Analista de Auditoria/recursos de Glosa

1 dia atrás

Brasília, Brasil CLÍNICA INTEGRAÇÃO Tempo inteiro

**Análise e Consenso de Glosas**
- Avaliar faturas auditadas e analisar as glosas administrativas aplicadas pelas operadoras de saúde.
- Elaborar justificativas técnicas e embasar recursos de glosas, conforme critérios das operadoras e regulamentação vigente.
- Protocolar e acompanhar o retorno dos recursos junto às operadoras, garantindo a análise e resolução eficiente.

**Monitoramento e Relatórios**
- Mensurar os percentuais de glosas e recursos de glosas, identificando padrões e recorrências.
- Monitorar indicadores de desempenho e elaborar relatórios periódicos sobre o andamento e os resultados dos recursos.
- Fornecer informações detalhadas à liderança e áreas envolvidas, apoiando na tomada de decisões estratégicas.

**Melhoria Contínua e Conformidade**
- Identificar falhas no processo de faturamento que resultam em glosas e sugerir melhorias para otimizar a recuperação de valores.
- Manter-se atualizado sobre normativas e regulamentações de saúde relacionadas ao faturamento e às glosas.
- Garantir que todas as ações e recursos estejam alinhados às diretrizes legais e contratuais estabelecidas.

**Gestão de Processos e Relacionamento**
- Manter controle e organização da documentação relacionada às glosas e seus recursos.
- Atuar como ponto de contato entre as auditorias e as operadoras de saúde, negociando e buscando soluções para minimizar perdas financeiras.

**Escolaridade**:Ensino superior completo em psicologia, terapia ocupacional, enfermagem, fisioterapia ou áreas correlatas, desejável formação técnica em auditorias e faturamento de contas médicas.

**Experiência acumulada**: Experiência como assistente de contas médicas mínima de 2 anos em processos de faturamento e glosas no setor de saúde.

Tipo de vaga: Efetivo CLT

Pagamento: R$3.782,00 por mês

**Benefícios**:

- Assistência odontológica
- Vale-alimentação
- Vale-transporte

Horário de trabalho:

- De segunda à sexta-feira

Prazo para inscrição: 10/02/2025

  • Analista de Recurso de Glosa Jr

    1 dia atrás

    Brasília, Brasil Hospital Daher Lago Sul Tempo inteiro

    **Recurso de Glosa**: - Orientar as equipes hospitalares que assistem aos clientes-saúde quanto à atualização do prontuário para que não existam glosas pendentes, recusando e recuperando as glosas quando não estiverem de acordo com o apresentado pelo convênio; - Acompanhar os processos de quitação dos convênios para comparar o valor remetido com...

  • Assistente de Glosa

    Há 6 dias

    Brasília, Brasil ONLIFE Tempo inteiro

    Realizar análise crítica das glosas recebidas (administrativas, técnicas e contábeis); - Realizar recurso de glosas junto às operadoras de saúde, dentro dos prazos estabelecidos; - Manter contato com convênios, auditorias e áreas internas para alinhamento de informações; - Organizar documentos e evidências para contestação de glosas; -...

  • Analista de Glosa

    Há 3 dias

    Brasília, Brasil HOME Hospital Ortopédico e Medicina Especializada Tempo inteiro

    **CARGO**: Analista de Glosa **ESCALA DE TRABALHO**: 44h semanais **SALÁRIO**:R$ 2.449,21 **BENEFÍCIOS**: VA R$28,00/dia + VT + Plano de saúde com coparticipação (após 6 meses) + Day Off ( Folga aniversário após 1 ano) + Convênio com faculdades **DESCRIÇÃO DA VAGA**: Buscamos um profissional **comprometido,** **analítico** e...

  • Analista de Glosa

    Há 2 dias

    Brasília, DF, Brasil HOME Hospital Ortopédico e Medicina Especializada Tempo inteiro

    **CARGO**: Analista de Glosa **ESCALA DE TRABALHO**: 44h semanais **SALÁRIO**:R$ 2.449,21 **BENEFÍCIOS**: VA R$28,00/dia + VT + Plano de saúde com coparticipação (após 6 meses) + Day Off ( Folga aniversário após 1 ano) + Convênio com faculdades **QUANTIDADE DE VAGAS**:1 + Banco **DESCRIÇÃO DA VAGA**: Buscamos um profissional **comprometido,**...

  • Analista de Auditoria e Faturamento

    Há 6 dias

    Brasília, Brasil Captamed Cuidados Continuados Tempo inteiro

    Realizar auditoria retrospectiva, concorrente, prospectiva. Analisar os processos relacionados a auditoria de Faturamento de contas de pacientes conforme regras contratuais dos convênios. Apoiar o faturamento na análise e elaboração de recursos de glosa. Argumentar técnicamente durante as auditorias de contas na filial, realizadas pelos convênios....

  • Analista de Auditoria

    2 semanas atrás

    Brasília, DF, Brasil EMPREGARE.com Tempo inteiro

    **Descrição**: Realizar análise de contas e glosas hospitalares de acordo com as tabelas vigentes, elaboração de relatórios, abertura de processos, contato com clientes e demais atividades pertinentes à função. **Requisitos**: Ensino superior completo; Desejável pós-graduação em auditoria; Sólida experiência em faturamento de contas médicas e...

  • Enfermeira Técnica de Auditoria

    Há 6 dias

    Brasília, Distrito Federal, Brasil beBeeAuditoria Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000

    Detalhes do CargoDesempenhar auditorias internas e externas garantindo a qualidade dos serviços prestados. Comunicação eficaz com parceiros e equipe de auditoria para agendar avaliações.Tarefas EspecíficasAuditar orçamentos e prorrogações;Discutir glosas com as operadoras;Auxiliar na negociação de recursos;Requisitos EssenciaisExperiência em...

  • Analista de Auditoria e Faturamento

    Há 7 dias

    Brasília, DF, Brasil Captamed Cuidados Continuados Tempo inteiro

    Realizar auditoria retrospectiva, concorrente, prospectiva. Analisar os processos relacionados a auditoria de Faturamento de contas de pacientes conforme regras contratuais dos convênios. Apoiar o faturamento na análise e elaboração de recursos de glosa. Argumentar técnicamente durante as auditorias de contas na filial, realizadas pelos convênios....

  • Profissional de Auditoria

    2 semanas atrás

    Brasília, Distrito Federal, Brasil beBeeAuditora Tempo inteiro R$3.500 - R$5.500

    Encontramos uma profissional capaz e motivada para realizar auditorias internas, garantindo a excelência em nossos convênios. Além disso, sua responsabilidade inclui agendar e receber auditores in loco, discutir glosas e negociar recursos com as operadoras. Com habilidades analíticas e administrativas, você também elaborará e analisará orçamentos e...

  • Analista de Processos

    1 semana atrás

    Brasília, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro

    Estamos em busca de um(a) **Analista de Projetos/Processos** para integrar o time de uma empresa sólida e inovadora do segmento de saúde. Se você é organizado(a), gosta de acompanhar processos de ponta a ponta, tem afinidade com tecnologia e busca contribuir para a melhoria da experiência dos usuários, essa vaga é para você! **Responsabilidades e...