Analista de Recurso de Glosa

1 dia atrás

São José dos Campos, Brasil Santa Casa de São José dos Campos Tempo inteiro

Você já pensou em fazer parte do quadro de funcionários de uma empresa tradicional no ramo de serviços hospitalares, com uma cultura organizacional humanizada e acolhedora, com foco no desenvolvimento profissional constante?

Buscamos um profissional para o nosso time de Recurso de Glosa.

**Atividades**:
1- Conferir toda documentação enviada pelos convênios, avaliar as informações contidas nesses documentos, atentando-se principalmente aos preços cobrados e serviços realizados, confrontar dados, consultar tabelas específicas, buscando certificar-se da exatidão das informações e providenciar correções sempre que apurar irregularidades;
2- Lançar no sistema as informações recebidas, glosas efetuadas, valores aceitos e recursados e valores pendentes;
3- Elaborar a defesa do recurso, justificando o motivo da glosa não aceita e encaminhar para os convênios e para o setor financeiro do hospital para recebimento da glosa indevida;
4- Avaliar as informações obtidas (principais motivos de glosas) e repassar às áreas envolvidas, intercedendo nos casos quando ocorrer impasses de natureza técnica, divergências de cobrança, tabelas acordadas, tipos de cobertura dos diversos planos de acordo com as normativas e rotinas existentes para cada convênio.

5- Elaborar relatórios gerenciais do setor referente ao desempenho, montante da glosa por convênio, principais motivos geradores de glosas, valores aceitos e recursados, entre outros;
6- Identificar e propor melhorias para os processos da área;
7- Entre outras atividades da função.

**Requisitos**:

- Conhecimento das tabelas CBHPM, AMB, conhecimento intermediário em Excel.

Experiência com recurso de glosa e faturamento hospitalar.
Ensino superior cursando / completo em Administração e afins.
- Residir em São José dos Campos, Jacareí ou Caçapava.

Tipo de vaga: Tempo integral

Pagamento: R$2.200,00 - R$2.600,00 por mês

**Benefícios**:

- Convênios e descontos comerciais
- Vale-alimentação
- Vale-refeição
- Vale-transporte

**Experiência**:

- faturamento hospitalar e recurso de glosa (obrigatório)

  • Analista De Recurso De Glosa

    Há 5 dias

    São José dos Campos, Brasil Santa Casa De São José Dos Campos Tempo inteiro

    Você já pensou em fazer parte do quadro de funcionários de uma empresa tradicional no ramo de serviços hospitalares, com uma cultura organizacional humanizada e acolhedora, com foco no desenvolvimento profissional constante?Buscamos um profissional para o nosso time de Recurso de Glosa.Atividades:1- Conferir toda documentação enviada pelos convênios,...

  • Analista de Recurso de Glosa

    2 semanas atrás

    São José dos Campos, São Paulo, Brasil Santa Casa de São José dos Campos Tempo inteiro R$26.400 - R$31.200 por ano

    Você já pensou em fazer parte do quadro de funcionários de uma empresa tradicional no ramo de serviços hospitalares, com uma cultura organizacional humanizada e acolhedora, com foco no desenvolvimento profissional constante?Buscamos um profissional para o nosso time de Recurso de Glosa.Atividades:1- Conferir toda documentação enviada pelos convênios,...

  • Analista De Recurso De Glosa

    Há 5 dias

    São José dos Campos, Brasil Jobbol Tempo inteiro

    Hospital admite Analista de Recurso de Glosa em São José dos Campos (Centro).Responsabilidades:Efetuar a análise das glosas recebidas dos convênios, identificando motivos e propondo soluções.Realizar a elaboração e acompanhamento de recursos administrativos, garantindo prazos e conformidade.Prestar suporte às áreas assistenciais e de faturamento,...

  • Analista de Recurso de Glosa

    1 dia atrás

    São José dos Campos, São Paulo, Brasil Jobbol Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Hospital admite Analista de Recurso de Glosa em São José dos Campos (Centro).Responsabilidades:Efetuar a análise das glosas recebidas dos convênios, identificando motivos e propondo soluções. Realizar a elaboração e acompanhamento de recursos administrativos, garantindo prazos e conformidade. Prestar suporte às áreas assistenciais e de faturamento,...

  • Analista de Recursos de Glosas

    Há 7 dias

    São José do Rio Preto, Brasil Grupo Cene Tempo inteiro

    O Grupo Cene presente em mais de 500 munícipios com 38 anos de mercado na área da saúde, esta contratando Analista de Recursos de Glosas. Atividades: - Analisar e contestar glosas aplicadas por operadoras de saúde, convênios e demais fontes pagadoras; - Apoiar a otimização dos processos de faturamento por meio da identificação de falhas e...

  • Analista De Glosa

    Há 7 dias

    São José dos Campos, Brasil Jobbol Tempo inteiro

    Hospital admite Analista de Glosa em São José dos Campos.Responsabilidades:Monitorar pagamentos nos sistemas das operadoras de saúde.Emitir relatórios de pagamento e notas fiscais (SADT, consultas e cirurgias).Registrar glosas no Tasy, informando o motivo, a resposta e a ação tomada.Baixar protocolos quitados e liberar repasses.Avaliar glosas, elaborar...

  • Analista de Glosa

    1 semana atrás

    São José dos Campos, São Paulo, Brasil Jobbol Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Hospital admite Analista de Glosa em São José dos Campos.Responsabilidades:Monitorar pagamentos nos sistemas das operadoras de saúde. Emitir relatórios de pagamento e notas fiscais (SADT, consultas e cirurgias). Registrar glosas no Tasy, informando o motivo, a resposta e a ação tomada. Baixar protocolos quitados e liberar repasses. Avaliar glosas,...

  • Assistente Administrativo

    1 dia atrás

    São José dos Campos, Brasil Vagas Grupo Sabin Tempo inteiro

    Atuar na área financeira com foco em recurso de glosa. **Responsabilidades e atribuições** - Análise de glosas das operadoras, identificando possíveis falta de autorização, falhas de processos, divergência de tabelas e/ou contratuais; - Envio de recurso de glosas, através do portal da operadora e sistema Zero Glosa; - Fechamento e controles...

  • Analista de Recursos de Glosa

    2 semanas atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil Alliança Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000 por ano

    ResponsabilidadesAnalisar e conferir os saldos recebidos em sistema;Certificar e controlar todos os recursos de glosa realizados junto aos portais das operadoras;Analisar todas as glosas por falhas operacionais e acionar às coordenações das unidades para notificar o time de ponta para diminuição dessa glosa;Analisar todas as glosas por falhas...

  • analista de recurso de glosa

    2 semanas atrás

    Greater São Paulo Area, Brasil GFP Saúde | Grupo Forthia Philia Saúde Tempo inteiro R$30.000 - R$60.000 por ano

    Recurso De Glosas De Contas Hospitalares*Análise de Documentação:* Revisar prontuários e registros médicos para identificar inconsistências ou erros que possam ter gerado a glosa.*Conhecimento de Normas e Regulamentos:* Dominar as regras de faturamento hospitalar e as diretrizes do SUS ou operadoras de saúde.*Comunicação Eficiente:* Elaborar...