Especialista Em Seguro Médico

Há 4 dias


Ribeirão Preto, Brasil Nestlé Tempo inteiro

Especialista em Seguro/Plano Médico (Medical Risk Insurance Specialist)Local: Ribeirão Preto, LATAMDepartamento: Group Risk ServicesReporta-se a: Risk Insurance CoordinatorEmpresa: NBS CentreDescrição da VagaBuscamos um(a) Especialista em Plano Médico para atuar em atividades relacionadas à análise de dados de planos médicos, governança, controle interno e reclamações para o mercado LATAM.O profissional será responsável por colaborar com equipes internas e externas, gerenciar processos de faturamento, sinistros, aprovações, resolução de dúvidas e implementação de iniciativas ligadas a RH/Total Rewards e Seguros.Principais ResponsabilidadesPreparar e analisar faturamento médico, garantindo pagamentos pontuais às seguradoras.Realizar análise de codificação médica para apoiar processos de seguro.Gerenciar sinistros, acompanhar e revisar documentação, além de atender dúvidas sobre seguros.Elaborar relatórios de utilização, tendências de sinistros e outros relatórios sob demanda.Gerenciar e validar dados de censo, endossando movimentações conforme apólice.Atender e resolver questões e reclamações escaladas, em parceria com as equipes de GRS/Total Rewards.Conduzir reuniões regulares com mercados e departamentos, identificando oportunidades de melhoria.Arquivar, manter e gerenciar documentos (apólices, contratos, relatórios, apresentações, faturas, pesquisas etc.).Oferecer treinamentos para partes interessadas.Liderar iniciativas de melhoria de processos e automações.RequisitosGraduação em áreas relacionadas a Saúde (enfermagem, psicologia, etc.), Administração ou Contábeis.Sólida experiência em administração de plano médico e/ou seguros de saúde no mercado LATAM.Conhecimento em SAP e aplicativos MS Office (Excel e Word).Capacidade de trabalhar com autonomia e propor melhorias em procedimentos.Gestão de stakeholders e experiência em análise de dados e gestão de sinistros.Capacidade de treinar outros profissionais.Habilidade para comunicaçãoMandatório espanhol e/ou inglês avançadosExperiência em Shared Service Center e entendimento do ambiente de negócios (diferencial)Conhecimento de códigos médicos, procedimentos e terminologias.(diferencial)Experiência em gestão de projetos, governança e controles internos.(diferencial)



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  • Ribeirão Preto, Brasil Vfp Hospital Veterinário Tempo inteiro

    O Hospital Veterinário VFP é tido como referência na medicina veterinária intensiva no quesito qualidade e inovação no Brasil com unidades em Ribeirão Preto, Araraquara e São José dos Campos.Novas unidades serão inauguradas em Uberlândia, Uberaba, Franca, Piracicaba e São José do Rio Preto.Nosso hospital vive sob a cultura de aprendizagem, com...


  • Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil VFP Hospital Veterinário Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por ano

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    Como especialista em planejamento de riscos, você terá a oportunidade de trabalhar com uma empresa 100% brasileira, sendo a maior corretora de seguros.A nossa equipe está comprometida em oferecer soluções personalizadas para as necessidades em seguros de nossos clientes.Abordaremos todas as suas preocupações e ofereceremos um tratamento de...


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  • Especialista Em Tributação

    2 semanas atrás


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    Descrição do CargoSomos uma empresa líder no setor de distribuição de gás canalizado, abrangendo 375 municípios no noroeste do Estado de São Paulo.Estamos em busca de um profissional talentoso para o cargo de Especialista em Tributação.Funções e ResponsabilidadesO(a) Especialista em Tributação será responsável por:Apoiar e analisar as...


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