Enfermeiro(a) Auditor(a)
1 semana atrás
**Descrição**:
Atividades desenvolvidas
- Assegurar o pronto atendimento às intercorrências em apoio ao plantão 24h, objetivando a adequada regulação para a rede referenciada e a minimização dos danos aos pacientes;
- Realizar treinamentos técnicos na rede de parceiros credenciados
- Garantir o cumprimento das atividades administrativas da área, em relação aos tratamentos em curso e aos processos de intercorrência.
Responsabilidades e atribuições
- Realizar análise de contas, verificar autorização conforme período da conta, tratamento realizado, avaliar prescrição médica e evoluções multidisciplinares, materiais utilizados, medicações específicas e administradas.
- Analisar e identificar falhas, bem como sugerir melhorias para as necessidades identificadas.
- Realizar auditoria remota e/ou auditoria in loco, e consenso das contas.
- Verificar valores e cobrança conforme tabelas CBHPM, SIMPRO, BRASINDICE, tabelas próprias baseado no contrato pré estabelecido e firmado com o prestador.
- Acompanhar as contas que estão sendo faturadas, assim como a resolução dos problemas encontrados.
- Verificar o em sistema todo o processo que temos para executar o faturamento, assim como solucionar os problemas encontrados através da abertura de chamado.
- Responsável por verificar se as autorizações estão corretas.
- Responsável juntamente com os faturistas pela provisão e correção das mesmas
**Requisitos**:
- Ensino Superior completo em Enfermagem
- COREN ativo
- Experiência em Auditoria
**Benefícios**:
Auxílio academia, Auxílio educação, Day Off (Aniversário)
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Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno
1 semana atrás
Brasilia, Brasil Amil Tempo inteiroSomos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
Há 16 horas
Brasilia, Brasil Benner Tempo inteiroTemos a missão de** facilitar** o dia a dia das pessoas através dos** nossos softwares **para diferentes segmentos do mercado. Para isso acontecer, contamos com um **time** incrível, composto por **pessoas apaixonadas e engajadas** em um único propósito**:oferecer ferramentas inovadoras**. Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
2 semanas atrás
Brasilia, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro**Detalhes da vaga**: **Requisitos**: - Formação: Ensino superior completo em enfermagem - COREN ativo; - Experiência nas atividades do cargo **Atividades**: - Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, em análise de altas e parciais, a serem cobrados em conta hospitalar; - Estabelecer parceria com a equipe...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
1 semana atrás
Brasilia, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiroSomos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...
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Enfermeira Auditora
1 semana atrás
Brasilia, Brasil OdontoGroup Sistema de Saúde Ltda Tempo inteiro**Habilidades/Atividades periódicas**: Analisar tabela com a rede prestadora; realizar auditoria de contas médicas de pequeno risco e de grande risco quando solicitado, verificando a pertinência dos materiais, medicamentos, taxas, avaliando conformidade do contrato e qualidade da assistência prestada; realizar auditorias in loco, acompanhando a...
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Enfermeira Auditora
1 semana atrás
Brasilia, Brasil OdontoGroup Tempo inteiro**Descrição**: Analisar tabela com a rede prestadora; realizar auditoria de contas médicas de pequeno risco e de grande risco quando solicitado, verificando a pertinência dos materiais, medicamentos, taxas, avaliando conformidade do contrato e qualidade da assistência prestada; realizar auditorias in loco, acompanhando a realização de procedimentos e...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
Há 16 horas
Brasilia, Brasil EMPREGARE.com Tempo inteiro**Descrição**: Garantir a qualidade da assistência prestada ao contratante e representante, conferir a correta utilização / cobrança dos recursos técnicos disponíveis; Verificar a observância dos procedimentos frente aos padrões e protocolos estabelecidos; adequar o custo por procedimento; participar de auditorias in loco. Avaliar, controlar (com...
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Enfermeiro Auditor Jr
Há 6 dias
Brasilia, Brasil Benner Tempo inteiroTemos a missão de** facilitar** o dia a dia das pessoas através dos** nossos softwares **para diferentes segmentos do mercado. Para isso acontecer, contamos com um **time** incrível, composto por **pessoas apaixonadas e engajadas** em um único propósito**:oferecer ferramentas inovadoras**. Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir...
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Enfermeiro Auditor
Há 5 dias
Brasilia, Brasil Robert Half Tempo inteiroResponsável pela auditoria clínica e de contas hospitalares... A Empresa Empresa de Saúde com foco em Nefrologia. Descrição da vaga Responsável pela auditoria clínica e de contas hospitalares, e pela realização da auditoria de prontuários de pacientes de internados, com alta hospitalar, OPME, etc.; Atuação estratégica nos processos ligados à...
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Jovem Aprendiz
2 semanas atrás
Brasilia, Brasil C&A Tempo inteiroSua missão é encantar, inspirar e se conectar com nosso cliente! Será responsável por executar as tarefas como: atendimento na loja, trocas de mercadorias, manutenção/organização das reservas, remarcações, reposição, arrumação, distribuição, visual merchandising, celulares e processos operacionais. Venha começar sua jornada com a...