Profissional de Auditoria Médica

Há 6 dias

Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000
Descrição do Cargo

O objetivo da Área de Operações é garantir a entrega dos resultados que atendam às expectativas dos nossos clientes, priorizando qualidade, agilidade e eficiência.

As responsabilidades incluem:

  • Atuar nos processos de reembolso junto aos enfermeiros e analistas, oferecendo apoio técnico para resolver dúvidas sobre as informações prestadas aos segurados e respectivos médicos solicitantes nas diversas áreas médicas;
  • Observar as indicações e particularidades da apólice junto ao plano de saúde, além de regras da ANS, tabelas próprias e referenciadas e diretrizes de utilização para cobertura de procedimentos na saúde suplementar;
  • Reportar possíveis erros de sistema ou nas documentações das solicitações, aprovando, glosando ou solicitando maiores informações, quando necessário, atuando com autonomia.

Pré-Requisitos:

  • Superior completo em Medicina;
  • Registro no CRM;
  • Desejável pós graduação em auditoria;
  • Pacote Office intermediário;
  • Sólida vivência nas atividades descritas ou correlatas.

  • Profissional de Auditoria Médica

    Há 5 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$508.626

    Nossa empresa procura por um profissional organizado e cuidadoso para atuar como Auditor Médico.Descrição do CargoAutorize e fiscalize a documentação médica, garantindo que esteja em conformidade com os padrões estabelecidos pela nossa instituição.Responsabilidades:Fiscalizar prontuários médicos;Auditar contas hospitalares;Conferir e corrigir...

  • Médico Especialista em Auditoria

    Há 5 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAudiência Tempo inteiro R$180.000 - R$200.000

    FunçãoO profissional de auditoria médica é responsável por avaliar e autorizar solicitações de procedimentos, exames e internações de acordo com normas da ANS e protocolos clínicos.

  • Auditório Profissional

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$60.000 - R$90.000

    Desenvolva suas habilidades em análise e auditoria de contas médicas.Nossa empresa é uma das líderes no setor de saúde e bem-estar. Estamos sempre procurando por profissionais qualificados para fortalecer nosso time.Como Auditor(a) Pleno, você fará parte da equipe responsável por garantir a qualidade e precisão dos serviços prestados. Sua principal...

  • Especialista em Auditorias Médicas

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$95.000 - R$125.000

    Na nossa missão de impactar positivamente a vida de milhares de pessoas, procuramos profissionais comprometidos para trabalhar com auditorias médicas e técnicas.ResponsabilidadesRealizar auditoria em procedimentos e custos para garantir a execução das negociações entre prestadores e operadora, em hospitais de médio e grande porte.Analisar contas...

  • Especialista em Auditoria Médica

    Há 7 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$7.848 - R$12.456

    Descrição do CargoÉ essencial ter experiência em auditoria de contas médicas.AtribuiçõesRealizar a pré e pós análise de prontuários;Resolver as não conformidades encontradas;Preencher os indicadores, organizar os prontuários;Analizar os contratos referentes aos preços dos serviços médicos, as tabelas AMB, CBHPM, Brasíndice e Simpro,...

  • Médico(a) Especializado(a) em Auditoria

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditoria Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000

    Seja bem-vindo(a) ao nosso ambulatórioEstamos procurando por profissionais qualificados para realizar auditorias prévias de contas médicas e garantir a conformidade com normas técnicas, legais e contratuais. O objetivo principal é assegurar a correção das cobranças antes da finalização do faturamento, evitando glosas e otimizando o processo de...

  • Auxiliar De Auditoria Médica I

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil G2cadministradora Tempo inteiro

    Join to apply for the AUXILIAR DE AUDITORIA MÉDICA I - RJ role at G2C - Gestão e Cuidado.Auxilia na identificação de irregularidades e auxilia no controle de custos. Conferências dos dados cadastrais e das declarações de saúde. Retificação da declaração de saúde. Análise de beneficiário.Formação Acadêmica: Não informadoSalário: A...

  • Especialista em Auditoria Médica

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeMédico Tempo inteiro R$120.000 - R$150.000

    Descrição da VagaAo se candidatar a esta vaga, você está concorrendo a um cargo que envolve realizar auditorias prévias das contas médicas relacionadas a internações hospitalares e procedimentos de infusão, garantindo a conformidade com normas técnicas, legais e contratuais. O objetivo principal é assegurar a correção das cobranças antes da...

  • Auditoria Médica

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeMedicina Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000

    Para desempenhar com sucesso esta função, é crucial possuir um título de ensino superior completo em Medicina.A residência médica e o título de especialista são fundamentais para garantir a qualidade do serviço prestado.O registro ativo no conselho da classe é necessário para exercer a profissão de Médico Auditor.Além disso, é importante...

  • Especialista em Auditoria Médica

    Há 7 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditoria Tempo inteiro R$120.000 - R$150.000

    Descrição do CargoAvalia e Autoriza Procedimentos:Avaliar e autorizar solicitações de procedimentos, exames, terapias e internações conforme normas da ANS e protocolos clínicos.Regulação de Serviços:Realizar análise técnica de prontuários, relatórios médicos e laudos para subsidiar decisões regulatórias.Monitorar a adequação da...