Assistente de Auditoria

2 semanas atrás


Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil Unimed Porto Alegre Tempo inteiro

Essa oportunidade é para você que é dinâmico, analítico e que goste de atuar com metas e SLA. O objetivo é contribuir para a eficiência dos negócios em geral, atuando com soluções de problemas, buscando oportunidade de melhoria contínua, conectando com as demais áreas da empresa.

O Assistente de Auditoria irá elaborar e monitorar controles, gerando efetividade e qualidade, buscar sempre o atingimento do indicador, bem como a satisfação do cliente e do médico cooperado.

**Responsabilidades e atribuições**

  • Apoiar e resolver as demandas operacionais que impedem a fluidez nos processos de auditoria;
  • Executar as tarefas relacionadas à operação utilizando as ferramentas e sistemas de informação da Unimed Porto Alegre e do Sistema Unimed;
  • Realizar e atender o contato dos clientes internos e externos correlatos ao processo, com o objetivo de possibilitar o alinhamento e resolução de problemas dentro da cooperativa e no sistema Unimed;
  • Realizar interação com os demais profissionais da auditoria (médicos, enfermeiros, administrativos, farmacêuticos, assistente social, fonoaudiólogos e psicólogo);
  • Recepcionar, controlar e digitalizar a apresentação de documentos pelos prestadores, separando e arquivando posteriormente;
  • Analisar e validar as glosas de sistema conforme regras de pagamento ou não pagamento;
  • Realizar auditoria identificando oportunidades de alinhamento nos processos dos prestadores, cooperados, fornecedores e Unimeds buscando a capacitação deles;
  • Tratar priorizações e outras demandas das áreas da Unimed relacionadas a autorizações/negativas de procedimentos e exames da auditoria médica;
  • Realizar uma pré-avaliação e validação das solicitações de autorização, identificando na análise administrativa a existência de glosas, carências, laudos e documentos, através dos dados preenchidos na requisição e sistema (totvs) evitando autorizações indevidas;
  • Verificar a cobertura do plano de saúde dos beneficiários, liberando ou não a autorização em tempo hábil, utilizando o sistema totvs;
  • Realizar o lançamento de autorizações no sistema gestão de planos;
  • Contatar beneficiários, cooperados e prestadores, via telefone, repassando as informações necessárias, negativas, autorizações, junta médica e/ou solicitação de documentos;
  • Informar a necessidade de correção de parametrização do sistema evitando autorizações indevidas.

**Requisitos e qualificações**

  • Necessário que tenha Ensino Médio Completo;
  • Experiência com atividades administrativas;
  • Conhecimento em Excel e pacote office;
  • Ter capacidade para investigação e solução de problemas;
  • Facilidade de comunicação com o cliente e com o médico.

**Desejável**

  • Conhecimento em contas hospitalares;
  • Vivência hospitalar;
  • Ter conhecimento sobre legislação da ANS.

**Informações adicionais**

O Cuidar faz parte do nosso jeito ser e a DIVERSIDADE, também Nossas oportunidades são abertas para todas as pessoas.

Lembrando, também, que todas as informações e dados cadastrados precisam ter veracidade e comprovação.

Já pensou em fazer parte de uma equipe engajada em fazer a diferença no cuidar das pessoas? Então aqui é o seu lugar.

Fazemos parte do maior sistema de cooperativas de saúde do mundo e contamos com mais de 700 mil beneficiários, 6.800 médicos cooperados e 340 pontos de atendimento entre serviços credenciados e próprios, o que constitui a maior estrutura em prestação de serviços à saúde dentro de nossa área de atuação.

**NOSSO JEITO DE CUIDAR**

**Estamos sempre comprometidos com a evolução da qualidade de vida das pessoas, entregando o melhor serviço com cuidado, empatia e respeito ao próximo. Somos guiados pela cooperação, pela atitude inovadora, temos a responsabilidade socioambiental como um de nossos valores e prezamos pela trabalho gerando realização.**

**Se você se identificou com o nosso jeito de cuidar, faça parte do nosso time



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    Buscamos um profissional qualificado para atuar como Assistente de Auditoria em nossa equipe da Rh Mattos. O candidato deve ter experiência em auditoria de contas e conhecimento em Faturamento.**Requisitos**:• Experiência em auditoria de contas;• Conhecimento em Faturamento;• Ensino Médio Completo;• Pacote Office;• Conhecimento em ERP...

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    Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil Empresa do ramo de auditoria Tempo inteiro

    A Empresa do ramo de auditoria está procurando um profissional qualificado para o cargo de Auxiliar Contábil em Porto Alegre (Zona Sul). Responsabilidades:Preparar e analisar documentos contábeis e financeiros, colaborar na elaboração de relatórios contábeis e financeiros, realizar lançamentos contábeis em sistemas informatizados e apoiar na...

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    Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil Unimed Porto Alegre Tempo inteiro

    Descrição do CargoBuscamos uma pessoa para atuar na Auditoria Assistencial em solução de problemas, buscando oportunidade de melhoria contínua, conectando com as demais áreas da empresa. Aqui você irá elaborar e monitorar controles, gerando efetividade e qualidade, buscando sempre o atingimento do indicador, bem como a satisfação do cliente e do...

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    Buscamos um profissional comprometido com a qualidade de vida das pessoas para integrar nossa equipe de auditoria médica. Como Assistente de Auditoria, você será responsável por contribuir ativamente em projetos que estejam alinhados à estratégia da empresa e da área, apoiar e resolver as demandas operacionais que impedem a fluidez nos processos de...


  • Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil Rokembach+Lahm, Villanova & Cia. Auditores Tempo inteiro

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    2 semanas atrás


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