Analista de Recurso de Glosa

1 semana atrás

São José dos Campos, São Paulo, Brasil Santa Casa de São José dos Campos Tempo inteiro R$26.400 - R$31.200 por ano

Você já pensou em fazer parte do quadro de funcionários de uma empresa tradicional no ramo de serviços hospitalares, com uma cultura organizacional humanizada e acolhedora, com foco no desenvolvimento profissional constante?

Buscamos um profissional para o nosso time de Recurso de Glosa.

Atividades:

1- Conferir toda documentação enviada pelos convênios, avaliar as informações contidas nesses documentos, atentando-se principalmente aos preços cobrados e serviços realizados, confrontar dados, consultar tabelas específicas, buscando certificar-se da exatidão das informações e providenciar correções sempre que apurar irregularidades;

2- Lançar no sistema as informações recebidas, glosas efetuadas, valores aceitos e recursados e valores pendentes;

3- Elaborar a defesa do recurso, justificando o motivo da glosa não aceita e encaminhar para os convênios e para o setor financeiro do hospital para recebimento da glosa indevida;

4- Avaliar as informações obtidas (principais motivos de glosas) e repassar às áreas envolvidas, intercedendo nos casos quando ocorrer impasses de natureza técnica, divergências de cobrança, tabelas acordadas, tipos de cobertura dos diversos planos de acordo com as normativas e rotinas existentes para cada convênio.

5- Elaborar relatórios gerenciais do setor referente ao desempenho, montante da glosa por convênio, principais motivos geradores de glosas, valores aceitos e recursados, entre outros;

6- Identificar e propor melhorias para os processos da área;

7- Entre outras atividades da função.

Requisitos:

  • Conhecimento das tabelas CBHPM, AMB, conhecimento intermediário em Excel.

Experiência com recurso de glosa e faturamento hospitalar.

Ensino superior cursando / completo em Administração e afins.

  • Residir em São José dos Campos, Jacareí ou Caçapava.

Tipo de vaga: Tempo integral

Pagamento: R$2.200,00 - R$2.600,00 por mês

Benefícios:

  • Convênios e descontos comerciais
  • Vale-alimentação
  • Vale-refeição
  • Vale-transporte

Experiência:

  • faturamento hospitalar e recurso de glosa (Obrigatório)

  • Analista de Glosa

    Há 5 dias

    São José dos Campos, São Paulo, Brasil Jobbol Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Hospital admite Analista de Glosa em São José dos Campos.Responsabilidades:Monitorar pagamentos nos sistemas das operadoras de saúde. Emitir relatórios de pagamento e notas fiscais (SADT, consultas e cirurgias). Registrar glosas no Tasy, informando o motivo, a resposta e a ação tomada. Baixar protocolos quitados e liberar repasses. Avaliar glosas,...

  • Analista de Recursos de Glosa

    1 semana atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil Alliança Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000 por ano

    ResponsabilidadesAnalisar e conferir os saldos recebidos em sistema;Certificar e controlar todos os recursos de glosa realizados junto aos portais das operadoras;Analisar todas as glosas por falhas operacionais e acionar às coordenações das unidades para notificar o time de ponta para diminuição dessa glosa;Analisar todas as glosas por falhas...

  • Coordenador de Glosas

    Há 20 horas

    São Paulo, São Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por ano

    São Paulo, SP A empresa aceita candidaturas de São Paulo e cidades próximasSupervisão/ CoordenaçãoA combinarRegime CLTDetalhes da vagaRequisitos:Ensino Superior Completo;Diferencial Pós-Graduação em Administração hospitalar, finanças e áreas correlatas;Pacote Office com nível intermediário e Power BI é um diferencial importante para vaga e o...

  • Analista de Garantia

    Há 20 horas

    São José dos Campos, São Paulo, Brasil Dealerhunter Tempo inteiro R$29.160 - R$49.100 por ano

    A Dealerhunter é a primeira HRTech especialista no setor automotivo da América. Nossa missão é ser a ponte entre os melhores profissionais e as melhores empresas do setor.Descrição:Você possui experiência sólida com processos de garantia e atenção aos detalhes? Estamos em busca de um Analista de Garantia para atuar em uma concessionária em São...

  • Analista Fiscal

    Há 5 dias

    São José dos Campos, São Paulo, Brasil Incubadora de Talentos Tempo inteiro R$42.000 por ano

    Empresa de Psicologia Organizacional e Psicologia Clínica admite Analista Fiscal em São José (Campinas).Responsabilidades:Apuração de tributos federais, estaduais e municipais, entrega de obrigações e análise tributária. Tarefas pertinentes a rotinas de Analista Fiscal. Para atuação na cidade de São José / SC.Remuneração:Salário: 3.500,00...

  • Analista de Recursos Humanos

    2 semanas atrás

    São José dos Campos, São Paulo, Brasil Leadec Tempo inteiro R$4.000 - R$12.000 por ano

    A Leadec, com mais de 60 anos de experiência global, é líder em soluções industriais, reconhecida por sua excelência e compromisso com a sustentabilidade. Investimos no desenvolvimento de talentos em um ambiente colaborativo e dinâmico, atuando nas principais indústrias, como automotivo, químico, farmacêutico e alimentos e bebidas. Junte-se a...

  • analista de recursos humanos

    Há 7 dias

    São José dos Campos, São Paulo, Brasil Grupo Ourho Tempo inteiro

    Informações da VagaEmpresa: Grupo OurhoLocalização: São José dos Campos - SPÁrea de Atuação: Recrutamento e SeleçãoPrincipais ResponsabilidadesNecessário experiência em Recrutamento e Seleção de alto volume, Vivência com demandas estratégicas e aplicação de testes.Requisitos e QualificaçõesEnsino Superior completo em Psicologia, Recursos...

  • Analista de Metrologia

    Há 6 dias

    São José dos Campos, São Paulo, Brasil Atitude Empregos Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Realizar inspeções do tipo recorrentes durante as etapas de execução dos serviços Relatar e registar o andamento das ocorrências e ações Verificação de equipamentos Realizar trabalho em altura.Formação AcadêmicaNão informadoSalárioA combinarCargoAnalista de logísticaEmpresaAtitude empregosConsultoria em recursos humanos, recrutamento e...

  • Analista financeiro

    1 semana atrás

    São José dos Campos, São Paulo, Brasil NOVA Aluguel de Carros Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Buscamos um(a) Analista Financeiro para integrar a equipe realizando as seguintes atividades:Rotinas Operacionais Adm Financeiras (Lançamentos e Conferências);Elaboração de planilhas, atualização de cadastros, extração de relatórios via sistema, acompanhamento de processos administrativos e financeiros;Atender ao público interno e externo;Prestar...

  • Analista de Suporte de RH

    Há 7 dias

    São José dos Campos, São Paulo, Brasil RHi Gestão de Pessoas Tempo inteiro R$3.600 por ano

    Consultoria de Recrutamento e Seleção admite Analista de Suporte de RH em São José (Campinas).Responsabilidades:Atuará em empresa no segmento de tecnologia Software, Sistema Sênior, realizando as seguintes atividades: Prestar suporte técnico (telefônico e acesso remoto) aos usuários dos sistemas desenvolvidos pela fornecedora Sistemas. Abrir...