Enfermeiro(a) Auditor(a)
1 semana atrás
**Descrição**:
Atividades desenvolvidas
- Assegurar o pronto atendimento às intercorrências em apoio ao plantão 24h, objetivando a adequada regulação para a rede referenciada e a minimização dos danos aos pacientes;
- Realizar treinamentos técnicos na rede de parceiros credenciados
- Garantir o cumprimento das atividades administrativas da área, em relação aos tratamentos em curso e aos processos de intercorrência.
Responsabilidades e atribuições
- Realizar análise de contas, verificar autorização conforme período da conta, tratamento realizado, avaliar prescrição médica e evoluções multidisciplinares, materiais utilizados, medicações específicas e administradas.
- Analisar e identificar falhas, bem como sugerir melhorias para as necessidades identificadas.
- Realizar auditoria remota e/ou auditoria in loco, e consenso das contas.
- Verificar valores e cobrança conforme tabelas CBHPM, SIMPRO, BRASINDICE, tabelas próprias baseado no contrato pré estabelecido e firmado com o prestador.
- Acompanhar as contas que estão sendo faturadas, assim como a resolução dos problemas encontrados.
- Verificar o em sistema todo o processo que temos para executar o faturamento, assim como solucionar os problemas encontrados através da abertura de chamado.
- Responsável por verificar se as autorizações estão corretas.
- Responsável juntamente com os faturistas pela provisão e correção das mesmas
**Requisitos**:
- Ensino Superior completo em Enfermagem
- COREN ativo
- Experiência em Auditoria
**Benefícios**:
Auxílio academia, Auxílio educação, Day Off (Aniversário)
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Brasilia, Brasil Brasilmed Auditoria Medica e Servicos Ss Ltda Tempo inteiro**Enfermeiro auditor**:- Brasilmed Auditoria Medica e Servicos S/s LtdaBrasília-DFA combinar**1**- vaga- | publicada há 25 dias*****Informações da Vaga**:**Descrição**:- Realização de visitas domiciliares, auditoria de fechamento das contas médicas internação hospitalar, auditoria de fechamento das contas médicas.**Qualificação**:- Necessário...
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Enfermeiro Auditor
Há 2 horas
Brasilia, Brasil EMPREGARE EXPRESS Tempo inteiro**Descrição**:ENFERMEIRO AUDITOR - Brasília-DF. Auditar contas médicas, analisando a pertinência do uso de materiais, medicamentos e procedimentos, assim como as glosas relacionadas; Emitir pareceres técnicos relacionados aos atendimentos; Análise e acompanhamento da auditoria do setor, padronizando todos os processos; Coordenação e acompanhamento...
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Brasilia, Brasil EMPREGARE.com Tempo inteiro**Descrição**:- Cumprimento de decisão judicial, NIPs e tratativas de demandas oriundas da Ouvidoria.;- Suporte direto a Gerência de Auditoria na análise técnica de guias, com vistas a cumprir os prazos de atendimento e reduzir custos;- Elaboração de parecer técnico;- Subsídios na elaboração de parecer técnico de NIP.**Requisitos**:- Nível...
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Enfermeiro(a) auditor(a)
Há 5 dias
BRASILIA, Brasil ONLIFE Tempo inteiroO Enfermeiro Auditor tem como missão analisar e auditar os prontuários dos pacientes referente a medicamentos, materiais, equipamentos, diárias e sessões, garantindo a conformidade com os contratos das operadoras de saúde, regulamentações vigentes e a correta cobrança pelos serviços prestados, assim como descontos referentes à falhas ou faltas de...
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Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno
1 semana atrás
Brasilia, Brasil Amil Tempo inteiroSomos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
Há 2 horas
Brasilia, Brasil Hospital Santa Lúcia SA Tempo inteiroResponsável por fiscalizar a qualidade dos serviços prestados aos pacientes.Verificar os recursos usados durante o atendimento. Checar autorizações de procedimentos. Monitorar internações, medicamentos usados com paciente.ENFERMEIRO(A) AUDITOR(A)2201**Requisitos: Experiências e qualificações**:Possuir experiência na área.Possuir conhecimento com...
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Enfermeiro Auditor
Há 2 horas
Brasilia, Brasil EMPREGARE.com Tempo inteiro**Descrição**:Entrega de Medicação ao beneficiário;Regulação de guias - Analise e Reanalise de solicitações de procedimentos e exames listados no Rol da ANS;Auditoria Técnica (Interna e Externa) - Analise de contas, gastos hospitalares e consensos com auditores externos;Auditoria in loco de prontuários médicos;Recurso de Glosa - Reanalise de...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
4 semanas atrás
Brasilia, Brasil Benner Tempo inteiroTemos a missão de** facilitar** o dia a dia das pessoas através dos** nossos softwares **para diferentes segmentos do mercado. Para isso acontecer, contamos com um **time** incrível, composto por **pessoas apaixonadas e engajadas** em um único propósito**:oferecer ferramentas inovadoras**.Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
1 dia atrás
Brasilia, Brasil Benner Tempo inteiroTemos a missão de** facilitar** o dia a dia das pessoas através dos** nossos softwares **para diferentes segmentos do mercado. Para isso acontecer, contamos com um **time** incrível, composto por **pessoas apaixonadas e engajadas** em um único propósito**:oferecer ferramentas inovadoras**. Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir...
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Brasilia, Brasil Vem ser CASSI Tempo inteiroNa CASSI somos movidos pelo propósito que é o de “Cuidar do participante em todas as fases da sua vida”, ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI.Por isso acreditamos que um Enfermeiro Auditor não é somente um cargo, mas que participa ativamente da...