Especialista em Seguro Médico

Há 5 dias

Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil Nestle Operational Services Worldwide SA Tempo inteiro R$90.000 - R$120.000 por ano

Especialista em Seguro/Plano Médico (Medical Risk Insurance Specialist)

Local: Ribeirão Preto, LATAM
Departamento: Group Risk Services
Reporta-se a: Risk Insurance Coordinator
Empresa: NBS Centre

Descrição da Vaga

Buscamos um(a) Especialista em Plano Médico para atuar em atividades relacionadas à análise de dados de planos médicos, governança, controle interno e reclamações para o mercado LATAM. O profissional será responsável por colaborar com equipes internas e externas, gerenciar processos de faturamento, sinistros, aprovações, resolução de dúvidas e implementação de iniciativas ligadas a RH/Total Rewards e Seguros.

Principais Responsabilidades

  • Preparar e analisar faturamento médico, garantindo pagamentos pontuais às seguradoras.
  • Realizar análise de codificação médica para apoiar processos de seguro.
  • Gerenciar sinistros, acompanhar e revisar documentação, além de atender dúvidas sobre seguros.
  • Elaborar relatórios de utilização, tendências de sinistros e outros relatórios sob demanda.
  • Gerenciar e validar dados de censo, endossando movimentações conforme apólice.
  • Atender e resolver questões e reclamações escaladas, em parceria com as equipes de GRS/Total Rewards.
  • Conduzir reuniões regulares com mercados e departamentos, identificando oportunidades de melhoria.
  • Arquivar, manter e gerenciar documentos (apólices, contratos, relatórios, apresentações, faturas, pesquisas etc.).
  • Oferecer treinamentos para partes interessadas.
  • Liderar iniciativas de melhoria de processos e automações.

Requisitos

  • Graduação em áreas relacionadas a Saúde (enfermagem, psicologia, etc.), Administração ou Contábeis.
  • Sólida experiência em administração de plano médico e/ou seguros de saúde no mercado LATAM.
  • Conhecimento em SAP e aplicativos MS Office (Excel e Word).
  • Capacidade de trabalhar com autonomia e propor melhorias em procedimentos.
  • Gestão de stakeholders e experiência em análise de dados e gestão de sinistros.
  • Capacidade de treinar outros profissionais.
  • Habilidade para comunicação 
  • Mandatório espanhol e/ou inglês avançados
  • Experiência em Shared Service Center e entendimento do ambiente de negócios (diferencial)
  • Conhecimento de códigos médicos, procedimentos e terminologias. (diferencial)
  • Experiência em gestão de projetos, governança e controles internos. (diferencial)

  • Especialista em Seguro Médico

    Há 3 dias

    Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil Nestlé Tempo inteiro R$40.000 - R$80.000 por ano

    Especialista em Seguro/Plano Médico (Medical Risk Insurance Specialist)Local: Ribeirão Preto, LATAMDepartamento: Group Risk ServicesReporta-se a: Risk Insurance CoordinatorEmpresa: NBS CentreDescrição da VagaBuscamos um(a) Especialista em Plano Médico para atuar em atividades relacionadas à análise de dados de planos médicos, governança, controle...

  • Médico(a) Veterinário(a) de Prescrição

    Há 2 dias

    Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil Hospital Veterinário VFP Tempo inteiro R$90.000 - R$120.000 por ano

    O Hospital Veterinário VFP é tido como referência na medicina veterinária intensiva no quesito qualidade e inovação no Brasil com unidades em Ribeirão Preto, Araraquara e São José dos Campos. Novas unidades serão inauguradas em Uberlândia, Uberaba, Franca, Piracicaba e São José do Rio Preto.Nosso hospital vive sob a cultura de aprendizagem, com...

  • Auxiliar Administrativo Seguros

    Há 2 dias

    Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil RBC SERVICOS DE INFORMACOES CADASTRAIS Tempo inteiro R$20.000 - R$60.000 por ano

    Responsabilidades:-Realizar cotações de seguros (vida, saúde, automóvel, residencial, empresarial, entre outros) nas principais seguradoras parceiras;-Manter relacionamento direto com as companhias seguradoras para obter as melhores condições de preço e cobertura para os clientes;-Comparar e analisar propostas de diferentes seguradoras, destacando...

  • gerente comercial seguros i

    Há 5 dias

    Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil Bradesco Seguros Tempo inteiro R$90.000 - R$120.000 por ano

    O Grupo Bradesco Seguros é um conglomerado segurador da Organização Bradesco, que tem atuação multilinha em âmbito nacional nos segmentos de Seguros, Capitalização e Previdência Complementar Aberta, atuando com empresas que detém representatividade nos respectivos segmentos: Bradesco Seguros, Bradesco Saúde, Bradesco Auto/RE, Bradesco Vida e...

  • especialista clinico de fonoaudiologa jr

    2 semanas atrás

    Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil OEMPREGO Tempo inteiro R$20.000 - R$25.000 por ano

    DESCRIÇÃO:Realizar visitas domiciliares e comunitárias (ambulatórios, eventos para pacientes, grupos), focado no cliente, e apoiar pacientes em uma área regional específica de responsabilidade.Fornecer orientação, suporte e consultoria sobre os produtos prescritos para cada paciente e conduzir a adesão de uso de acordo com as diretrizes...

  • Especialista em Operações Odontológicas

    Há 5 dias

    Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil AmorSaúde Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por ano

    DESCRIÇÃOAtuar como elo técnico entre a franqueadora e as clínicas odontológicas da rede, trabalhando lado a lado com o time técnico atual para garantir que protocolos, procedimentos e projetos sejam implementados com qualidade, inovação e alinhamento estratégico.Descrição DetalhadaApoiar a criação, atualização e implementação dos protocolos...

  • Especialista Digital CRM

    Há 5 dias

    Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil Grupo Daterra Tempo inteiro R$45.000 - R$55.000 por ano

    A Daterra Farmácia de Manipulação informa a abertura de processo seletivo para contratação de Especialista em estratégias digitais, e-commerce e CRM.Regime de Contratação: CLTModalidade: 100% presencial com computador da empresaHorário de trabalho: Comercial / 2ª à 6ª das 08:00 h às 18:00 h com intervaloAtribuições:E-commerceGerenciar a...

  • Consultor Frota

    Há 2 dias

    Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil Comercial Automotiva SA Tempo inteiro R$50.400 por ano

    Atendimento ao Cliente | Vendas de Produtos e Serviços – Linha PesadaEspecialista em soluções para Caminhões e Ônibus, com foco em:Pneus | Recapagem | Rodas | Baterias | Lubrificantes | Peças e AcessóriosAtendimento personalizado para frotas, oficinas e transportadoras, com abrangência nacional.Tipo de vaga: Tempo integral, Efetivo CLTPagamento: a...

  • Especialista Fiscal

    1 dia atrás

    Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil ACP Bioenergia Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por ano

    Sobre a empresaA ACP Bioenergia é uma das maiores fornecedoras de cana-de-açúcar e grãos do País. Essa liderança é decorrente de um esforço de muitos anos, de uma gestão profissional e de uma atuação dedicada e focada nos resultados, buscando sempre liderar os números de performance da região em que atua, com o conceito e a premissa de ser...

  • Técnico de Enfermagem

    Há 3 dias

    Rio Preto, São Paulo, Brasil Centro Médico Austa Tempo inteiro R$34.896 por ano

    Responsável por prestar assistência de enfermagem segura, humanizada e de qualidade aos pacientes no ambiente do centro cirúrgico, apoiando a equipe médica e de enfermagem durante os procedimentos cirúrgicos e garantindo o cumprimento dos protocolos e normas da instituição.Principais Responsabilidades:Preparar a sala cirúrgica, conferindo...