Especialista em Auditoria de Contas Médicas
Há 4 dias
A função de auditoria de contas médicas é crucial para identificar inconsistências, otimizar processos e garantir a conformidade com as normas das operadoras de saúde e regulamentações do setor.
Responsabilidades Principais:- Analisar detalhadamente as contas médicas antes do faturamento;
- Verificar a conformidade dos procedimentos realizados com os autorizados pelas operadoras;
- Identificar e corrigir inconsistências nos registros médicos e de faturamento;
- Examinar prontuários, prescrições médicas e demais documentos clínicos;
- Verificar a adequação e completude da documentação de suporte para cada procedimento;
- Garantir que todos os serviços prestados estejam devidamente documentados e justificados;
- Analisar as glosas recebidas das operadoras de saúde;
- Preparar recursos técnicos para contestação de glosas injustificadas;
- Desenvolver estratégias para redução de glosas futuras;
- Assegurar que os serviços prestados estejam em conformidade com os protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas;
- Verificar a adequação dos códigos de procedimentos utilizados;
- Garantir o cumprimento das normas e regulamentações do setor de saúde suplementar;
- Identificar oportunidades de melhoria nos processos de registro e faturamento;
- Propor e implementar medidas para aumentar a eficiência e reduzir erros;
- Colaborar com as equipes clínicas e administrativas para aprimorar os fluxos de trabalho;
- Atuar como intermediário técnico em discussões com as operadoras de saúde;
- Participar de reuniões para esclarecimento de dúvidas e negociação de casos complexos;
- Manter-se atualizado sobre as políticas e exigências das diferentes operadoras;
- Conduzir treinamentos para equipes clínicas e administrativas sobre documentação adequada e práticas de faturamento;
- Orientar a equipe de faturamento sobre as melhores práticas para evitar glosas;
- Elaborar relatórios periódicos sobre os resultados das auditorias;
- Analisar tendências e padrões nas contas médicas e glosas;
- Fornecer insights para a direção sobre a performance financeira e oportunidades de melhoria;
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Especialista em Auditoria Médica
1 semana atrás
Goiânia, Goiás, Brasil beBeeAuditoria Tempo inteiro R$100.000 - R$160.000Autoridade sanitária reconhecida está procurando por profissionais experientes para atuar como Especialista em Auditoria Médica. A carreira é responsável por garantir a qualidade e integridade dos serviços de saúde prestados às instituições.Como Especialista em Auditoria Médica, você desempenhará as seguintes atividades:Auditara contas médicas...
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Especialista em Auditoria de Contas Médicas
1 semana atrás
Goiânia, Goiás, Brasil beBeeAuditoria Tempo inteiroO auditor de contas médicas será responsável por analisar e garantir a conformidade das contas médicas com as normas da saúde e regulamentações.Responsabilidades:Realizar a análise detalhada das contas médicas antes do faturamento;Verificar a adequação dos procedimentos realizados com os autorizados pelas operadoras;Identificar e corrigir...
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Auditoria de contas médicas
1 semana atrás
Goiânia, Goiás, Brasil Netvagas Tempo inteiroO Auditor de Contas Médicas será responsável por analisar, verificar e validar as contas médicas relacionadas aos serviços de home care prestados pela empresa. Este profissional terá um papel fundamental na identificação de inconsistências, otimização de processos e garantia da conformidade com as normas das operadoras de saúde e...
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Auditoria de Contas Médicas
4 semanas atrás
Goiânia, Goiás, Brasil Home Care Center Tempo inteiroO Auditor de Contas Médicas será responsável por analisar, verificar e validar as contas médicas relacionadas aos serviços de home care prestados pela empresa. Este profissional terá um papel fundamental na identificação de inconsistências, otimização de processos e garantia da conformidade com as normas das operadoras de saúde e...
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Auditoria de Contas Médicas
1 semana atrás
Goiânia, Goiás, Brasil Home Care Center Tempo inteiroO Auditor de Contas Médicas será responsável por analisar, verificar e validar as contas médicas relacionadas aos serviços de home care prestados pela empresa. Este profissional terá um papel fundamental na identificação de inconsistências, otimização de processos e garantia da conformidade com as normas das operadoras de saúde e...
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Médico Especialista em Auditoria
Há 3 dias
Goiânia, Goiás, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000Buscamos profissionais qualificados para realizar auditoria de contas médicas hospitalares.O candidato deve ter experiência na área de auditoria médica e conhecer o pacote básico do office. Também é necessário ter inscrição ativa e regular no CRM, curso superior completo em medicina e declaração de ética.A disposição para trabalho presencial...
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Especialista em Controle de Auditoria
Há 4 dias
Goiânia, Goiás, Brasil beBeeDesenvolvimento Tempo inteiro R$30.000 - R$50.000Função de Assistente de AuditoriaAqui você terá a oportunidade de trabalhar em um ambiente dinâmico, garantindo a entrega eficaz das contas do departamento de auditoria.Essa função envolve o gerenciamento de prontuários médicos e a liberação de contas para o departamento de auditoria. Além disso, é importante manter o conhecimento atualizado...
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Administrador de Contas Médicas
Há 7 dias
Goiânia, Goiás, Brasil beBeeOrientador Tempo inteiro R$40.000 - R$70.000Descrição do CargoGarantir a entrega e liberação de conta ao departamento de auditoria com todas as informações incluídas em prontuário médico. Conferir solicitações junto ao convênio.Solicitar prorrogação no sistema do convênio.Solicitar antibiótico no sistema do convênio.Confeccionar planilha de entrega de contas.Buscar prontuários junto...
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Especialista em Contabilidade Médica
1 semana atrás
Goiânia, Goiás, Brasil beBeeEspecialista Tempo inteiro R$45.000 - R$60.000Procuramos um profissional qualificado para o cargo de especialista em contabilidade médica.Requisitos:Experiência comprovada na área de contabilidade médica;Conhecimento em sistemas de gestão de contas;Habilidade para lidar com documentos e registros com precisão;Responsabilidades:Processar faturas médicas de forma precisa e oportuna;Verificar e...
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Especialista em Auditoria Médica
1 semana atrás
Goiânia, Goiás, Brasil beBeeAuditoria Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000**Vaga em Auditoria Clínica**Analisamos e auditamos prontuários clínicos e laudos laboratoriais para verificar conformidade com protocolos, diretrizes técnicas e critérios de elegibilidade. Autorizamos procedimentos e exames laboratoriais com base em critérios de evidência científica e regulatorios.">Garantir a qualidade dos serviços...
