Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Empresa do segmento de saúde contrata Enfermeiro(a) Auditor para atuação na região do Rio de Janeiro.
Responsabilidades:
Realizar visitas presenciais a prestadores de serviços de saúde para acompanhar e confirmar a execução dos atendimentos;
Identificar inconsistências, padrões atípicos de atendimento ou indícios de fraude e abuso;
Elaborar relatórios administrativos com achados, evidências e recomendações;
Apoiar beneficiários e prestadores no esclarecimento de dúvidas relacionadas ao processo administrativo da Operadora;
Participar de reuniões com prestadores para alinhamento de condutas e esclarecimento de inconformidades;
Analisar dados com base em ferramentas de analytics, apoiando a tomada de decisão e o monitoramento durante as visitas às clínicas.
Temporário 90 dias
Escala: Segunda a Sexta das 08:00 as 18:00
Salário: A combinar
Perfil esperado / requisitos
- Ensino Superior Completo em Enfermagem e especialização em Auditoria com registro ativo no Coren.
- Experiência prévia em auditoria em saúde, preferencialmente com atuação em campo;
- Disponibilidade para deslocamentos frequentes e viagens;
- Conhecimento de normas e procedimentos em saúde, bem como das diretrizes da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar);
- Domínio do pacote Office em nível intermediário.
- Diferencial: Cursos ou capacitações em detecção de fraudes em saúde
#LI-Onsite
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Auditor(a) - Enfermeiro(a)
2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Audicare Master Tempo inteiroDescrição da vagaEnfermeiro(a) Auditor(a) - Concorrente/RecorrenteAudicare AuditoriaSendo uma das mais conceituadas empresas no segmento de auditoria médico-hospitalares, consultoria, gestão em saúde e serviços correlatos, a Audicare auxilia empresas, autogestões e órgãos da administração pública a gerenciar as rotinas de administração e custos...
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Enfermeiro Auditor Jr
1 semana atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Solar Cuidados e Serviços em Saúde Tempo inteiroRealizar, antes da auditoria in loco ou do envio das faturas, uma revisão técnica das contas e prontuários, garantindo a precisão e correção das informações de acordo os termos estabelecidas nos contratos com as operadoras de saúde;Manter a comunicação e relacionamento cordial e afetivo com os auditores in loco e com os demais canais de...
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Auditor de Contas Médicas
2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil C-I Tempo inteiroEmpresa do segmento de saúde contrata Enfermeiro Auditor Pleno para atuação na região do Rio de Janeiro.O profissional será responsável por:Realizar visitas técnicas presenciais a prestadores de serviços de saúde, com o objetivo de acompanhar e confirmar a execução dos atendimentos;Verificar a conformidade dos procedimentos realizados com as guias...
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Enfermeiro Auditor Jr
1 semana atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil SOLAR CUIDADOS E SERVICOS EM SAUDE LTDA Tempo inteiroDescrição da Vaga:Realizar, antes da auditoria in loco ou do envio das faturas, uma revisao tecnica das contas e prontuarios, garantindo a precisao e correcao das informacoes de acordo os termos estabelecidas nos contratos com as operadoras de saude; Manter a comunicacao e relacionamento cordial e afetivo com os auditores in loco e com os demais canais de...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
Há 5 dias
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or Tempo inteiroDescriçãoRequisitos:Formação: Ensino superior completo em enfermagem;Registro COREN ativo e regular;Desejável pós-graduação em auditoria de contas;Experiência em Centro Cirúrgico, CTI e Auditoria de Contas.AtividadesCumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e...
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enfermeiro(a) auditor(a)
Há 2 dias
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Leve Saúde Tempo inteiroA Leve Saúde é uma operadora de saúde carioca que nasceu com opropósito de transformar a forma como o cuidado em saúde é oferecido no Brasil. Acreditamos que cuidar vai muito além de oferecer planos — é construir relações, escutar de verdade e estar presente na jornada de cada pessoa.Desde o início, apostamos em um modelo mais próximo,...
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Zona Oeste do Rio de Janeiro, Brasil Hospital São Matheus Tempo inteiroHospital de Médio Porte **Cargo**: Enfermeiro(a) Auditor **Descrição do Cargo / Responsabilidades**: Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar; Solicitar...
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Enfermeiro (a) Auditor
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil LEVE SAUDE OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE S.A. Tempo inteiroBuscamos um(a) Enfermeiro Auditor para realizar uma boa análise técnica e assistêncial dos casos apresentados buscando o direcionamento adequado, eficaz e eficiente. Se você é esse profissional engajado, comunicativo e analítico essa vaga é para você!- Busca de vaga de acordo com análise contratual- Contato com hospitais X Família- Manuseio do...
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Enfermeiro (a) Auditor
Há 5 horas
Rio de Janeiro, Brasil LEVE SAUDE OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE S.A. Tempo inteiroBuscamos um(a) Enfermeiro Auditor para realizar uma boa análise técnica e assistêncial dos casos apresentados buscando o direcionamento adequado, eficaz e eficiente. Se você é esse profissional engajado, comunicativo e analítico essa vaga é para você! - Busca de vaga de acordo com análise contratual - Contato com hospitais X Família - Manuseio do...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil PIONEIRA Tempo inteiro**REQUISITOS**: - Superior em Enfermagem com COREN ativo. Desejável pós-graduação em áreas afins; - Pacote Office intermediário; - Imprescindível experiência como Enfermeiro(a) Auditor(a) em empresas de Home Care; - Desejável conhecimento do sistema IW. **ATIVIDADES**: - Responsabilizar-se pelas áreas de avaliação, implantação e...
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Enfermeiro Auditor
1 semana atrás
Rio de Janeiro, Brasil Pionnier Atendimento Domiciliar Tempo inteiroEnfermeiro auditor com coren ativo e experência em home careDesejável conhecimento em IW
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Enfermeiro Auditor
1 semana atrás
Rio de Janeiro, Brasil Pionnier Atendimento Domiciliar Tempo inteiroEnfermeiro auditor com coren ativo e experência em home care Desejável conhecimento em IW
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
Há 7 dias
Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiroSomos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...
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Enfermeiro Auditor
Há 2 dias
Rio Branco, Brasil UNIMED RIO BRANCO Tempo inteiroEstamos recrutando enfermeiro (a) auditor (a) para fazer parte do time da Unimed Rio Branco.Vaga destinada ao setor de Atendimento ao Cooperado e Prestador.Desejável especialização em Auditoria.
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Enfermeiro Auditor
Há 3 dias
Rio Branco, Brasil UNIMED RIO BRANCO Tempo inteiroEstamos recrutando enfermeiro (a) auditor (a) para fazer parte do time da Unimed Rio Branco. Vaga destinada ao setor de Atendimento ao Cooperado e Prestador. Desejável especialização em Auditoria.
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Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno
Há 5 dias
Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiroSomos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...