Auxiliar De Contas Medicas

RESPONSIBILITIES AND ASSIGNMENTS Descrição Sumária: Realizar a revisão das guias de tratamentos ambulatorial da produção referente a apresentação das contas hospitalares da rede de prestadores e cooperados, checando todos os itens que exigem ou não auditoria médica e realizando alterações necessárias tais como: corrigir quantidade; códigos dos procedimentos; materiais; medicamentos e taxas; Realizar alterações e inclusões no sistema de gestão; Gerar relatórios para conferência das alterações dos dados; Gerar relatórios das mensagens de erros emitidas pelo sistema; Substituir o Líder de seção quando necessário; Carregar caixas de documentos.Descrição Detalhada: "Realizar o controle da produção apresentada através da montagem de caixas, a distribuição e controle dos protocolos em planilha;Realizar a digitação/inclusão referente a produção de consultório (Pessoa física) total ou parcial dos dados referentes a produção manual apresentada pela rede prestadora de serviço no sistema de gestão;Realizar a digitalização dos documentos que são encaminhadas automaticamente para auditoria médica; Revisar as guias de tratamento ambulatorial conforme a utilização dos beneficiários e regras determinadas pela Cooperativa para pagamento;Realizar o confronto de informações entre o protocolo apresentado e o relatório de pagamento;Realizar a correção/alterações de: quantidades; códigos dos serviços (Rol de procedimento) e despesas (materiais, medicamentos e taxas hospitalares) no sistema de gestão e documento físico quando necessário;Gerar relatórios diversos para conferência referente a produção, realizando filtro para minimizar erros no pagamento/cobrança;Conferir as mensagens de erros acusadas pelo sistema, confrontando os dados das guias com as informações do sistema, verificando se houve glosas automáticas, bem como o motivo de cada glosa, corrigindo o que for necessário, verificando se as guias estão autorizadas, a fim de evitar erros;Identificar as contas com status não integrada, corrigindo os erros adequando cada sequência para proporcionar a liberação do pagamento;Receber, conferir e carregar caixas de documentos objetivando viabilizar as atividades da seção seguinte;Indicar para os líderes da seção as irregularidades encontradas na produção dos prestadores, caso solicitado realizar o preenchimento de planilha com as informações destes erros; Atender ligações internas e externas para esclarecer dúvidas ou direcionar a ligação a seção responsável;Substituir o Líder de seção quando necessário;Realizar treinamento prático e acompanhamento de novos colaboradores;Atender e responder as solicitações de análise de custo assistencial de beneficiários que contestam da cobrança de custo operacional em diversas áreas da Cooperativa;Zelar e informar a movimentação de bens patrimoniais da sua área;Auxiliar na manutenção do ambiente de trabalho limpo e organizado;Realizar outras atividades pertinentes ao cargo, de acordo com a orientação do gestor da área."REQUIREMENTS AND QUALIFICATIONSVaga Auxiliar De Contas Medicas - Revisão Técnica Ambulatorial - Revisão de DocumentosConhecimentos Necessários: Pacote Office BásicoFormação Necessária: Ensino Médio CompletoComportamentos e habilidades necessárias: Agilidade, boa digitação, bom relacionamento interpessoal, postura formalÁrea de experiência necessária: Ter conhecimento de faturamento hospitalarHorário de trabalho: Seg à Sex 08h às 18hLocal de Trabalho: Setor BuenoADDITIONAL INFORMATIONConheça mais sobre a genteMissão: Promover a saúde por meio de serviços de excelência, gerando valor e satisfação para os médicos cooperados e nossos clientes, desempenhando nossa função socioambiental, com respeito aos princípios cooperativistas.Visão: Seremos uma cooperativa com foco na sustentabilidade financeira, e com a satisfação dos clientes, cooperados, colaboradores e prestadores.Valores: Ética, Transparência, Integridade, Qualidade, Respeito aos princípios cooperativistas e Responsabilidade socioambiental.