. Somos a MRV&CO e, em breve,...