Enfermeiro(a) Auditor

1 semana atrás


Anapolis, Brasil UNIMED CERRADO Tempo inteiro

**PRINCIPAIS ATIVIDADES**:

- Realizar diariamente auditoria técnica, nas contas recebidas das Unimed's (Intercâmbio) e da Rede Credenciada (Local), conferindo sistemáticamente os dados;
- Aprimorar sempre que necessário, as regras previstas nos documentos que regem o Intercâmbio Nacional (Manual de Intercâmbio Nacional, Atas do CNA, Instruções Gerais do Rol, Manual de Auditoria Médica e Enfermagem, Manual de Câmara Técnica, Boletins enviados pela Unimed do Brasil e etc) e aplica-las tanto na auditoria de Intercâmbio como na Local;
- Garantir o cumprimento dos prazos para entrega das contas auditadas aos setores de Intercâmbio e Faturamento, organizando e dinsponibilizando informações conforme calandário de entrega;
- Elaborar e alimentar Indicadores referentes às glosas realizadas mensalmente, levantando dados em sistemas e/ou ferramentas específicas para apresentação da gerência;
- Elaborar relatórios técnicos sempre que necessário, reunindo dados e informações específicas, com o objetivo de apoiar o setor de Custo Operacional no processo de recurso de glosas junto às empresas de Auto Gestão;
- Realizar mensalmente, conferência nas contas recebidas de remoção e home care, auditando informações a fim de assegurar a veracidade e confiabilidade das contas recebidas;
- Realizar eventualmente outras atividades correlatas a função quando solicitadas pelo superior imediato.

**Requisitos**:

- Superior completo em Enfermagem
- Coren Ativo
- Assistência a Saúde;
- Auditoria administrativa de contas médicas;
- Pacote Office.

**REMUNERAÇÃO**
- Compatível com o mercado + Pacote de benefícios atrativos.

**OBSERVAÇÃO**
- Teletrabalho


  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás


    Anapolis, Brasil Maida;Health Tempo inteiro

    **O que você precisa ter**: - Graduação em Enfermagem, com COREN Ativo; - Pós graduação/especialização em Auditoria Médica (Diferencial); - Experiência atuando como Enfermeiro Auditor em Operadora de Plano de Saúde; - Conhecimento das Tabelas ABEMID, TUSS, CBHPM, SIMPRO e BRASÍNDICE; - Conhecimento básico das normativas da ANS (Agência...


  • Anapolis, Brasil Benner Tempo inteiro

    Temos a missão de** facilitar** o dia a dia das pessoas através dos** nossos softwares **para diferentes segmentos do mercado. Para isso acontecer, contamos com um **time** incrível, composto por **pessoas apaixonadas e engajadas** em um único propósito**:oferecer ferramentas inovadoras**. Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir...


  • Anapolis, Brasil Trabalhe Conosco Unimed Goiânia Tempo inteiro

    Acreditamos na diversidade, na inclusão e no trabalho feito com harmonia. Mais do que boas condições de cuidado com a saúde, desejamos também entregar tranquilidade, sorriso no rosto e satisfação a cada um que precisar de nós. Tem sempre uma nova oportunidade de mostrar o seu jeito de cuidar de todos! **#ESSEÉOPLANO** **Responsabilidades e...

  • Enfermeiro (a) Auditor

    1 semana atrás


    Anapolis, Brasil Omnisaude Tempo inteiro

    Quer fazer parte de um time com propósito real? Queremos os empreendedores, os otimistas e os curiosos, que correm atrás, com criatividade e persistência, para atingirmos nossos objetivos. Se você se identifica com o nosso propósito essa oportunidade é para você. **Responsabilidades e atribuições** - Realizar auditoria concorrente e...