Enfermeiro(a) Auditor
Há 4 dias
Somos a Rede Américas, **a rede de assistência à saúde multiplataforma**, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde.
Estamos em busca de **talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.**
**Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem ser Rede Américas**
**Temos um compromisso com a Diversidade**
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Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos._**
**Responsabilidades e atribuições**
- Analisar e ajustar contas de maior complexidade: TMO, transplantes, Cirurgias de maior complexidade e Hemodinâmica;
- Realizar busca ativa de contas prioritárias, e em risco de cronograma, conforme direcionamento do supervisor;
- Delegar aos analistas o direcionamento das demandas do dia;
- Apoiar e orientar os analistas e a equipe assistêncial referente as dúvidas técnicas e contratuais de cada convênio;
- Realizar análise final de honorário médico;
- Realizar abertura de chamados para ajuste do sistema;
- Realizar preenchimento de planilha de não conformidades;
- Realizar recebimento das contas finalizadas e organizar nas salas de auditoria conforme cada convênio;
- Agendar todas as auditorias, de enfermagem, médico e Rah semanais;
- Realizar consenso com a auditoria externa;
- Avaliar glosas;
- Abrir chamados e acompanhar até resolução de pendências de Cadastro e Comercial;
- Codificar corretamente as contas após aceite de glosas acatadas e encaminhar para limpeza;
- Liberar contas para a remessa após o RAH;
- Realizar limpeza de contas após glosas aceitas pelo enfermeiro auditor;
- Codificar corretamente no MV conforme sinalizado pelo enfermeiro auditor.
**Requisitos e qualificações**
- Formação completa em Enfermagem; Experiência na área assistêncial e conhecimentos em auditoria em saúde, incluindo legislação, normas e procedimentos.
**Informações adicionais**
**Local**: Brasília
Modelo de Trabalho: presencial
É cuidando da nossa gente que vamos ser a saúde que as pessoas desejam e que o mundo precisa, confira os nossos benefícios:
- Cuidados com a alimentação: Vale Refeição/Vale Alimentação ou Refeitório no local de trabalho (de acordo com a localidade);
- Cuidados com a saúde: Plano de Saúde e Seguro de Vida;
- Cuidados com o seu desenvolvimento: Ciclo de Desenvolvimento e Carreira, Academias de Tecnologia/PMAX e Programa Crescer;
- Outros: Vale Transporte
**Só a Rede Américas tem - Programa de Saúde, pautado em 5 pilares**:
- Espiritual: yoga, meditação e mindfulness;
- Físico: Totalpass, clínica de atenção primária, descontos em exames e vacinas, NAV, Programa Acolhe Trans, Programa Gestar e Programa Mais Leve;
- Relacional: Clube de vantagens UAU, benefícios SESC;
- Emocional: Telepsicologia, Grupo de suporte a pais e rede de apoio - TEA e STOP - Apoio as vítimas de violência doméstica e assédio.
- **Os benefícios podem sofrer alteração de acordo com a região da vaga e da marca.**
Somos a Rede Américas, **a rede de assistência à saúde multiplataforma**, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde.
Estamos em busca de **talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.**
**Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem ser Rede Américas**
**Temos um compromisso com a Diversidade**
**_
Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos._
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
Há 3 dias
Brasília, Brasil Grupo HCare Tempo inteiroO Enfermeiro Auditor tem como missão analisar e auditar os prontuários dos pacientes referente a medicamentos, materiais, equipamentos, diárias e sessões, garantindo a conformidade com os contratos das operadoras de saúde, regulamentações vigentes e a correta cobrança pelos serviços prestados, assim como descontos referentes à falhas ou faltas de...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
2 semanas atrás
Brasília, Brasil ONLIFE Tempo inteiroO Enfermeiro Auditor tem como missão analisar e auditar os prontuários dos pacientes referente a medicamentos, materiais, equipamentos, diárias e sessões, garantindo a conformidade com os contratos das operadoras de saúde, regulamentações vigentes e a correta cobrança pelos serviços prestados, assim como descontos referentes à falhas ou faltas de...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
1 semana atrás
Brasília, Distrito Federal, Brasil Grupo HCare Tempo inteiroO Enfermeiro Auditor tem como missão analisar e auditar os prontuários dos pacientes referente a medicamentos, materiais, equipamentos, diárias e sessões, garantindo a conformidade com os contratos das operadoras de saúde, regulamentações vigentes e a correta cobrança pelos serviços prestados, assim como descontos referentes à falhas ou faltas de...
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Brasília, Brasil EMPREGARE.com Tempo inteiro**Descrição**:Estamos em busca de um Enfermeiro Auditor para se juntar a uma equipe comprometida em garantir a qualidade dos serviços prestados em nossa empresa de home care. Se você possui experiência na área e deseja um novo desafio, essa é a sua oportunidade!**Responsabilidades**:- Realizar auditoria de contas médicas.- Analisar documentação e...
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Brasília, DF, Brasil EMPREGARE.com Tempo inteiro**Descrição**: Estamos em busca de um Enfermeiro Auditor para se juntar a uma equipe comprometida em garantir a qualidade dos serviços prestados em nossa empresa de home care. Se você possui experiência na área e deseja um novo desafio, essa é a sua oportunidade! **Responsabilidades**: - Realizar auditoria de contas médicas. - Analisar...
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Brasília, Brasil Hospital Santa Marta Tempo inteiro**Descrição**: Auxiliar a equipe de assistente e auxiliar de faturamento nas dúvidas referente ao ajuste das contas hospitalares dentro do prazo estabelecido pelos auditores externos; Garantir o correto fluxo de auditoria com os auditores externos de convênios organizando o processo de auditoria por meio da demanda de prontuários e o cronograma de...
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ENFERMEIRA
Há 3 dias
Brasília, Brasil BuscarVagas - Empregos Brasil Tempo inteiroVagas disponíveis Enfermeiro - Ambulatório Geral - Hospital Santa Helena Enfermeiro - UNI Maternidade - Hospital Santa Helena Enfermeiro (a) - Emergência Adulta - Hospital do Coração do Brasil Técnico de Enfermagem - Emergência Adulta - Hospital do Coração do Brasil Enfermeiro(a) II - Qualidade Integração - Hospital DF Star ENFERMEIRO(a) - UTI...
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ENFERMEIRO
2 semanas atrás
Brasília, Brasil BuscarVagas - Empregos Brasil Tempo inteiroRequisitos e Qualificações Escolaridade: Ensino Superior Completo em Enfermagem. Sobre a Empresa Divulga Vagas Localização Brasília-DF Detalhes da Vaga Área de Atuação: Saúde Principais Responsabilidades Atribuições de acordo com o cargo. Requisitos e Qualificações Escolaridade: Ensino Superior Completo em Enfermagem. Necessário: Coren ativo,...
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Enfermeiro Auditor
1 semana atrás
Brasília, Brasil Assefaz Tempo inteiro**Vaga**: Enfermeiro Auditor **Setor**: Coordenação de Promoção e Prevenção **Código da vaga**: 004602/2025-01 **Prazo de Inscrição**: 20/02/2025 a 26/02/2025 **Tipo de recrutamento**: Misto **Horário de trabalho**:De segunda a sexta de 8h às 17h. **Local de Trabalho**:Setor Comercial Sul / Brasília-DF **Formação**: Graduação em Enfermagem...
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Brasília, DF, Brasil Vem ser CASSI Tempo inteiroNa CASSI somos movidos pelo propósito que é o de “Cuidar do participante em todas as fases da sua vida”, ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI. Por isso acreditamos que um(a) **Enfermeiro(a) Auditor(a) **não é somente um cargo, mas sim um profissional que...