Auditor Enfermeiro Externo
6 meses atrás
A Auditoria **Enfermagem Externa** trabalha em conjunto com as demais áreas do time de Auditoria, principalmente, com os médicos auditores, para garantir a conformidade, a qualidade e a eficiência dos serviços médicos, bem como detectar e prevenir possíveis irregularidades e desperdícios no sistema de saúde.
**Responsabilidades e atribuições**
- ** Auditoria de fechamento**: Análise de prontuários dos pacientes e de contas hospitalares: A auditoria de enfermagem é responsável por auditar a pertinência técnica dos materiais, medicamentos, OPME, procedimentos, quantidades, qualidades de toda a assistência prestada em conformidade com as DUTs e Anvisa, evitando o desperdício e coibindo abuso. É analisado se as ações assistênciais estão em conformidade com as diretrizes clínicas, as políticas da organização e as normas de qualidade;
- ** Auditoria concorrente;** Análise dos dados de PEP capturando as oportunidades de sinalização da desospitalização segura. Validar elegibilidade de home care ou transferência para clinicas de transição contribuindo para a diminuição do Tempo Médio de Internação e consequente diminuição de gastos hospitalares.
- ** Auditoria prospectiva**: Análise dos dados e insumos planilhados, objetivando ações para redução do tempo de internação e diminuição dos custos hospitalares. Jornada financeira da conta para capturar as oportunidades comerciais e de negociação.
**Requisitos e qualificações**
- Formação concluída em Enfermagem;
- Pós graduação concluída em Auditoria de Serviços de Saúde;
- Conhecimentos sólidos em tabelas CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos), AMB (Associação Médica Brasileira), legislação de saúde suplementar, ROL (Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde) e DUT (Documento Único de Transferência);
- Conhecimentos avançados no Pacote Office, especialmente em Excel, com manejo de planilhas básicas com conteúdos relacionados a internação, relação de centros de custos e grau;
- Noções de DRG;
- Habilidade para elaborar e analisar relatórios, desenvolver estudos de cenários e desenvolver apresentações;
- Noções de conceitos de metodologias ágeis;
- Dispor de veículo próprio para realizar as visitas em São Paulo e região metropolitana (o roteiro será definido conforme estratégia da área) - atuação externa em horário comercial.
**Informações adicionais** Um pouco sobre nós**:
Nos modelos de trabalho presencial e híbrido, adotamos o “Vem como se sente bem" pra você ser você mesmo e se vestir como se sente bem.
A Porto possui um Programa de Diversidade e Inclusão (Juntos). Queremos continuar construindo um espaço seguro e livre para ser quem somos. Valorizamos a diferença e incentivamos a aplicação de pessoas com perfis diversos. Venha fazer parte
O nosso jeito Porto Seguro de agir para fazer a diferença na vida das pessoas.
**O nosso jeito Porto Seguro de agir para fazer a diferença na vida das pessoas.**
**Nossa forma de agir é o nosso principal diferencial, por isso, para fazer parte do time procuramos pessoas com**:
**Visão integrada - **Ser curioso para buscar e compartilhar conhecimentos e informações.
**Desprendimento - **Estar aberto à mudanças, ao novo e ao desconhecido, se adaptando às diferentes adversidades e encontrando novas formas de fazer acontecer.
**Criatividade - **Buscar continuamente novas soluções e alternativas para processos, serviços, produtos e clientes.
**Coragem - **Manter atitudes pró ativas no ambiente de trabalho, ser responsável por suas ações e protagonista do seu desenvolvimento.
**Capacidade de Entrega - **Compreender o objetivo a ser alcançado, planejar e executar as tarefas com qualidade e pontualidade.
**Parceria - **Ser colaborativo, promover feedbacks constantes, contribuir para o desenvolvimento e aprendizado individual e coletivo.
**Nossos benefícios e local de trabalho**:
**Pai, mãe e filhos**: Auxílio creche, para o seu bem mais precioso ser muito bem cuidado.
**Vale Alimentação e Refeição**:Seu VR e VA são Flex, para que atendam sua necessidade.
**Vale-Transporte**:Para nos encontrarmos na Companhia.
**Plano Odontológico**:Pra você dar aquele sorrisão bonito.
**Plano de Saúde**:É importante se cuidar e estar bem.
**Seguro de Vida**:Pra cuidarmos do nosso bem maior: nossos PortoLovers.
**Previdência Privada**:Para garantir um futuro tranquilo para você.
**Desconto em Produtos e Serviços**:Porque nossos PortoLovers também merecem ter os melhores serviços do mercado.
**Local de trabalho**:São Paulo e região metropolitana (atuação externa).
**Bolsa de estudos**
**Cursos de idiomas**
**Gympass**
Aqui, bate no peito de 13 mil colaboradores o **orgulho de fazer parte de uma organização sólida e ética**, **que transforma sonhos em realidades fantásticas** para os nossos mais de 13 milhões de clientes. São mais de 101 sucursai
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Enfermeiro Auditor
Há 5 dias
SAO PAULO, Brasil Página de Carreira Tempo inteiroObrigatório: Ensino superior completo em Enfermagem COREN ativo, além de estar com as obrigações financeiras plenamente quitadas no referido conselho Pós em auditoria Desejável: Experiência na função Acompanhar a evolução das internações de pacientes em rede credenciada, alimentando a tela referente ao paciente, baseando-se em contato...
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Enfermeiro auditor
Há 1 mês
São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiroEnfermeira Auditora, na área de *Análises de Declarações de Saúde e Auditorias internas e externas.Salário:4000Cargo:Enfermeiro auditorEmpresa:São Miguel SaúdeAdministradora de convênios.Ramo:Serviços (CB)
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Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno
6 meses atrás
Sao Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiroSomos o Americas, especializados em serviços médico-hospitalares. Nossa rede de hospitais e centros médicos busca superar padrões e melhorar o sistema de saúde, por meio do uso de serviços e tecnologias de ponta que realmente fazem a diferença na vida das pessoas. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...
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Enfermeiro Auditor
6 meses atrás
São Paulo, Brasil Hapvida NotreDame Intermédica Tempo inteiroAcompanhar a evolução das internações de pacientes em rede credenciada,alimentando a tela referente ao paciente,baseando-se em contato telefônico ou relatório do auditor externo e análise de criticidade de acordo com o Rol de Procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS);Realizar análise de solicitações recebidas via fax/e-mail...
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Enfermeiro Auditor – Hapvida
Há 1 mês
São Paulo, Brasil Hapvida Tempo inteiroTitulo da Vaga: Enfermeiro Auditor Nome da Empresa: Hapvida Localização: São Paulo – SP Descrição da Vaga: Acompanhar a evolução das internações de pacientes em rede credenciada, alimentando a tela referente ao paciente, baseando-se em contato telefônico ou relatório do auditor externo e análise de criticidade de acordo com o Rol de...
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Auditor de Contas Enfermeiro
3 semanas atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiroDetalhes da VagaO nosso hospital busca um profissional talentoso para atuar como Auditor de Contas Enfermeiro em nossa equipe de auditoria interna. Essa é uma oportunidade única para alguém que deseja trabalhar em um ambiente dinâmico e desafiador.Descrição do CargoO cargo visa apoiar os departamentos financeiros e administrativos na identificação e...
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Enfermeiro Auditor
3 meses atrás
São Paulo, SP, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro**Detalhes da vaga**: **Requisitos**: - Formação; Superior completo - Experiência: Desejável especialização em Auditoria - Coren ativo **Atividades**: Proceder à análise de conta hospitalar, na íntegra, identificando possíveis distorções, bem como sua correção. Realizar negociação direta das contas hospitalares com os auditores externos,...
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Auditor Externo
3 semanas atrás
Sao Paulo, Brasil Empresa de Seguros e Previdência Complementar Tempo inteiroEmpresa de Seguros e Previdência Complementar admite Auditor Externo em São Paulo.Irá atuar com acompanhamento do processo de auditoria médica nos hospitais de alçada da Equipe Externa.Auditoria concorrente e recorrente, com necessidade de consenso com o prestador e negociações que se façam necessárias, seguindo contratados e formatações da...
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Enfermeiro Auditor
6 meses atrás
Sao Paulo, Brasil Curriculum.com.br Tempo inteiroAtuação com auditoria prévia de contas médicas de pacientes ambulatoriais e de internados, bem como acompanhamento de auditores de convênio na verificação das respectivas contas. Experiência em auditoria de contas médicas; Ensino Superior em Enfermagem; Possuir registro no COREN.
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
São Paulo, SP, Brasil Página de Carreira Tempo inteiro**Responsabilidades e atribuições** - Acompanhar a evolução das internações de pacientes em rede credenciada, alimentando a tela referente ao paciente, baseando-se em contato telefônico ou relatório do auditor externo e análise de criticidade de acordo com o Rol de Procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS); - Realizar Interface...
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Enfermeiro auditor sr
4 semanas atrás
SAO PAULO, Brasil Página de Carreira Tempo inteiroObrigatório: Superior completo em Enfermagem; Registro Coren ativo; Conhecer auditoria e serviços de saúde Desejável: Microsoft Excel básico; Conhecimento com auditoria Em OPME - Órteses, Próteses e Materiais Especiais; Experiência com auditoria médica, tabela TUSS/CID/Rol da ANS; Tabela TUSS / CID / Rol de procedimentos ANS; Analisar a...
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Enfermeiro(A) Auditor
2 meses atrás
São Paulo, Brasil SBI BUSINESS ADVICE LTDA Tempo inteiroÁrea e especialização profissional: Auditoria - Auditoria Externa Nível hierárquico: Especialista Local de trabalho: São Paulo, SP Regime de contratação de tipo Prestador de Serviços (PJ) Jornada Período Integral Estamos à procura de um(a) Enfermeiro(a) Auditor(a) para integrar nosso time e atuar na auditoria de contas e procedimentos em saúde. O...
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Auditor Externo
3 semanas atrás
São Paulo, SP, Brasil Empresa de Serviços Financeiros Tempo inteiroEmpresa de Serviços Financeiros admite Auditor Externo em São Paulo. Coordenar os trabalhos de auditoria, auxiliando e engajando o time. Demonstrar adequado conhecimento de conceitos de auditoria, contabilidade e ferramentas utilizadas no trabalho de auditoria externa. Adaptar os trabalhos às características e peculiaridades de cada cliente, criando um...
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Auditor Externo
3 semanas atrás
São Paulo, Brasil Jobbol Tempo inteiroEmpresa de Serviços Financeiros admite Auditor Externo em São Paulo para atuar em Tempo integral, A combinar.. Coordenar os trabalhos de auditoria, auxiliando e engajando o time. Demonstrar adequado conhecimento de conceitos de auditoria, contabilidade e ferramentas utilizadas no trabalho de auditoria externa. Adaptar os trabalhos às características e...
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Auditor Externo
3 semanas atrás
São Paulo, Brasil Empresa de Serviços Financeiros Tempo inteiroEmpresa de Serviços Financeiros admite Auditor Externo em São Paulo.Coordenar os trabalhos de auditoria, auxiliando e engajando o time.Demonstrar adequado conhecimento de conceitos de auditoria, contabilidade e ferramentas utilizadas no trabalho de auditoria externa.Adaptar os trabalhos às características e peculiaridades de cada cliente, criando um bom...
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Auditor Externo
Há 5 dias
São Paulo, Brasil Jobbol Tempo inteiroEmpresa de Consultoria em Gestão Empresarial admite Auditor Externo em São Paulo Chácara Santo Antônio para atuar em Tempo integral, A combinar.. Planejar e supervisionar o processo de auditoria. Atribuir responsabilidades aos assistentes menos experientes. Analisar e revisar o trabalho dos membros da equipe quanto à exatidão e conformidade.. É...
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Auditor Externo
3 semanas atrás
São Paulo, Brasil Empresa de Serviços Financeiros Tempo inteiroEmpresa de Serviços Financeiros admite Auditor Externo em São Paulo. Coordenar os trabalhos de auditoria, auxiliando e engajando o time.Demonstrar adequado conhecimento de conceitos de auditoria, contabilidade e ferramentas utilizadas no trabalho de auditoria externa.Adaptar os trabalhos às características e peculiaridades de cada cliente, criando um...
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Auditor Externo
3 semanas atrás
São Paulo, Brasil Jobbol Tempo inteiroEmpresa de Seguros e Previdência Complementar admite Auditor Externo em São Paulo para atuar em Tempo integral, A combinar.. Irá atuar com acompanhamento do processo de auditoria médica nos hospitais de alçada da Equipe Externa. Auditoria concorrente e recorrente, com necessidade de consenso com o prestador e negociações que se façam necessárias,...
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Auditor Externo
3 semanas atrás
São Paulo, SP, Brasil Empresa de Seguros e Previdência Complementar Tempo inteiroEmpresa de Seguros e Previdência Complementar admite Auditor Externo em São Paulo. Irá atuar com acompanhamento do processo de auditoria médica nos hospitais de alçada da Equipe Externa. Auditoria concorrente e recorrente, com necessidade de consenso com o prestador e negociações que se façam necessárias, seguindo contratados e formatações da...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
6 meses atrás
Sao Paulo, Brasil Amil Tempo inteiroSomos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...