Médico Auditor

1 semana atrás

Greater Rio de Janeiro, Brasil Klini Saúde Tempo inteiro R$90.000 - R$120.000 por ano

Atividades Assistenciais e de Regulação
Avaliar e autorizar solicitações de procedimentos, exames, terapias e internações de acordo com normas da ANS, DUTs e protocolos clínicos.

Realizar análise técnica de prontuários, relatórios médicos e laudos para subsidiar decisões regulatórias

Monitorar a adequação da internação hospitalar, indicando necessidade de continuidade, alta ou desospitalização.

Apoiar na definição de planos terapêuticos e linhas de cuidado, garantindo custo-efetividade.

Análise e Auditoria de Processos Médicos
Avaliar a adequação de procedimentos, diagnósticos e tratamentos conforme protocolos clínicos e diretrizes médicas.

Verificar a necessidade e justificativa de internações, cirurgias, exames e outros serviços de saúde

Identificar possíveis fraudes, erros ou desperdícios em laudos e solicitações médicas.

Controle de Qualidade Assistencial

Garantir que os serviços prestados estejam em conformidade com normas técnicas e éticas.

Avaliar a eficiência e eficácia dos tratamentos prescritos.

Sugerir melhorias nos processos de atendimento para otimizar recursos e resultados.

Aplicação de Normas e Legislação
Assegurar o cumprimento das regras da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) e outras regulamentações.

Conhecer e aplicar as diretrizes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde (ANS) e do CID-10/CIAP-2

Regime de contratação PJ

  • Benefícios: Assistência médica + Assistência odontológica + Almoço no local
  • 25 horas semanais
  • Local de trabalho: Barra da Tijuca

  • Auditor(A)

    Há 4 dias

    Rio De Janeiro, Brasil SysManager Tempo inteiro

    VAGA ABERTA: Auditor(a) Sênior – Presencial (Centro e Botafogo/RJ) Em busca de uma carreira em uma empresa que valoriza a flexibilidade, desenvolvimento pessoal e sucesso da equipe? Com 28 anos de experiência e reconhecidos pelo GPTW pelo quinto ano consecutivo, estamos em busca de talentos para se juntarem a nós como Auditor(a) . Com matriz no Brasil e...

  • Auditor(A)

    Há 4 dias

    Rio de Janeiro, Brasil Sysmanager Tempo inteiro

    VAGA ABERTA: Auditor(a) Sênior – Presencial (Centro e Botafogo/RJ)Em busca de uma carreira em uma empresa que valoriza a flexibilidade, desenvolvimento pessoal e sucesso da equipe?Com 28 anos de experiência e reconhecidos pelo GPTW pelo quinto ano consecutivo, estamos em busca de talentos para se juntarem a nós como Auditor(a) .Com matriz no Brasil e...

  • Auditor(a)

    Há 6 dias

    Rio de Janeiro, Brasil SysManager Tempo inteiro

    VAGA ABERTA: Auditor(a) Sênior – Presencial (Centro e Botafogo/RJ) Em busca de uma carreira em uma empresa que valoriza a flexibilidade, desenvolvimento pessoal e sucesso da equipe? Com 28 anos de experiência e reconhecidos pelo GPTW pelo quinto ano consecutivo, estamos em busca de talentos para se juntarem a nós como Auditor(a). Com matriz no Brasil e...

  • Auditor(a)

    Há 6 dias

    Rio de Janeiro, Brasil SysManager Tempo inteiro

    VAGA ABERTA: Auditor(a) Sênior – Presencial (Centro e Botafogo/RJ) Em busca de uma carreira em uma empresa que valoriza a flexibilidade, desenvolvimento pessoal e sucesso da equipe? Com 28 anos de experiência e reconhecidos pelo GPTW pelo quinto ano consecutivo, estamos em busca de talentos para se juntarem a nós como Auditor(a) . Com matriz...

  • Auditor(A)

    Há 7 horas

    Rio de Janeiro, Brasil buscojobs Brasil Tempo inteiro

    VAGA ABERTA : Auditor(a) Sênior – Presencial (Centro e Botafogo / RJ) Em busca de uma carreira em uma empresa que valoriza a flexibilidade, desenvolvimento pessoal e sucesso da equipe? Com 28 anos de experiência e reconhecidos pelo GPTW pelo quinto ano consecutivo, estamos em busca de talentos para se juntarem a nós como Auditor(a). Com matriz no Brasil...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Médico Auditor

    4 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil KLINI PLANOS DE SAUDE LTDA Tempo inteiro

    Atividades Assistenciais e de RegulaçãoAvaliar e autorizar solicitações de procedimentos, exames, terapias e internações de acordo com normas da ANS, DUTs e protocolos clínicos.Realizar análise técnica de prontuários, relatórios médicos e laudos para subsidiar decisões regulatóriasMonitorar a adequação da internação hospitalar, indicando...

  • Médico Auditor

    4 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Atividades Assistenciais e de RegulaçãoAvaliar e autorizar solicitações de procedimentos, exames, terapias e internações de acordo com normas da ANS, DUTs e protocolos clínicos.Realizar análise técnica de prontuários, relatórios médicos e laudos para subsidiar decisões regulatóriasMonitorar a adequação da internação hospitalar, indicando...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...