Enfermeiro Auditor

Há 2 dias

Belo Horizonte, Brasil FUNDAFFEMG - Fundação AFFEMG de Assistência e Saúde Tempo inteiro

Executar outras tarefas correlatas conforme necessidade ou a critério do gestor Ø Pesquisar registros da ANVISA e códigos TUSS
- Realizar palestras para os programas de promoção e prevenção à saúde
- Realizar perícias
- Realizar testes de homologação do sistema
- Registrar os dados dos indicadores da Unidade referentes à sua função
- Realizar visitas domiciliares e/ou hospitalares dos beneficiários com foco em qualidade e acompanhamento do atendimento prestado
- Elaborar relatório das visitas domiciliares e hospitalares.
- Registrar no PEP a visita realizada utilizando o documento da auditoria.
- Revisar tabelas de materiais e medicamentos
- Acompanhar e avaliar e retorno dos reembolsos pelo serviço terceirizado Ø Elaborar e manter as planilhas atualizadas
- Realizar fechamento mensalmente dos rituais de gestão e atualizar o relatório anual
- Acompanhar e encaminhar os relatórios de auditoria concorrente (DRG)
- Acompanhar e avaliar o site da ANVISA e atualização das versões TUSS das tabelas da ANS
- Solicitar alerta na unidade de atendimento para beneficiários de TEA, ou outras necessidades

Acompanhar, validar e encaminhar as declarações de saúde para a

unidade de atendimento
- Analisar sobre a liberação de materiais e medicamentos
- Analisar sobre a liberação de materiais e medicamentos para o

programa domiciliar (PAD)
- Auditar contas médico hospitalares de solicitação de reembolso
- Auditar contas médico hospitalares internas (Fundaffemg) e externas

(no prestador)
- Avaliar o grau de urgência e emergência para fins de liberação de

materiais e medicamentos
- Codificar materiais e medicamentos
- Contactar prestadores para fins de esclarecimento sobre materiais e

medicamentos solicitados para autorização
- Controlar o recebimento e liberação das contas médico hospitalares
- Definir parâmetros dos materiais e medicamentos para fins de cadastro
- Emitir parecer técnico.

Tipo de vaga: Tempo integral, Efetivo CLT

Pagamento: R$6.710,93 por mês

**Benefícios**:

- Assistência médica
- Seguro de vida
- Vale-alimentação
- Vale-refeição
- Vale-transporte

Pergunta(s) de seleção:

- Ensino Superior Completo. Formação em Enfermagem com Especialização em Auditoria de Enfermagem.

Escolaridade:

- Ensino Superior completo (preferencial)

**Experiência**:

- Área de saúde e convênios (obrigatório)

  • Enfermeiro(a) Auditor

    4 semanas atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Santa Casa BH Tempo inteiro

    Enfermeiro(a) Auditor - OPME - São Lucas Hospital Particular e Convênios (Vaga temporária) Join to apply for the Enfermeiro(a) Auditor - OPME - São Lucas Hospital Particular e Convênios (Vaga temporária) role at Santa Casa BH Enfermeiro(a) Auditor - OPME - São Lucas Hospital Particular e Convênios (Vaga temporária) Join to apply for the...

  • Enfermeiro Auditor Iii

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Brasil Unimed Federação Minas Unimed Aeromedica Tempo inteiro

    Venha atuar na Unimed Federação Minas! Prestar assessoria e consultoria às Singulares no âmbito da Regulação em Saúde, representar a Gestão em eventos internos e externos, elaborar e ministrar treinamentos. **Descrição Detalhada**: Realizar auditoria de contas hospitalares do Fundo de Cobertura Parcial de Contas Médicas. Avaliar e acompanhar as...

  • Pcd - Enfermeiro(A) Auditor(A)

    Há 13 horas

    Belo Horizonte, Brasil Caderno Nacional Tempo inteiro

    PCD - Enfermeiro(a) Auditor(a) - Detalhes da Vaga. ? Atualmente ingressamos em uma nova grande jornada de inovação, onde novos processos e produtos serão elaborados para entregar mais valor a nossos clientes, por isso, esperamos que você faça parte dessa jornada conosco. ?**Atividades a serem desenvolvidas**- Auditoria prospectiva de exames,...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Grupo Fácil Tempo inteiro

    Overview Join to apply for the Enfermeiro Auditor | Banco de Talentos role at Grupo Fácil . Nós somos o Grupo Fácil. Ao longo de mais de 29 anos, somos referência nacional em tecnologia e soluções para os segmentos de Saúde, de Instituições Financeiras e Imobiliário. Dedicados na entrega de valor aos nossos clientes, focados na melhoria...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Grupo Fácil Tempo inteiro

    OverviewJoin to apply for the Enfermeiro Auditor | Banco de Talentos role at Grupo Fácil.Nós somos o Grupo Fácil. Ao longo de mais de 29 anos, somos referência nacional em tecnologia e soluções para os segmentos de Saúde, de Instituições Financeiras e Imobiliário. Dedicados na entrega de valor aos nossos clientes, focados na melhoria contínua e...

  • Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás

    Belo Horizonte, Brasil Hospital Socor Tempo inteiro

    **SALÁRIO + INSALUBRIDADE** **PRINCIPAIS ATIVIDADES**: - Acompanhar a auditoria de contas realizada pelo Auditor externo; - Analisar as contas pós auditadas pelos auditores dos convênios; - Revisar as glosas e posterior codificar as glosas acatadas; - Realizar os recursos de glosas com justificativas técnicas; - Solicitar à equipe assistêncial os...

  • Enfermeiro Auditor

    4 semanas atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Hospital Socor Tempo inteiro

    **SALÁRIO + INSALUBRIDADE****PRINCIPAIS ATIVIDADES**:- Acompanhar a auditoria de contas realizada pelo Auditor externo;- Analisar as contas pós auditadas pelos auditores dos convênios;- Revisar as glosas e posterior codificar as glosas acatadas;- Realizar os recursos de glosas com justificativas técnicas;- Solicitar à equipe assistêncial os...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 7 dias

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Hospital Socor Tempo inteiro

    **SALÁRIO + INSALUBRIDADE****PRINCIPAIS ATIVIDADES**:- Acompanhar a auditoria de contas realizada pelo Auditor externo;- Analisar as contas pós auditadas pelos auditores dos convênios;- Revisar as glosas e posterior codificar as glosas acatadas;- Realizar os recursos de glosas com justificativas técnicas;- Solicitar à equipe assistêncial os...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Hospital Socor Tempo inteiro R$47.379 por ano

    SALÁRIO + INSALUBRIDADEPRINCIPAIS ATIVIDADES:Acompanhar a auditoria de contas realizada pelo Auditor externo;Análise das contas pós auditadas pelos auditores dos convênios;Revisão de glosas e posterior codificação das glosas acatadas;Realização dos recursos de glosas com justificativas técnicas;Solicitação à equipe assistencial de...

  • Enfermeiro Auditor Ferista

    4 semanas atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Fundação Hospitalar São Francisco de Assis Tempo inteiro

    **Enfermeiro Auditor****Salário**: R$4.853,46 + benefícios**Horário**: Segunda á Quinta de 07:00h às 17:00 e Sexta de 07:00h às 16:00h - Ferista**Requisitos**: Superior Completo em Enfermagem/ Coren ativo, execução de auditorias nos setores assistênciais; conhecimentos relacionados ao sistema de Governança, Metodologia DRG, ferramentas aplicadas...