Médico Auditor

2 semanas atrás

Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Unimed Federação Minas Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por ano
  • Prestar assessoria referente às demandas de auditoria, auditar solicitações, contas da Central de Regulação e atuar nas demandas de Junta Médica.
  • Prestar assessoria nas demandas relacionadas às regras do manual de auditoria, normas reguladoras da Agência Nacional de Saúde – ANS, legislação aplicada à saúde, objetivando esclarecer dúvidas e fornecer parecer técnico.
  • Elaborar pareceres técnicos sobre procedimentos médicos, através de análise de documentação médica e pesquisa, visando à recomendação quanto à liberação ou não da solicitação.
  • Realizar a pré-auditoria de solicitações enviadas via Central de Autorizações com suporte dos especialistas.
  • Realizar auditoria de contas hospitalares originadas das solicitações autorizadas via Central.
  • Responder às contestações de glosas via sistema AJIUS.
  • Auxiliar o gerenciamento das solicitações de junta médica, monitorando todas as etapas, os prazos e a qualidade do parecer emitido.
  • Participar de treinamentos de Junta Médica.
  • Avaliar pacotes cadastrados no Software de pacotes.
  • Participar de consultorias prestadas dentro do serviço de Assessoria para Auditoria e Intercâmbio.
  • Auditar as contas do FCPCM na ausência do especialista em auditoria médica responsável.

Responsabilidades e atribuições
Requisitos e qualificações
Superior Completo em Medicina.

Desejável Pós-graduação em Auditoria em Saúde ou similar.

Carga horária:
30 horas semanais / 6 horas diárias (Segunda a sexta - manhã ou tarde).

Informações adicionais
BENEFÍCIOS DESSA POSIÇÃO

  • Participação nos Resultados
  • Assistência médica Unimed
  • Assistência odontológica Unimed
  • Previdência Privada
  • Seguro de Vida
  • Vale Refeição ou Vale Alimentação (sem desconto)
  • Vale Transporte ou auxílio combustível (sem desconto)
  • Happy Day
  • Wellhub

E mais: (treinamentos presenciais/online para seu desenvolvimento); Programa de Saúde no trabalho com orientações psicológicas, financeiras e jurídicas; dentre outros.

Se você é uma pessoa com deficiência e está em dúvida se alguma das nossas vagas são para você, fique tranquilo. Você pode se candidatar a qualquer uma delas

  • Médico Auditor

    1 semana atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Abertta Saúde Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por ano

    Estamos contratando: Médico Auditor PJ Modalidade: Pessoa Jurídica (PJ) Início imediatoVocê é médico e tem experiência com auditoria em saúde? Quer fazer parte de um time que valoriza excelência, ética e impacto real na regulação e qualidade dos serviços de saúde?Estamos em busca de um(a) Médico Auditor PJ para atuar em processos de análise...

  • Médico(a) Auditor(a)

    1 semana atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Grupo Fácil Tempo inteiro R$150.000 - R$200.000 por ano

    Nós somos o Grupo Fácil. Ao longo de mais de 29 anos, somos referência nacional em tecnologia e soluções para os segmentos de Saúde, de Instituições Financeiras e Imobiliário.Dedicados na entrega de valor aos nossos clientes, focados na melhoria contínua e evolução natural no mercado de software brasileiro.Atualmente ingressamos em uma nova...

  • enfermeiro(a) auditor(a)

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Rede Mário Penna Tempo inteiro R$2.500 - R$12.000 por ano

    Executar os processos de auditoria de enfermagem, análise de prontuários e contas hospitalares, acompanhamento do auditor externo. Realizar observação in loco de setores assistenciais e de apoio, visando a melhoria contínua dos processos.Retornar as áreas assistenciais sobre os erros encontrados em prontuários e auditorias. Auxiliar o setor de recurso...

  • 275112 - AUDITORA OU AUDITOR SENIORBELO HORIZONTE - MGEfetivo

    1 semana atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil VLI Logística Tempo inteiro R$104.000 - R$130.878 por ano

    Descrição da vagaVocê sabia que o nosso time é o que temos de maior valor?Por isso, respeitamos, valorizamos e investimos em cada pessoa que nos ajuda a transformar a logística do país.O que buscamos?A energia das nossas pessoas é fator fundamental para a realização do nosso propósito de transformação da logística do Brasil. Buscamos...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Santa Casa BH Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Realizar acompanhamento das solicitações de OPMES no aviso cirúrgico e hemodinâmica/exames, validando a compatibilidade dos itens solicitados com a cobertura das tabelas do SUS e operadoras de Saúde, acompanhando os gastos e faturamento, minimizando possíveis práticas indevidas e fraudulentas.Horário: Segunda a quinta 08:00h às 18:00h e sexta 08:00h...

  • analista de faturamento

    2 semanas atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil SAM - SERVICO DE ANESTESIOLOGIA E MEDICINA SA Tempo inteiro R$30.000 - R$60.000 por ano

    Quem SomosO Grupo Sam nasceu há mais de 40 anos dentro da Rede Mater Dei de Saúde e somos a empresa de anestesiologia exclusiva desse que é um dos maiores e mais renomados grupos hospitalares do país, o que garante aos nossos pacientes acesso aos melhores recursos e tecnologias disponíveis no mercado.Nossa equipe é formada por 164 anestesiologistas que...

  • assistente de convenios

    1 semana atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil HOSPITAL MATER DEI Tempo inteiro R$15.180 - R$24.000 por ano

    Elaborar lista de quebra de permanências, conforme definições dos convênios (7/7 dias, 10/10 dias, dentre outros), para ser enviada ao Faturamento e às Unidades Produtivas; Enviar aos médicos auditores da central de guias os pacientes que necessitam de prorrogações ou solicitação de procedimentos, materiais ou medicamentos; Executar análise das...

  • Analista Contábil

    1 semana atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil CASG ENTRETENIMENTO INFANTIL LTDA Tempo inteiro R$3.500 - R$6.500 por ano

    Analista Contabil - Com vivencia em SAPApuração dos Tributos Federais - regimes Lucro Real, Lucro e tributos Estaduais;Elaboração de LALUR/LACS;Elaboração DEMONSTRAÇÕES CONTÁBEIS - Notas explicativas, DFC, DMPL, DVA.Conhecimento na elaboração e transmissão das obrigações acessórias: SPED's, ECF, ECD, Sintegra, DAPI e DES, DCTF, REINF e demais...

  • Analista da Qualidade Obra

    1 semana atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Concreto Construtora Ltda Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Sobre a Empresa:Transformando Espaços desde 1976A Concreto Construtora ocupa lugar de destaque na construção civil, atuando desde 1976 na edificação de empreendimentos residenciais e comerciais. Atualmente, a empresa opera expressivamente em outros segmentos, como coworking, hotéis, restaurantes, shopping centers e loteamento e construções...

  • Analista da Qualidade

    1 semana atrás

    Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil PEDILAR ASSISTÊNCIA PEDIÁTRICA DOMICILIAR Tempo inteiro R$30.000 - R$40.000 por ano

    Principais atribuições:Realizar conferência e publicação dos documentos e registros diversos do SGQ – Sistema de Gestão da Qualidade da empresa;Conferir e publicar as ferramentas da Qualidade;Manter atualizados os relatórios inerentes à área conforme cronograma de atividades;Acompanhar auditorias internas/domiciliares de acordo com a estratégia...