Analista de Recurso de Glosa

3 semanas atrás


Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil São Carlos Saúde Oncológica Tempo inteiro
Buscamos profissional da área hospitalar com foco em recursos de glosas, para completar o nosso time que transforma a vida em protagonista todos os dias. Essa pessoa será responsável por realizar a administrar a revisão e análise dos processos de reembolso das contas médicas hospitalates.
Vem ser coragem com a gente
**Responsabilidades e atribuições**
- Monitorar glosas diariamente através dos demonstrativos das contas médicas;
- Analisar, conferir, apurar e acompanhar produção, identificando possíveis irregularidades;
- Analisar glosas aceitas;
- Analisar glosas recursáveis;
- Identificar e comunicar possíveis falhas de valorização;
- Corrigir falhas operacionais;
- Realizar e acompanhar os indicadores de glosa;
- Conhecimento de plataforma ZERO GLOSA;
- Acompanhar XML de retorno.
**Requisitos e qualificações**
Obrigatórios:
- Formação Superior Completa: - Administração, gestão hospitalar, faturamento hospitalar e áreas coorelacionadas;
- Vivência anterior mínima de 2 anos com recursos de glosa;
- Conhecimento de tabelas: AMB, CBHPM, SIMPRO E BRASINDICE;
- Vivência com portal das operadoras.
- Conhecimento de regras contratuais.
Desejáveis:
- Vivência anterior com faturamento hospitalar;
- Sistema MV;
- Google Planilhas;
**Informações adicionais**
**Benefícios**:
- Plano de Saúde;
- Plano Odontológico;
- Restaurante do colaborador;
- Convênio com Instituições de Ensino.
A São Carlos Saúde Oncológica é um hospital que construiu, ao longo das últimas cinco décadas, uma trajetória em saúde oncológica no Rio de Janeiro, com o objetivo de oferecer um tratamento oncológico próximo e personalizado. Desde a sua fundação, em 1967, passando por cada geração, até os dias atuais, todos procuram a São Carlos Saúde Oncológica com um único objetivo: o câncer. Nós já nascemos para cuidar do paciente oncológico.
Para isso, acreditamos no trabalho em equipe e investimos na composição de uma estrutura interdisciplinar em que o paciente e seus familiares encontram tudo o que precisam em um só lugar, 24h por dia. É o nosso conceito One Stop Care, que reúne Internação, Pronto Atendimento 24h, Quimioterapia, Radioterapia, bem como toda a parte de Medicina Nuclear (diagnóstica e terapêutica), Exames e Consultas com especialistas das mais diferentes áreas - todos voltados para a Oncologia.
Para nós, a vida vale muito. E por esse motivo, buscamos ressignificar o câncer e seu efeito nas vidas pessoas. Aqui, vamos além da doença e do tratamento em si. Encaramos o câncer de frente, como uma causa que precisa ser abordada sem tabu, sem medo e com muita coragem.

  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil COOPANEST- RIO - COOPERATIVA DOS MEDICOS ANESTESIOLOGISTAS D Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Acompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa;Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS;Enviar recursos de glosa aos convênios, juntamente com documentações;Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor...

  • Analista de glosa pleno

    3 semanas atrás


    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil COOPANEST- RIO - COOPERATIVA DOS MEDICOS ANESTESIOLOGISTAS D Tempo inteiro

    Acompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa; Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS; Enviar recursos de glosa aos convênios, juntamente com documentações; Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Hospital Terezinha de Jesus Tempo inteiro

    ASSISTENTE DE RECURSOS DE GLOSAExperiência- Noção de FaturamentoObs: Pode ser uma Recepcionista HospitalarDescrição da Vaga- Revisão de glosa no portal das operadoras de saúde- Conciliação de recebimento das operadoras de saúde- Alimentação de planilhaBENEFÍCIOSSalário a combinar + Vale Transporte + Cesta Básica + InsalubridadeCarga Horária44...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil COOPANEST RIO Tempo inteiro R$90.000 - R$120.000 por ano

    Acompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa;Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS;Enviar recursos de glosa aos convênios, juntamente com documentações;Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor...

  • Faturista Recurso de Glosas

    3 semanas atrás


    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil REDE HOSPITAL CASA Tempo inteiro

    Somos a Rede Hospital Casa um dos maiores operadores médicos hospitalares independentes do estado do Rio de Janeiro. **O ACOLHIMENTO COMO NOSSO JEITO DE CUIDAR** está entre os nossos principais valores.Estamos em busca de um profissional para atuar como **FATURISTA (RECURSO DE GLOSAS)** que seja organizado, prático e que tenha uma comunicação assertiva...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Grupo GSH RPH Tempo inteiro

    A GSH Corp é uma plataforma gestora de soluções especializadas em saúde, atuando em diversos estados e com foco em terapias de alta complexidade, onde somos especialistas em hemoterapia, terapia celular, radiofarmácia e medicina nuclear. Hoje com oportunidade para atuar área de Recurso de Glosa.Se você está buscando aprendizado e desenvolvimento,...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rede Américas Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000 por ano

    Você está se candidatando a uma das vagas disponíveis na Rede Américas. Nosso time de Atração e Seleção vai analisar seu perfil com atenção e, se estiver alinhado com a vaga, entraremos em contato para seguir com o processo. Enquanto isso, mantenha suas informações atualizadas e conclua todas as etapas, assim, podemos te conhecer...

  • faturista recurso de glosas

    4 semanas atrás


    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rede Hospital Casa Tempo inteiro

    Somos a Rede Hospital Casa, um dos maiores operadores médicos hospitalares independentes do estado do Rio de Janeiro. O ACOLHIMENTO COMO NOSSO JEITO DE CUIDAR está entre os nossos principais valores. Estamos em busca de um profissional para atuar como FATURISTA (RECURSO DE GLOSAS) que seja organizado, prático e que tenha uma comunicação assertiva em...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rede Hospital Casa Tempo inteiro R$255.008 por ano

    Somos a Rede Hospital Casa um dos maiores operadores médicos hospitalares independentes do estado do Rio de Janeiro. O ACOLHIMENTO COMO NOSSO JEITO DE CUIDAR está entre os nossos principais valores.Estamos em busca de um profissional para atuar como FATURISTA (RECURSO DE GLOSAS) que seja organizado, prático e que tenha uma comunicação assertiva em seus...

  • Assistente de Glosa

    3 semanas atrás


    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Vitus Tempo inteiro

    Somos um Grupo formado por marcas que possuem mais de 45 anos de experiência na área da saúde, e estamos presentes nos estados do Rio de Janeiro e São Paulo realizando mais de 120 mil consultas anuais e cuidando da vida de mais de 40 mil pacientes. Nossa identidade foi construída equilibrando o foco em pessoas com uma gestão eficiente, por isso,...