analista de contas médicas sênior

Leve Saúde é uma operadora de saúde carioca que nasceu com o propósito de transformar a forma como o cuidado em saúde é oferecido no Brasil. Acreditamos que cuidar vai muito além de oferecer planos — é construir relações, escutar de verdade e estar presente na jornada de cada pessoa.

Desde o início, apostamos em um modelo mais próximo, acolhedor e resolutivo. Com equipes próprias e rede integrada, promovemos uma experiência de saúde mais leve, eficiente e centrada no paciente.

O que nos move:

Tornar o cuidado em saúde mais humano e acessível.

Reduzir burocracias e facilitar o acesso a serviços de qualidade.

Usar a tecnologia como aliada para melhorar a experiência e os resultados em saúde.

Como fazemos isso:

Com clínicas próprias, prontas para atender com acolhimento e eficiência.

Com uma equipe multidisciplinar que acompanha de perto a jornada dos beneficiários.

Com um time interno comprometido com inovação, qualidade e propósito.

Estamos em busca de um(a) Analista de Contas Médicas Sênior para atuar na análise, auditoria e processamento de contas médicas, assegurando conformidade com as normas técnicas da área da saúde e garantindo a acurácia na cobrança e nos pagamentos pelos serviços prestados. Buscamos um(a) profissional comprometido(a) com a qualidade, a eficiência operacional e a integridade dos processos.

Responsabilidades e atribuições

• Realizar auditoria e análise técnica de contas médicas, incluindo prontuários, autorizações de materiais e medicamentos, taxas hospitalares e honorários médicos;
• Identificar inconsistências e divergências nas cobranças, elaborando relatórios e direcionando-os às áreas responsáveis para contestação, justificativas e ajustes necessários;
• Executar o fechamento mensal das faturas hospitalares e ambulatoriais;
• Elaborar e acompanhar indicadores da área de Auditoria;
• Efetuar auditorias in loco, quando necessário, garantindo a conformidade dos serviços prestados às normas contratuais e regulatórias;
• Participar de comissões temáticas e técnicas, conforme demanda e escopo de atuação;
• Apoiar a liderança em atividades correlatas, contribuindo para a melhoria contínua dos processos.

Requisitos e qualificações

• Ensino superior completo em Enfermagem;
• Experiência consolidada em auditoria de contas médicas hospitalares e ambulatoriais;
• Conhecimento técnico em tabelas e normas de cobrança (TUSS, CBHPM, Simpro, Brasíndice);
• Domínio das regras de cobrança de procedimentos, materiais, medicamentos, taxas e honorários;
• Habilidade com ferramentas de informática, especialmente Excel e sistemas de gestão hospitalar.

Diferencial:

• Pós-graduação em Auditoria em Saúde, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas;
• Vivência anterior em operadoras de saúde ou hospitais de médio/grande porte;
• Conhecimento sobre regulação da ANS e práticas de compliance em saúde;
• Familiaridade com ferramentas de BI e análise de indicadores.

Informações adicionais

Vale Refeição: R$ 42,00/dia (com desconto simbólico de R$ 1,00/mês)

Vale Transporte

Day Off no dia do aniversário

Plano de Saúde (sem desconto em folha)

Plano Odontológico (sem desconto em folha)

Total Pass (bem-estar e atividade física)

Descontos em instituições de ensino

Programa Leve Mente

Somos a Leve Saúde, a operadora healthtech que chegou ao Rio de Janeiro em setembro de 2020, voltada para pessoas com mais de 45 anos que buscam saúde de qualidade a preços acessíveis.

Nosso Modelo de Atuação tem três pilares que expressam as nossas crenças sobre gestão de saúde:

• Acreditamos que Digital Health é um caminho sem volta que já tem – e terá, cada vez mais – um impacto extraordinário na gestão de saúde.

• Acreditamos que a combinação de Atenção Primária à Saúde e Digital Health é o encontro perfeito entre o passado e o futuro. Ambos são ingredientes fundamentais para a conquista do direito à longevidade mais saudável.

• Acreditamos que ter Rede Própria é o ingrediente crítico para complementar nosso modelo porque isso nos ajuda a garantir atendimento personalizado, humanizado, carinhoso e resolutivo.

Aqui na nossa página, você encontrará as oportunidades disponíveis. Estamos na torcida por você