Analista de Recurso de Glosa

1 semana atrás


São José dos Campos, Brasil Santa Casa de São José dos Campos Tempo inteiro

Você já pensou em fazer parte do quadro de funcionários de uma empresa tradicional no ramo de serviços hospitalares, com uma cultura organizacional humanizada e acolhedora, com foco no desenvolvimento profissional constante?

Buscamos um profissional para o nosso time de Recurso de Glosa.

**Atividades**:
1- Conferir toda documentação enviada pelos convênios, avaliar as informações contidas nesses documentos, atentando-se principalmente aos preços cobrados e serviços realizados, confrontar dados, consultar tabelas específicas, buscando certificar-se da exatidão das informações e providenciar correções sempre que apurar irregularidades;
2- Lançar no sistema as informações recebidas, glosas efetuadas, valores aceitos e recursados e valores pendentes;
3- Elaborar a defesa do recurso, justificando o motivo da glosa não aceita e encaminhar para os convênios e para o setor financeiro do hospital para recebimento da glosa indevida;
4- Avaliar as informações obtidas (principais motivos de glosas) e repassar às áreas envolvidas, intercedendo nos casos quando ocorrer impasses de natureza técnica, divergências de cobrança, tabelas acordadas, tipos de cobertura dos diversos planos de acordo com as normativas e rotinas existentes para cada convênio.

5- Elaborar relatórios gerenciais do setor referente ao desempenho, montante da glosa por convênio, principais motivos geradores de glosas, valores aceitos e recursados, entre outros;
6- Identificar e propor melhorias para os processos da área;
7- Entre outras atividades da função.

**Requisitos**:

- Conhecimento das tabelas CBHPM, AMB, conhecimento intermediário em Excel.

Experiência com recurso de glosa e faturamento hospitalar.
Ensino superior cursando / completo em Administração e afins.
- Residir em São José dos Campos, Jacareí ou Caçapava.

Tipo de vaga: Tempo integral

Pagamento: R$2.200,00 - R$2.600,00 por mês

**Benefícios**:

- Convênios e descontos comerciais
- Vale-alimentação
- Vale-refeição
- Vale-transporte

**Experiência**:

- faturamento hospitalar e recurso de glosa (obrigatório)


  • Analista de Recurso de Glosa

    2 semanas atrás


    São José dos Campos, São Paulo, Brasil Santa Casa de São José dos Campos Tempo inteiro R$26.400 - R$31.200 por ano

    Você já pensou em fazer parte do quadro de funcionários de uma empresa tradicional no ramo de serviços hospitalares, com uma cultura organizacional humanizada e acolhedora, com foco no desenvolvimento profissional constante?Buscamos um profissional para o nosso time de Recurso de Glosa.Atividades:1- Conferir toda documentação enviada pelos convênios,...


  • São José dos Campos, Brasil Jobbol Tempo inteiro

    Hospital admite Analista de Recurso de Glosa em São José dos Campos (Centro).Responsabilidades:Efetuar a análise das glosas recebidas dos convênios, identificando motivos e propondo soluções.Realizar a elaboração e acompanhamento de recursos administrativos, garantindo prazos e conformidade.Prestar suporte às áreas assistenciais e de faturamento,...


  • São José dos Campos, São Paulo, Brasil Jobbol Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Hospital admite Analista de Recurso de Glosa em São José dos Campos (Centro).Responsabilidades:Efetuar a análise das glosas recebidas dos convênios, identificando motivos e propondo soluções. Realizar a elaboração e acompanhamento de recursos administrativos, garantindo prazos e conformidade. Prestar suporte às áreas assistenciais e de faturamento,...

  • Analista de Glosa

    1 semana atrás


    São José dos Campos, São Paulo, Brasil Jobbol Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Hospital admite Analista de Glosa em São José dos Campos.Responsabilidades:Monitorar pagamentos nos sistemas das operadoras de saúde. Emitir relatórios de pagamento e notas fiscais (SADT, consultas e cirurgias). Registrar glosas no Tasy, informando o motivo, a resposta e a ação tomada. Baixar protocolos quitados e liberar repasses. Avaliar glosas,...

  • Assistente Administrativo

    1 semana atrás


    São José dos Campos, Brasil Vagas Grupo Sabin Tempo inteiro

    Atuar na área financeira com foco em recurso de glosa. **Responsabilidades e atribuições** - Análise de glosas das operadoras, identificando possíveis falta de autorização, falhas de processos, divergência de tabelas e/ou contratuais; - Envio de recurso de glosas, através do portal da operadora e sistema Zero Glosa; - Fechamento e controles...


  • São Paulo, SP, Brasil Hospital SAO MIGUEL Tempo inteiro

    Acompanha a análise dos recursos pelos Convênios acessando os sites dos mesmos e, se aprovados, informa-se sobre o valor a ser creditado e prazo para pagamento, registrando os dados em planilhas para controle interno e ciência da área financeira - Registra os erros que inviabilizaram os recursos e os créditos dos serviços prestados, para orientação...

  • Analista Contas a Receber

    3 semanas atrás


    São Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    **Detalhes da vaga**:**Requisitos**:- Formação Superior completa;- Experiência na área de Recurso de Glosas;- Conhecimento nas tabelas AMB/ CBHPM/ CIEFAS / SIMPRO/ BRASINDICE e envio de XML e Portal Zero Glosa, além de contratos e adendos contratuais, sistema TASY, MV- Pacote Office Intermediário.**Atividades**:- Analisar as glosas de forma criteriosa...

  • Analista de Glosas

    2 semanas atrás


    São Miguel, SP, Brasil Hospital São miguel Tempo inteiro

    Estamos buscando um(a) Analista de Glosas Hospitalar para atuar na análise, recuperação e prevenção de glosas em um ambiente hospitalar. O(a) profissional será responsável por revisar as contas hospitalares, identificar os motivos de glosas e buscar soluções para minimizar perdas financeiras, garantindo a assertividade no...


  • São Paulo, Brasil GRUPO HEMOCENTRO SÃO LUCAS Tempo inteiro

    Buscamos um profissional para integrar o nosso time financeiro. Se você é focado, analítico e multitarefas, essa oportunidade é para você! Principais responsabilidades: - Assegurar que todos os recursos sejam realizados e entregues dentro dos prazos estabelecidos contratualmente com as operadoras e hospitais;- Orientar as áreas de faturamento/...


  • São Paulo, São Paulo, Brasil Premium Care Tempo inteiro R$30.000 - R$60.000 por ano

    ASSISTENTE DE CONTAS A RECEBER – RECURSO DE GLOSAO assistente de glosa será responsável por identificar e realizar os recursos de glosa, assim como acompanhar os prazos de resposta das operadoras, com o objetivo de garantir a acurácia do contas a receber da companhia.Principais atividades:Apoiar nas conciliações dos recebimentos das operadoras, por...