Enfermeiro Auditor

5 meses atrás


Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

**Detalhes da vaga**:
**Requisitos**:

- Formação: Ensino Superior Completo em Enfermagem;
- Registro em conselho ou certificações específicas (quando necessário): Ativo e Regular;
- Experiência: Necessário experiência assistêncial com Centro Cirúrgico;
- Desejável em autorização ou liberação de procedimentos cirúrgicos;
- Desejável Pós-Graduação em áreas afins.
- Desejável conhecimento de tabela TUSS e revistas farmacêuticas BRASINDICE e SIMPRO.

Atividades:

- Analisar e contra auditar as contas médicas em períodos de parciais e altas, a fim garantir a conformidade nas cobranças pelos serviços prestados na Instituição, de acordo com os conhecimentos técnicos e científicos e as normas da Instituição, sob a luz do Código de Ética. Auditar processos cirúrgicos. Validar materiais provisórios e permanentes. Solicitar cadastro de matérias. Participar de negociações de forma de pagamento de materiais. Participar da checagem do mapa cirúrgico diariamente. Auditar processos cirúrgicos. Realizar interface com faturamento, auditoria e demais setores de apoio. *CID: Classificação Internacional de Doença;
- Indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar. Solicitar autorizações de matérias, medicamentos e procedimentos especiais, a fim de validar a cobrança correta na conta do paciente e apresentá-las sem pendências para a auditoria de convênio. Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados nos pedidos médicos. Garantir a especificação do CID*, por meio da identificação do diagnóstico de internação do paciente, a fim de efetuar a cobrança da conta de acordo com o código do procediment;
- Analisar documentação cirúrgica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos apresentados de forma a avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais. Encaminhar via protocolo, material para autorização e cadastro de matérias para os setores Central de OPME e Central de Autorização Pós. Realizar o preenchimento de check list de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo. Contra auditar as contas médicas com os diversos convênios a fim de realizar a liberação das contas para área de Remessas.

Outras informações:

- Local de trabalho: À combinar;
- Escala de trabalho: 200 - (5X2) - 08:00 12:00 13:00 17:00;
- Disponibilidade para treinamento.

**Requisitos**:
**Escolaridade miníma**:

- Formação superior completa**Benefícios**:

- Assistência médica
- Assistência odontológica
- Convênio com empresas parceiras
- Vale-transporte



  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    **Requisitos**:Para ocupar o cargo de Enfermeiro Auditor de Contas na Rede D'Or São Luiz, é necessário:Formação em Enfermagem completa;Registro em conselho profissional atualizado;Experiência assistencial com Centro Cirúrgico;Desejável conhecimento de tabela TUSS e revistas farmacêuticas BRASINDICE e SIMPRO.**Atividades**:Como Enfermeiro Auditor de...

  • Enfermeiro (a) Auditor

    2 semanas atrás


    Rio de Janeiro, Brasil LEVE SAUDE OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE S.A. Tempo inteiro

    Buscamos um(a) Enfermeiro Auditor para realizar uma boa análise técnica e assistêncial dos casos apresentados buscando o direcionamento adequado, eficaz e eficiente. Se você é esse profissional engajado, comunicativo e analítico essa vaga é para você! - Busca de vaga de acordo com análise contratual - Contato com hospitais X Família - Manuseio do...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos a Américas Serviços Médicos, uma empresa que faz parte do UnitedHealth Group, uma das maiores empresas de saúde do mundo. Nossa missão é levar benefícios de saúde para pessoas em todo o mundo.**Nossa Equipe**:Estamos procurando por um Enfermeiro(a) Auditor(a) para atuar em nosso Centro Cirúrgico. O candidato ideal terá experiência em OPME e...

  • Enfermeiro(a) auditor

    2 semanas atrás


    RIO DE JANEIRO, Brasil LEVE SAUDE OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE S.A. Tempo inteiro

    Buscamos um(a) Enfermeiro Auditor para realizar uma boa análise técnica e assistencial dos casos apresentados buscando o direcionamento adequado, eficaz e eficiente. Se você é esse profissional engajado, comunicativo e analítico essa vaga é para você!   Busca de vaga de acordo com análise contratual Contato com hospitais X Família Manuseio do...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    5 meses atrás


    Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Enfermeiro Auditor

    4 semanas atrás


    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Américas Serviços Médicos, uma empresa que faz parte do UnitedHealth Group, uma das maiores empresas de saúde do mundo. Nossa missão é levar benefícios de saúde para pessoas em todo o mundo, e no Brasil, atuamos por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de benefícios de saúde; o Américas Serviços Médicos, especializado em...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    **Detalhes da Vaga**Buscamos um profissional qualificado para atuar como Enfermeiro Auditor em nossa equipe de saúde. O candidato deve ter Formação Superior Completa em Enfermagem e Registro em COREN (Conselho Regional de Enfermagem). Experiência anterior na função é fundamental, e Pós-Graduação em áreas afins é um diferencial. Além disso,...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    5 meses atrás


    Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...


  • Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...

  • Enfermeiro Auditor

    5 meses atrás


    Rio de Janeiro, Brasil CASA DE SAÚDE SÃO JOSÉ Tempo inteiro

    Estamos buscando um profissional qualificado para se juntar à nossa equipe de saúde na Casa de Saúde São José como Enfermeiro Auditor. Responsabilidades: - Realizar auditorias internas e externas para avaliar a qualidade dos serviços prestados pela equipe de enfermagem; - Garantir o cumprimento das normas e regulamentos relacionados à enfermagem; -...


  • Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, uma empresa líder em benefícios de saúde. Aqui, oferecemos uma ampla variedade de serviços médicos e odontológicos por meio de uma rede de serviços hospitalares e clínicos de alta qualidade.**O nosso time**:Nossa equipe de Auditores de Saúde é composta por profissionais experientes e especializados em auditoria de procedimentos...

  • Enfermeiro Auditor

    3 semanas atrás


    Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    Introduza o cargo ou competência para procurar empregos relevantes Introduza a sua cidade ou código postal para mostrar empregos na sua localização Home Empregos para Enfermeiro Auditor Auditoria Con... Deseja atualizações para pesquisas de emprego semelhantes? Enviar-me empregos como este Desculpe Desculpe, de momento não há resultados...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    Descrição da VagaEstamos procurando por um profissional qualificado para atuar como Enfermeiro Auditor, responsável por realizar auditorias de contas e garantir a cobrança correta de MAT/MED. O candidato deve ter formação em Enfermagem e registro em conselho ativo e em regularidade.AtividadesEfetuar orçamentos solicitados pelas áreas de atendimento e...


  • Rio De Janeiro, Brasil Unimed Costa Verde Tempo inteiro

    Faça parte de uma das melhores empresas para trabalhar na cidade de Itaguaí! Nosso propósito é cuidar de pessoas, prezando pela diversidade e enxergando o valor único de cada um. Buscamos a excelência, exploramos todo o nosso potencial e focamos na melhoria contínua para surpreender positivamente e proporcionar uma boa experiência ao cliente....

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    6 meses atrás


    Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Enfermeiro Auditor de Contas

    4 semanas atrás


    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rede Hospital Casa Tempo inteiro

    Descrição do CargoEstamos procurando por um profissional qualificado para atuar como Enfermeiro Auditor em nossa equipe. O candidato ideal deve ter habilidades em auditoria, enfermagem e comunicação eficaz.ResponsabilidadesRealizar a pré-análise técnica-administrativa dos prontuários médicos;Contra auditar contas hospitalares, com conferência e...

  • Enfermeiro Auditor de Contas

    3 semanas atrás


    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rede Hospital Casa Tempo inteiro

    Somos a Rede Hospital Casa, um dos principais operadores médicos hospitalares do estado do Rio de Janeiro. Nosso compromisso com a excelência está inerente a nossos valores, onde o acolhimento é o nosso jeito de cuidar.Procuramos um profissional para atuar como Enfermeiro Auditor de Contas. O candidato ideal é organizado, proativo e dedicado, com...

  • Enfermeiro Auditor de Saúde

    4 semanas atrás


    Rio Branco, Acre, Brasil Unimed Rio Branco Tempo inteiro

    Requisitos para o CargoPara se candidatar ao cargo de Enfermeiro Auditor, é necessário:Ter Ensino Superior Completo em Enfermagem;Estar registrado no Conselho Regional de Enfermagem (COREM);Ter experiência em funções administrativas;Ter Pós-graduação Completa ou cursando em Oncologia;Ter conhecimento em medicações;Ter conhecimento em aquisição,...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    Descrição da Vaga:O Enfermeiro Auditor de Contas Hospitalar é responsável por analisar e revisar as contas dos pacientes, garantindo a precisão e a consistência dos dados. Além disso, ele deve ter habilidades de comunicação eficazes para trabalhar em equipe e resolver problemas.Responsabilidades:Analisar e revisar as contas dos pacientes;Garantir a...